АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Годування через зонд

сповивальний столик,стерильні пелюшки, слолик з: зонд,20млшприц, марлева серветка, градуйована пляшечка з підігрітим молоком,лоток

1.Продезинфік. руки.одягнути стерильні гумові рукавичкаи.

2.дит сповити. Покласти на столик на пелюшку з підвищеним гол.кінцем на правий бік. 3. зміряти відстань від перенісся до пупка

4. Підготувати систему: 20 шприц без поршня приєднати до зонда. Накласти на зонд затискач або,тримаючи систему в правій руці, перетнути зонд і притиснути його вел пальцем до циліндра біля шийки

5 Змочити зонд молоком 6. Ввести в ніздрю дит в шлунок до позначк

7. Встановити шприц з нахилом на рівні горизоитачьного положения дит, налити в шириц молоко 4-5мл Зняти затискач або відпустити зонд

8 повільно підіймати вгору. якщо дитина спокійна, то злити в циліндр шприца решту молока.7. слідкувати за тим, щоб молоко повільно і рівень молока опинився біля шийки шприца. 8. Зонд пережати біля рота дитини і витягнути обгорнутою серветкою. дитину потримати 5-10 хвилин в вертикальному' положенні

Білет №7

Омфаліт -Запалення пупка і наближених до нього тканин. Проблеми: цукровисті виділення з пупкової ранки та почервоніння дна пупкової ранки.План м/с догляду:1 грудне вигодовування, 2щоденний догляд, 3 обробка пупкової ранки. Для обробки пупкової рани треба:вушні палочки, вата, перикись3 %, зеленка, спірт 70 %1)піпетко. Закапуємо 3 % перекись 2) вушною палочкою змоченою спіртом зібрати піну3)закапати спірт 70%4)зеленкою припікаємо дно пупкової ранки.Розведення оксациліну: якщо 1 до 1, то розчинника 5 мл. І беремо в шприц 3,5мл Якщо 1 до 2 то 10 мл розчинника і беремо в шприц 1,5мл

Білет №8

Першу гігієнічну ванну новонародженій дитині здійснюють після відпадання пуповини і загоєння пупкової ранки. Упродовж першого місяця життя (а краще упродовж перших З місяців) купати дитину необхідно в кип'яченій воді, температура якої повинна бути в межах 37-37,5 °С. Гігієнічні ванни дітям перших 6 місяців бажано робити щодня, потім через день, З другого півріччя життя температура води у ванні повинна бути 36- 36,5 °С.Температуру води знижуємо поступово,з метою загартовування.
Купають дітей у певний час,бажано перед сном не раніше, ніж за 40 хвилин до годування чи через годину після нього. Тривалість купання для дітей першого року життя складає 5-7 хвилин, на другому році 8-10 хвилин,.Потім осушуємо дитину теплим, чистим попрасованим рушничком. Одягаємо в чистий попрасований одяг.Слідкуємо за температурою повітря в кімнаті під час купання, щоб не було протягів

Білет №9

Пневмонія - це гостре запалення легень. Проблеми: задишка змішаного типу, збільшення частоти дихання (норма 40-60 за 1хв), цианоз, тахікардія. Підв температури, тахікардія, зміна кольору шкіри. План м/c: грудне вигодовування, щоденний догляд, в/в антибіотики, бронхолітики (еуфілін, небулайзер) Літична суміш: - аміназин -1мл-2,5 -піпальфен-1мл-2,5 %Новокаїн 4мл- 0,5 % вводимо 3 рази на добу 0,1 -0,15 мл/кг. Інгаляційний спосіб оксигенотерапії з централізованої системи 1. Заповніть водою апарат Боброва так, щоб нижній кінець довгої скляної трубки зануривсяуводу.2. Приєднайте апарат Боброва до централізованої системи.3. До зовнішнього кінця короткої скляної трубки апарата приєднайте стерильний носовий катетер. Перевірте еластичність катетера, відсутність у ньому тріщин.4. Зафіксуйте апарат Боброва біля голови хворого.5. Переконайтесь у прохідності верхніх дихальних шляхів.

6. Змочіть катетер стерильним ізотонічним розчином натрію хлориду та введіть через нижній носовий хід задньої стінки глотки (на глибину 15 см). Для правильного визначення довжини введення катетера виміряйте у хворого відстань від кінчика носа до вуха і на таку довжину введіть катетер в один із носових ходів.7.Відрегулюйте оптимальну дозу кисню (4 — 6 л/хв), що забезпечує концентрацію кисню в повітрі до 30 — 40 %.Не допускайте перенасичення організму киснем, оскільки у високих концентраціях він погано впливає на серцево-судинну та дихальну системи.8. Зовнішню частину носового катетера в разі потреби зафіксуйте до шкіри обличчя пластирем.9. Кожні 30 — 40 хв змінюйте положення катетера (із правого носового ходу переставте в лівий і навпаки) для запобігання пролежням і висиханню слизової оболонки носових ходів.10. Якщо виникло першіння в носі та носовій частині глотки, тимчасово припиніть подачу кисню і закапайте в ніс краплі на олійній основі.

Білет №10

Проблеми:-частий рідкий стул з прожилками слизу;-ознаки зневоднення(зменшений тургор,западання тім'ячка,загострення рис План 1.Гр годов.2.Щоденний логляд3.Оральна регідратація(регідрон, відвар сухофруктівпо 5 мл,через кожні 10 хв)4.Призначаємо ніфуроксасид5.Лінекс,біфіформ,сімбітум-для віновлення мікрофлори)

6.Очисна і лікувальна клізма(1 таблетка лік.препарату на 5мл.розчину)

1.в/в. В шприц 20 мл.набрати 25 мг.кокарбоксилази і добрати до 20 мл.20% розчину глюкози.

1Оснащення:стерильний столик: стерильні лотки, пінцети, ватні кульки,маніпуляційний столик:одноразові шприци, голки, корнцанг, 70% спирт,рукавички:глюкоза, натрій хлорид,посудини з дезрозчином.

1)покласти на спину оглянути місце2)руку долонею вверх, під ліктьовий суглоб--клейончасту подушку.3)помічник затискає плече

4)провести масаж передпліччя в напрямку від кисті до ліктьової ямки.

6) протріть двічі стерильними тампонами, зволоженими 70спирту.

7) Правою рукою візьміть шприц з ліками так, щоб II палець фіксував муфту голки, а решта утримували циліндр шприца.Зріз голки--зверху.

8)Прокол під гострим кутом (30)до пов.шкіри 9)Опустіть шприц і проведіть голку ще на 5—10 мм за ходом вени.10)попросити помічника забрати руку. Ще раз відтягніть поршень циліндра на себе, щоб упевнитись, що голка не вийшла з вени.12)повільно вводимо препар і стежимо за реакцією дитини.13) прикладіть ватну кульку з 70% спиртом вивести голку з вени. 14) Продезінфікуйте шприци,

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 575 | Нарушение авторских прав