Тема 6: « Эндометриоз»
Эндометриоз- заболевание, при котором происходит доброкачественное разрастание ткани, подобной эндометрию, за пределами его нормального расположения.
Э- не является истинной опухолью, это гормонально- зависимое заболевание, в последние годы наблюдается увеличение частоты заболевания.
2.Этиология и патогенез Э: причины развития Э до настоящего времени точно не установлены. Существует несколько теорий возникновения Э:
1) Эмбриональная теория: Э развивается из участков зародышевых материалов, из которых в процессе эмбриогенеза формируются гениталии.
2) Метапластическая теория - Э развивается в мышце ткани вследствие метаплазии (перемещения) брюшины в эндометрий.
3) Имплантационная теория - при аборте, диагностическом выскабливании слизистой полости матки, кесаревом сечении, частички эндометрия с током крови разносятся по организму.
4) Современная теория- это гормонально- зависимое заболевание на фоне нарушения иммунитета.
Вывод: Э- болезнь цевилизации (аборты, спирали, контрацепция, существует генетическая предрасположенность к Э).
3.Классификация:
2 формы Э:
1) Генитальный (95%) 2) Экстрагенитальный (5%)
· внутренний (аденомиоз) · (толстая кишка, мочевой пузырь,
( в мышечном слое матки, трубы); послеоперационные рубцы в
· наружный (яичники, шейка матки, области пупка).
наружные половые органы,
ретроцервикальная кетчатка).
· Наиболее часто Э встречается в матке, яичниках, ретроцервикальной (позадишеечной) клетчатке.
4.Клинические симптомы Э:
1) Прогрессирующий болевой синдром: появляются перед месячными и особенно в месячные, локализуются внизу живота, в крестце.
Причины (генез болей):
· набухание элементов желез во время месячных- накопление крови в замкнутых полостях;
· повышенное содержание простагландинов в крови;
· гипоксия тканей и отек;
· снижен порог болевой чувствительности.
2) симптом: нарушение менструальной функции ( по типу гипер менструального синдрома -гиперполименорея);
3)симптом: бесплодие (от46-50 %): генез:
· механические анатомические изменения (спайки, воспаления);
· ановуляция;
· нарушение моторики труб.
Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 733 | Нарушение авторских прав
|