АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема 9: «Хронический остеомиелит. Атипичные формы остеомиелита»

Прочитайте:
  1. V. Основные формы психических расстройств и их судебно-психиатрическое значение.
  2. А. Клинические формы интоксикации
  3. А. Клинические формы поражения
  4. Аллогенез и его формы
  5. Атипичные ангины
  6. Атипичные мононуклеары
  7. Атипичные формы
  8. Атипичные формы острого аппендицита
  9. Атипичные формы хронического остемиелита
  10. Бруцеллез: этиология, эпидемиология, патогенез, клинические формы, диагностика, методы лабораторного исследования, лечение, профилактика.

1. Вопросы для проверки исходного уровня знаний.

1) Нормальная анатомия костей и суставов.

2) Нормальная рентгенологическая структура костей и суставов.

3) Патогенез гнойной хирургической инфекции у детей.

4) Уход за детьми с хирургическими заболеваниями.

 

2. Определение целей занятия

Студент должен знать Литература
· Анатомо-физиологические особенности костей у детей. · Теории возникновения гематогенного остеомиелита у детей. · Причины перехода острой формы в хроническую. · Характер морфологических изменений в костях при хроническом остеомиелите. · Характер нарушения гомеостаза. Клиника · Клиническая картина хронического остеомиелита. · Особенности клинической картины атипичных форм остеомиелита. Диагностика · Рентгенологическая диагностика хронического остеомиелита. · Рентгенологическая характеристика атипичных форм остеомиелита. · Дифференциальная диагностика с туберкулёзом кости, саркомой Юинга. Лечение · Показания к оперативному лечению хронического остеомиелита. · Оперативное лечение хронического остеомиелита. · Оперативное лечение атипичных форм остеомиелита. 1. Детская хирургия. Исаков Ю.Ф. - М. 2004. Том I. 2. Детская хирургия. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. С-Пб.: «Пит-Тал». 1997. 3. Срочная хирургия у детей. Баиров Г.А. С-Пб., М., Харьков, Минск. 1997. 4. Атлас анатомии человека. Синельников А.С. – М., 1967. Том I. 5. Оперативная хирургия и топографическая анатомия детского возраста. Исаков Ю.Ф., Лопухин Ю.М. – М.: Медицина. – 1989. – 591 с. 6. Болезни костей у детей. Волков М.В. – М.: Медицина, 1974. – 559 с. 7. Нормальная рентгеноанатомия костно-суставной системы у детей. Садофьева В.И. – Л.: Медицина. – 1990. – 216 с. 8. Гнойная хирургия у детей. Баиров Г.А., Рошаль Л.М. – Л.: Медицина. - 1991. – 272 с. 9. Остеомиелит у детей. Акжигитов Г.Н., М. 1986.
  Студент должен уметь · Получение необходимых сведений при сборе анамнеза заболевания. · Интерпретация анамнеза. · Оценка общего состояния. · Выявление симптомов хронического остеомиелита. · Интерпретация рентгенологических данных. Участие в лечении · Подготовка больного к операции. · Ассистирование на операции. · Гипсование конечности. · Участие в послеоперационном лечении.   1. Детская хирургия. Исаков Ю.Ф. - М. 2004. Том I. 2. Детская хирургия. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. С-Пб.: «Пит-Тал». 1997. 3. Срочная хирургия у детей. Баиров Г.А. С-Пб., М., Харьков, Минск. 1997. 4. Атлас анатомии человека. Синельников А.С. – М., 1967. Том I. 5. Оперативная хирургия и топографическая анатомия детского возраста. Исаков Ю.Ф., Лопухин Ю.М. – М.: Медицина. – 1989. – 591 с. 6. Болезни костей у детей. Волков М.В. – М.: Медицина, 1974. – 559 с. 7. Нормальная рентгенанатомия костно-суставной системы у детей. Садофьева В.И. – Л.: Медицина. – 1990. – 216 с. 8. Гнойная хирургия у детей. Баиров Г.А., Рошаль Л.М. – Л.: Медицина. - 1991. – 272 с.

3. Работа на дежурстве.

1) Приём больного с остеомиелитом.

2) Сбор анамнеза.

3) Объективный осмотр.

4) Интерпретация полученных результатов исследования вместе с врачом.

5) Участие в проведении лечебных мероприятий.

6) Написание истории болезни больного.

4. Перечислите факторы, предрасполагающие к хронизации процесса?

5. Что является источником гнойного отделяемого в кости при хроническом остеомиелите?

 

6. Осложнения хронического остеомиелита?

 

7. Заполните таблицу «Дифференциальная диагностика хронического остеомиелита»

Заболевание начало характер течения гнойные свищи боль температура тела рентген. картина
Туберкулёз            
Саркома Юинга            
Остеоид-остеома            

 

8. Тестовые задания

У ребенка очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети большеберцовой кости. Периодически обострение процесса в виде болей, повышения температуры. Ребенку необходима:

а. срочная операция;

б. плановая операция;

в. диагностическая пункция;

г. наблюдение;

д. антибиотикотерапия.

Больному с гематогенным остеомиелитом в подостром периоде заболевания при сформированной секвестральной коробке показаны:

а. оперативное вмешательство по Ворончихину;

б. секвестрэктомия;

в. наблюдение;

г. курс физиотерапии;

д. внутрикостное введение антибиотиков.

Рентгенологически выявлен очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети большеберцовой кости. Жалоб нет. Анализ крови в пределах нормы. Больному следует рекомендовать:

а. срочная операция;

б. плановая операция;

в. диагностическая пункция;

г. наблюдение;

д. антибиотикотерапия.

 

9. Составьте ситуационную задачу.

 

10. Составьте 2 тестовых задания.

 

11. Составьте графологическую схему по теме «Ожоги пищевода у детей» по типу:

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 792 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)