АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сенильная деменция

Развивается обычно в 65-85 лет. Им страдают 5-10 людей после 65 лет. Характерна наследственная предрасположенность. Женщины – в 2 раза чаще. Начало – малозаметное. Основные этапы:

1). Индивидуальные особенности личности заостряются, а затем сглаживаются.

2). Характерны эгоцентризм, скупость, собирают ненужные вещи.

3). Пропадают прежние интересы, усиливается аппетит, гиперсексуальность.

4). Мнестико-интеллектуальная недостаточность: сначала страдает механическая память, затем наступает фиксационная амнезия, что ведет к дезориентировке (даже в своей личности). Память утрачивается по закону Рибо. Настоящие воспоминания замещаются ложными (конфабуляциями).

5). Нарушения мышления, речь превращается в бессмысленную болтливость.

6). «Сдвиг ситуации в прошлое».

7). Извращение сна: днем – спят, а ночью – бессонница.

8). Настроение – сначала угрюмость, ворчливость, которые вскоре сменяются эйфорией.

Течение деменции непрерывное или волнообразно-прогрессирующее. Часть больных доживают до стадии маразма (неподвижны, недоступны контакту, лежат в эмбриональной позе, сохранены лишь некоторые биологические потребности). Смерть наступает от интеркуррентных заболеваний в течение 2-10 лет.

Примерно у 10% больных возникают психозы (обычно на ранних стадиях болезни): бред ущерба, преследования, отравления. Реже – галлюцинаци, парафренный синдром. По мере прогрессирования слабоумия проявления психоза ослабевают.

Лечение:

1). Уход и наблюдение.

2). Лечение расстройств сна, на ранних стадиях – ноотропы.

3). При психозах – нейролептики и мягкие антидепрессанты. Все дозы – в 3-4 раза меньше.

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 437 | Нарушение авторских прав