Противоэпидемические мероприятия в очаге БЗ после ликвидации последствий

Усиленное медицинское наблюдение вводится в очаге некон­тагиозных и контагиозных не особо опасных заболеваний. Меро­приятия заключаются в следующем: стараются как можно рань­ше выявить больных и подозрительных на инфекционное заболе­вание, изолировать их и при необходимости госпитализировать в специализированный госпиталь (ВПИГ), провести дезинфекци­онные мероприятия, адекватные зарегистрированной инфекции.

Обсервация вводится по приказу командира части (соедине­ния) в очагах контагиозных инфекций и в очагах БЗ (до момен­та установления вида возбудителя): это комплекс ограничитель­ных и противоэпидемических мероприятий, направленных на ло­кализацию очага БЗ н ликвидацию инфекционных заболеваний в нем.

Режим предусматривает:

- ограничение или прекращение связей личного состава с со­седними частями и гражданским населением;

- ограничение выезда, въезда и транзитного проезда через рай­он обсервации;

- запрещение вывоза боевой техники и материально-технических средств без предварительного обеззараживания;

- усиленное медицинское наблюдение за личным составом; проведение заключительной дезинфекции; усиление сан. надзора;

- проведение общей экстренной профилактики зараженных лиц; обеспечение строгого противоэпидемического режима работы на этапах медицинской эвакуации.

Карантин устанавливается распоряжением командующего войсками округа (фронта) при использовании противником в ка­честве БО возбудителя особо опасных инфекций и других конта­гиозных заболеваний, принимающих эпидемическое распростра­нение и урожающих боеготовности и боеспособности войск. Карантин предусматривает комплекс режимных и противоэпидеми­ческих мероприятий, направленных на полную изоляцию очага заражения и ликвидацию инфекционных заболеваний в нем. Про­водившиеся ограничительные (обсервационные) мероприятия усиливаются:

- вооруженным оцеплением района карантина, запре­щением выезда из района и строгое ограничение въезда в него;

- максимальным разобщением личного состава;

- организацией спе­циальной комендантской службы, обеспечивающей выполнение режима карантина;

- организацией снабжения частей, находящих­ся в районе карантина через погрузочные площадки или переда­точные пункты;

- проведением специальных медицинских мероприя­тий.

Экстренная профилактика проводится личному со­ставу армии в эпидемических очагах, а также очагах бактериального заражения при использовании противником БО.

Средствами экстренной профилактики могут быть: иммуно­глобулины и сыворотки (гетерологические и гомологические); ан­тибиотики широкого и направленного спектра действия (в зави­симости от вида возбудителя и чувствительности его к антибио­тикам); интерфероны; химиопрофилактические препараты (суль­фаниламиды, амантадины и др.); бактериофаги; вакцины; ана­токсины.

При использовании противником БО экстренная профилакти­ка в очаге заражения проводится в два этапа. До установления вида возбудителя дается распоряжение о проведении общей экст­ренной профилактики по схеме: доксициклин — 0,2; рифампицин — 0,6; тетрациклин — 0,5. Принимаются внутрь 3 раза в день до дня установления вида возбудителя. Затем про­водится специальная экстренная профилактика: назначают анти­биотики (приложение 12) или другие средства специфической про­филактики, перечисленные выше.

Санитарная и специальная обработка в очаге БО выполняет важную роль в системе противоэпидемического обес­печения войск. Санитарная обработка включает помывку лич­ного состава в бане пропускного типа или санитарном пропуск­нике с одновременной дезинфекцией или дезинсекцией обмунди­рования. Она введена в свое время для борьбы с паразитарными тифами.

