в) заболевания ЖКТ – язвы, рвота и др. – порошок внутрь.
Комбинированные препараты:«Анестезол» - свечи, Меновазин – растирание при невралгии, артралгии, «Альмагель - А», «Белластезин» - табл, «Павестезин» - табл. – гастриты, спазмы кишечника.
ДИКАИН – мощное м/а – средство, с высокой токсичностью. В 20 раз сильнее новокаина и во столько же раз токсичнее. Хорошо всасывается со слизистых оболочек.
ПК: терминальная анестезия (офтальмология 0,25-2%, ЛОР 0,5-1%).
Список А. Использование ограничено.
ЛИДОКАИН – М.Н. (Ксилокаин).
По химическому строению амид кислоты, имеет в ароматическом кольце две СН3 – группы.
Пригоден для всех видов анестезии. Обладает выраженной активностью. Действует сильнее, быстрее и продолжительнее новокаина.
Обладает антиаритмическим действием.
ПК: стоматология, ЛОР – практика, акушерство, гинекология,
эндоскопические и инструментальные исследования, дерматология
(ожоговая поверхность, вскрытие абсцессов, смена повязок и др.)
Ф.в. – амп. 1-2% (инфильтрац. 0,25-0,5% и проводниковая 0,5-2%), аэрозоль (поверхностная анестезия 1-5%).
ПбД: со стороны ССС, ЦНС (сонливость, понижение зрения, тремор, судороги).
ЛИДОКАТАН (+ адреналин)
ТРИМЕКАИН – по строению отличается от лидокаина наличием дополнительной СН3 – группы в ароматическом кольце. По фармакологическим свойствам аналогичен, но несколько слабее лидокаина. Менее активен при терминальной анестезии, нужны более высокие концентрации. Есть угнетающее действие на ЦНС – седативное, снотворное, противосудорожное действие.
Хорошо переносится.
Ф.в. – амп.; растворы для местного применения, входит в состав комплексных
аэрозолей.
ПИРОМЕКАИН – по строению аналог тримекаина.
ПК: терминальная анестезия – а) офтальмология, б) ЛОР – практика,
в) стоматология, г) эндоскопические исследования.
Ф.в. – амп.; мазь (стоматология)
БУПИВАКАИН - М.Н. (Маркаин)
По строению близок к лидокаину.
Особенности: а) длительное действие (более 10 часов)
б) высокая активность
в) токсичность выше, чем у лидокаина и др. веществ.
При передозировке – угнетение ССС, судороги.
ПК: длительная инфильтрационная и проводниковая анестезия.
Ф.в. – амп., фл.
УЛЬТРАКАИН (м.н. -артикаин)
Малотоксичный препарат, пригоден для всех видов анестезии. Оказывает быстро и относительно длительное действие при инфильтрационной, проводниковой и спинно-мозговой анестезии. Поверхностная анестезия более слабая. В 2 раза сильнее лидокаина.
ПК: оперативные и диагностические вмешательства (акушерство, стоматология)
ПбД: аллергия (отеки), ЦНС (головные боли, зрение) - редко.
Ф.в. – амп., фл. В/м
БЕНЗОФУРОКАИН + анальгезирующее действие (при заболеваниях ЖКТ, периферических нервов)
Как м/а – инфильтрационная анестезия в стоматологии.
ПбД: местнораздражающее действие, головокружение, слабость, тошнота.
При курсе 10-15 дней возможна кумуляция.
ФВ: ампулы 1% раствор
СОВРЕМЕННЫЕ:
Малотоксичные, пригодные для всех видов анестезии, действие до 3 часов.
РОПИВАКАИН (Норапин)
МЕПИВАКАИН (Карбокаин)
ПРИЛОКАИН
МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ
1. Сложные эфиры
1.1. Эфиры пара – аминобензойной кислоты
Прокаин (новокаин)
Тетракаин (дикаин)
Бензокаин (анестезин)
1.2. Эфиры бензофуракаиновой кислот
Бензофуракасин
1.3. Эфиры бензойной кислоты
Кокаин
2. Замещенные амиды кислот
Лидокаин (ксикаин)
Тримекаин
Артикаин (ультракаин)
Бупивакаин (маркаин)
Бумекаин (пиромекаин)
Ропивакаин (норапин)
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 397 | Нарушение авторских прав
|