АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОПУХОЛИ ЯИЧНИКОВ

Задача№46. В женскую консультацию обратилась беременная В.
20 лет. Беременность 1-я, желает ее продлить.

PV: шейка матки цилиндрической формы, чистая, зев закрыт. Тело матки размягчено, увеличено до 8 недель беременности, подвижное, безболезненное. Правый свод глубокий, придатки не определяются. Левый свод укорочен, слева и кзади от матки определяется опухолече- видное образование, эластичной консистенции, с гладкой поверхно- стью, округлой формы, размер 6 х 6 см, безболезненное, подвижное.

УЗИ: матка 83 х 63 х 48 мм. Полость расширена, плодное яйцо 46
х 52мм, правый яичник 35 х 20 х 21 мм. Левый яичник 57 х 47 х 25
мм, структура неоднородная за счет кисты эхонегативной 45 х 42 х
40 мм.

Диагноз? Врачебная тактика?

Задача №47. Б., 48 лет, пришла в поликлинику к стоматологу. Была
направлена в смотровой кабинет. После осмотра была направлена к
гинекологу по месту жительства в женскую консультацию.

Жалобы отсутствуют. У гинеколога ни разу не была, месячные с 14
лет, установились через год, были регулярными, необильными до 47
лет. С 45 до 47 лет месячные были нерегулярными и скудными, Пос-
ледняя менструация год назад. Замужем с 25 лет, не беременела. Из
общих заболеваний указывает на гепатохолецистит.

Объективно: изменений со стороны внутренних органов не обна-
ружено. Гинекологический статус: наружные гениталии без особен-
ностей. Шейка матки без патологии. Матка в правильном положе-
нии, нормальной величины, подвижная. Справа и сзади от матки оп-
ределяется образование размером 12 х 10 см., плотной консистен-
ции, с крупнобугристой поверхностью, подвижная, без болезненности. Левые придатки не определяются.

УЗИ: матка 56 х 38 х 42 мм., обычной структуры, эндометрий 3 мм. Левый яичник 43 х 30 х 20 мм, обычной структуры, правый пред­ставлен образованием 132 х 1 ] 0 мм. Неоднородной структуры за счет гиперэхогенных включений.

Диагноз? Врачебная тактика?

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 290 | Нарушение авторских прав