 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Еталон відповіді. Об’єм екстренної медичної допомоги:
Об’єм екстренної медичної допомоги: 1. Зробити прийом Геймліха: стати позаду дитини, яка стоїть або сидить, обхопити її руками навколо талії, надавити на живіт і зробити різкий поштовх нагору по середній лінії живота між пупком і мечевидним відростком. 2. Виконати кожний поштовх 5 разів. 3. З появою стороннього тіла в ротоглотці спробувати його видалити. 4. При неефективності заходів – зробити 5 ударів між лопатками і 5 ударів по грудині. 5. Продовжувати прийом Геймліха до ліквідації обструкції. 6. Невідкладна госпіталізація до ВІТ. Завдання 2.40. У 4-річної дитини (м.т. 14 кг) на фоні пневмонії розвинувся набряк легень.
Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги? Еталон відповіді. Об’єм екстренної медичної допомоги: 1. Госпіталізація до ВІТ. 2. Підвищене положення верхньої частини тіла, накладання венозних джгутів на кінцівки на 20-30 хв, напівсидяче положення. 3. Спонтанне дихання або ШВЛ з подачею кисню - 70-80% кисню зі швидкістю 5-8 л/хв. 4.Довенно: - % нітропрусид натрію, починаючи із дози 20 мкг/хв. (1,4 мкг/кг/хв). - 0,1% р-н фуросеміду 1,4 мл (0,1 мл/кг). - 1% р-н димедролу - 14 мг внутрішньовенно або внутрішньомя’зево. - 0,06 % р-н корглікону 0,3 мл. - 2,5% р-н гідрокортизону 100 мг (5-10 мг/кг). - Етіопатогенетичне лікування основного захворювання.
Завдання 2.41. При огляді на приймальному покої у 3-місячної дитини (м.т. 5500 г) раптово виникло апноє. Об’єктивно: серцебиття відсутнє, м’язова гіпотонія, арефлексія, шкірні покриви блідо-ціанотичні, зіниці широкі, реакція на світло відсутня. Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги? Еталон відповіді. Об’єм екстренної медичної допомоги: 1.ШВЛ через маску 100% киснем зі швидкістю 8 л/хв. 2.За відсутності ефекту - інтубація трахеї, ШВЛ в примусовому режимі. 3. Розпочати непрямий масаж серця. 4. Забезпечити венозний доступ 5. Довенно 0,01% р-ну адреналіну 0,05мг (0,01 мг/кг), 1% р-н атропіну -0,05 мг (0,01 мг/кг). Завдання 2.42. У дитини 2-х років (м.т. 12 кг) діагностовано гостру двобічну вогнищеву пневмонію, ускладнену гострою дихальною недостатністю ІІ ст. Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги? Еталон відповіді. Об’єм екстренної медичної допомоги: 1. Оксигенотерапія через носовий катетер або назофарингіальний катетер 25-35 % кисню впродовж 2-10 год. 2. Довенно: - 2,4% розчин еуфіліну в дозі 1,2 мл (2 млг/кг). - 15% р-н ксантинолу нікотинат в дозі 1,1 мл (10-15 мг/кг). - 0,05% р-н строфантину в дозі 0,5 мл на 10% розчині глюкози повільно. 3. При вираженому гнійно-обструктивному синдромі показана лікувально-діагностична бронхоскопія. Завдання 2.43. На фоні сальмонельозу у 2-річної дитини (м.т. 12кг) діагностовано гемолітико-уремічний синдром. Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги? Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 583 | Нарушение авторских прав |