АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Заключення: доношена дитина 40-й тиждень вагітності, без вад розвитку, без пологових травм. Дитина готується на виписку.

Прочитайте:
  1. В ізоляторі оздоровчого табору знаходиться дитина 10 років з діагнозом “Кишкова інфекція”. Яке обстеження треба провести протягом 72-х годин від встановлення цього діагнозу?
  2. Вагітна, 7 тиж. вагітності, скаржиться на нудоту, блювання до 5 разів на добу, схуднення. Який діагноз повинна поставити акушерка ФАПу?
  3. Дитина 3 років перебуває на лікуванні в інфекційному відділенні з приводу дизентерії. Яку найбільш типову ознаку виявить медсестра при обстеженні хворого?
  4. Дитина віком 12 років захворіла гостро. На початку хвороби підвищилася температура тіла до
  5. Допоміжна мускулатура приймає участь в акті дихання, ціаноз носогубного трикутника. Дитина
  6. Новонароджена дитина
  7. Новонароджена дитина. Фізіологічні, рубіжні та патологічні стани в періоді новонародженості.
  8. Общая характеристика спортивных травм. Причины травматизма и их классификация.
  9. Последствия перенесенных черепно-мозговых травм.

 

Призначення:

1) Нагляд

2) Туалет шкіри та видимих слизових

3) Туалет пупкового залишку

4) Зважування та термографія

5) Годуваня 8 р/д

 

Протитуберкульозна вакцина

Дата День життя Доза № сер.вакцини Т.дії та реакц.
27.01.02 3 день 0.1 ml   2-3 тижня

 

Щоденник

 

25.01.02 ЧД:50/хв ЧСС: 140 уд/хв Загальний стан задовільний, положення дитини активне, груди бере добре. Шкіра блідо-рожевого кольору, видимі слизові бліді. Підшкірна жирова клітковина розташована рівномірно. Пупковий залишок оброблено 70% розчином спирту з 0.4% граміцидином. Двічі на день роблять старанний туалет новонародженої: протирання стерильними салфетками з прокип’яченими травами. Промежину промивають теплою стерильною водою (зі сторони великих статевих губ до анального отвору), сідниці змазують ланоліновою маззю. В дитини викликають вроджені фізіологічні рефлекси.Мускулатура розвинена слабо, наявний гіпертонус м’язів згиначів. При огляді голови: шви міцні, тім’ячки відкриті. Зі сторони хребта патологічні зміни відсутні. Грудна клітка симетрична, обидві половини рівномірно беруть участь в акті дихання. Дихання нерівномірне по частоті, формі. Серцебиття ясне, ритмічне. Виділився меконій. Частий сечопуск 20 р/д.

 

 

27.01.02 ЧД=50/хв ЧСС=140 уд/хв   Загальний стан задовільний, положення активне, крик голосний. Груди бере добре. Шкіра блідо-рожевого кольору. Видимі слизові бліді, гладенькі. Пупковий залишок оброблено 70% р-ном спирту з 0.4 % граніцидину. Підшкірний жировий шар рівномірно розподілений. При огляді голови шви міцні, тім’ячки відкриті, хребет без особливостей. Грудна клітка конічна, обидві сторони беруть участь в акті дихання. Дихання часте, поверхневе, везикулярне. В дитини викликаються вроджені фізіологічні рефлекси. Мускулатура розвинута слабо. Слини виділяється мало. Стілець зеленуватого кольору, багатий слизом. Сечопуск 7-11 /день. Проведено профілактику туберкульозу.

 

 

28.01.02. ЧД=48/хв ЧСС=140 уд/хв   Загальний стан дитини добрий. Положення активне, крик голосний, добре бере груди. Шкіра блідо-рожевого кольору, видимі слизові бліді, гладенькі. Пупковий залишок оброблено 70% р-ном спирту з 0.4% граніцидином. Підшкірно жировий шар розвинений рівномірно. При огляді голови:шви міцні, тім’ячка м’які. Грудна клітка конічна, обидві сторони рівномірно беруть участь в акті дихання. Серце: тони чисті, ясні, ритмічні. У дитини викликаються всі фізіологічні рефлекси. М’язовий тонус:рухи достатньої сили. Слини мало. Встановлюється звичайний молочний стілець з кислим запахом.Стілець 3-5 р/д. Сечопуск 11-13 р/д.

 

Рекомендації при виписці.

 

1) Годування дитини через кожні 3 години з 6-и годинною нічною перервою (або метод вільного вигодовування)

 

2) Виключити з раціону матері гостру їжу, прянощі, каву, алкогольні напої.

 

3) Регулярно проводити туалет зовнішніх статевих органів, молочних залоз, сосків.

 

4) Зціджування молока що залишилося.

 

5) Протягом місяця утримуватись від статевих зносин.

 

6) Двічі на тиждень з’являтись в дитячу поліклініку.

 

7) З метою зняття швів пацієнтці потрібно звернутись в жіночу консультацію.

 

 

Epicrisis

Гуйдаш Наталія Василівна 1971 року народження, поступила 5-го січня 2002 в 10-00 на приймальне відділення пологового будинку Івано-Франківська. Попередньо лікуваласу тут через плацентарну недостатність плода. Скарги на болі у внутрішніх органах не подавала. Відмічала набрякання ніг у другій половині дня, нерегулярні ниючі болі в попереку На основі скарг, аналізів, анамнезу вагітній було поставлено діагноз: Вагітність II, роди I, вікова першороділля. Хронічний цервіцит, піодермія лобка, плацентарна недостатність. Положення плоду поздовжнє, передлежання головкою вниз, задній вид потиличного передлежання.

Резюме пологів: (24.01.02.)

I-й період (-)

II-й період 25 хв.(епізіотомія)

III –й період 5 хв.

На висоті однієї з потуг родилася жива доношена дівчинка масою 3500 г., ростом 52 см. без асфіксії.

Вроджених вад та родових травм немає. Крик голосний, положення активне. Груди бере добре. Шкіра блідо-рожевого кольору з сировидною змазкою Ознак недоношеності чи переношеності не має.

В кон’юнктивальний мішок обох очей закапано 30 % розчин альбуциду, крім того 2 краплі цього ж розчину в статеву щілину новонородженої. Пуповина оброблена двохмоментно.

 

Третій період пологів протікав без особливостей, послід виділився самостійно через хв.. Оболонки цілі, додаткових оболонок не виявлено. Проведено епізіоразію з накладанням 4-ох швів. Загальна крововтрата 150 ml. Матка скоротилась добре.

 

 

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 489 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)