АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Еталон відповіді. Об’єм екстренної медичної допомоги:

Об’єм екстренної медичної допомоги:

1. Ввести седуксен 1% 0,1мл/кг *17 кг =1,7 мл.

2. Ввести: 50% розчин анальгіну 0,4 мл, 0,1% тавегілу 0,45 мл (0,025 мл/кг*17 кг); 0,5% розчин новокаїну 1,0 мл д/м.

3. Ввести в дозі 25% розчин сірчанокислої магнезії 0,2 мл/кг * 17 кг =3,4 мл з р-м новокаїну.

4. За відсутності ефекту – госпіталізація у відділення інтенсивної терапії.

Завдання 2.21.

У дитини 2-х років (м.т. 14 кг) з ГРВІ другий день утримується температура тіла 39⁰С з вечірнім підйомом до 39,8⁰ С. Дитина квола, неспокійна.

Визначте тактику на догоспітальному етапі і складіть алгоритм невідкладної допомоги?

Еталон відповіді.

Об’єм екстренної медичної допомоги:

1.Обтерти дитину теплою водою і одночасно дати дитині парацетамол 15 мл/кг*14 кг=160 мг.

2. Дати всередину р-н німесілу: 50мг розчинити в 50 мл води, дати дитині з розрахунку 1 мг/кг*14 кг = 1,4мл)

3. Через 40 хв за відсутності ефекту дом’язево в одному шприці:

50% розчин анальгіну 0,2мл.

0,1% розчин тавегілу 0,35 мл.

0,5% розчин новокаїну 0,55 мл.

4. При відсутності ефекту через 30 хв 0,4% р-н дексаметазону 1,4 мл.

5. За відсутності ефекту – госпіталізація у відділення інтенсивної терапії.

Завдання 2.22.

У дитини 13-и років (м.т. 42 кг) діагностовано пароксизм шлуночкової тахікардії.

Визначте тактику на догоспітальному етапі і складіть алгоритм невідкладної допомоги?

Еталон відповіді.

Об’єм екстренної медичної допомоги:

1. Розчин седуксену 1%, 2 мл.

2. Довенно повільно розчин лідокаїну 2% 1,1 мл (0,5 мг/кг*45кг=21 мг) в 19 мл 5% розчину глюкози.

3. Негайна госпіталізація.

Р.S. Увага! Застосування механічних ваготонічних методів при пароксизмі шлуночкової тахікардії заборонено.

Завдання 2.23.

У дитини 13-ти років (м.т. 42 кг) на тлі гострої тяжкої пневмонії діагностовано пароксизм шлуночкової тахікардії.

Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?

Еталон відповіді.

Об’єм екстренної медичної допомоги:

1. Госпіталізація в палату інтенсивної терапії.

2. Довенно розчин лідокаїну 2% 2,1 мл (1 мг/кг*42 мг) в 18 мл 5% розчину глюкози, повільно. При відсутності ефекту повторне введення через 5-10 хв в аналогічній дозі з наступною тривалою інфузією 2 мл 2% розчину лідокаїну в 200 мл 5% розчину глюкози (1 мг/кг год).

3. 10% розчин новокаїнаміду довенно, повільно за 5 хв (5 мг/кг*42кг=9 мл) під контролем артеріального тиску.

4. 1% р-н АТФ довенно 2 мл повторно 3 рази через 15-20 хв.

5. При наявності фібриляції шлуночків – електрична дефібриляція з розрахунку 2 кДж/кг.

6. Лікування основного захворювання.

Р.S. Увага! Застосування механічних ваготонічних методів при пароксизмі шлуночкової тахікардії заборонено.

Завдання 2.24.

У дитини 9-ти років (м.т. 28 кг) на тлі ДН ІІ ступеню діагностована повна атріовентрікулярна блокада (за даними ЕКГ)

Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 633 | Нарушение авторских прав