В условиях боевых действий с целью ликвидации последствий применения противником БО проводится специальная обработка войск: частичная или полная санитарная обработка личного со­става и дезинфекция обмундирования, снаряжения, средств за­щиты, транспорта, боевой техники. Частичная специальная обработка не обеспечивает полного удаления БС. Она проводится методом обработки кожи и слизистых табельными (противохи­мический пакет) и подручными средствами, обязателен гигиени­ческий душ без дезинфекции носильных вещей. Такие мероприя­тия, выполняются по распоряжению командира подразделения. Полная специальная обработка проводится на этапах медицин­ской эвакуации, в очагах инфекционных болезней и очагах поражения, обеспечивая полное уничтожение БС. Это гигиеническая помывка личного состава с обязательной дезинфекцией кожных покровов, белья, одежды, индивидуальных средств защиты и дезинфекции вооружения, техники. Полная специальная обра­ботка осуществляется на этапах медицинской эвакуации по рас­поряжению командования по пропускной системе на ПУСО (пунктах специальной обработки) с привлечением специальных табельных средств (комплекты Б-5, СО, ДК.-4, АРС, АГД, ДДА-66, ДДА-2, ДДП-2, ДДА-3 и др.).

Дезинфекционные мероприятия, являющиеся основными в санитарной и специальной обработке, направлены на уничтоже­ние возбудителей инфекционных болезней, их переносчиков и резервуаров инфекций во внешней среде. Учение о дезинфекции объединяет три раздела: собственно дезинфекцию, которая изу­чает методы и средства уничтожения возбудителей инфекцион­ных болезней во внешней среде; дезинсекцию, изучающую мето­ды и средства борьбы с членистоногими; дератизацию - методы и средства борьбы с грызунами, источниками инфекционных бо­лезней.

В войсковой дезинфекции применяют все известные методы:

механический - удаление возбудителей с поверхности зара­женных объектов путем вытряхивания, чистки щетками, обмыва­ние растворителями, водой, моющими средствами;

физический — путем воздействия жаром, холодом, лучевой радиацией, водяным насыщенным паром;

химический — путем употребления в качестве дезинфектантов химических средств в газообразном, твердом и жидком со­стояниях. В полевых условиях применяется смесь формалина и ДТС-ГК. (дветретиосновная соль гипохлорида кальция) с выделе­нием хлора и формальдегида. Из табельных средств следует ука­зать хлорную известь, формалин, ДТС-ГК, лизол, хлорамин, ка­лиевую (натриевую) соль дихлоризоциануровой кислоты.

Из перспективных средств: гипохлорид кальция нейтральный, хлорцин-Н, хлорцин-К, сульфохлорантин, дезовсон, ДП-2, элек-тролизованные растворы хлористого натрия (морской соли).

Дезинсекция или борьба с членистоногими направлена на предупреждение выплода с помощью хемостерилянтов; истребле­ние членистоногих путем воздействия на них инсектицидов (овоцидов, ларвицидов); защиту людей от нападения членистоногих репеллентами.

Наибольшее значение имеют следующие табельные и перспек­тивные средства: инсектициды — ДДТ, гексохлоран (12% дуст), хлорофос, дихлофос; репелленты — диметилфталат, ДЭТА, карбоксид, ретофезоль.

Дезинфекция местности, целью которой является восстанов­ление путей для маневра войск, организуется начальником хи­мической службы с помощью технических средств и дезинфектантов, имеющихся на снабжении химических войск.

Вода обеззараживается и допускается к употреблению после проверки медицинской службой. Лучший метод обеззараживания воды — кипячение. Готовая пища, хлеб, зараженные бактериаль­ными средствами, уничтожаются.

Войсковая дератизация проводится с учетом численности гры­зунов и конкретной эпизоотической и эпидемической обстановки. Истребление грызунов производится ме­ханическим и химическим методами. Механический метод дератизации с помощью капканов, ловушек и т. д. является основным в прак­тике борьбы с грызунами в закрытых объектах и преследует за­дачи полного уничтожения грызунов. При использовании хими­ческого метода дератизации в борьбе с грызунами в закрытых объектах чаще применяют отравленные приманки, в открытых стадиях — отравленные приманки и ядовитые газы. Для прима­нок используются ратициды: зоокумарин, ратиндан, фосфид цин­ка, которые подмешиваются к хлебу, крупе, мясному фаршу и др.

Методическое руководство проведением соответствующих дез­инфекционных работ осуществляют специалисты санитарно-эпидемиологических учреждений. Непосредственными исполнителями являются санитарные инструкторы-дезинфекторы, нештатные дератизаторы.

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 471 | Нарушение авторских прав