Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки, которое вызывается стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой и тому подобное. Возникновению его способствуют осложнение аборта и родов, диагностическое выскабливание матки, гистеросальпингография и другие внутренне-маточные вмешательства. Воспалительный процесс распространяется на весь функциональный и базальный слои слизистой оболочки матки или имеет очаговый характер.
В зависимости от этиологии выделяют следующие эндометриты: 1) гонорейный 2) туберкулезны 3) актиномикотический 4) неспецифический
Факторами риска развития эндометрита являются: аборты, осложненные роды, внутриматочные манипуляции (диагностическое выскабливание, гистероскопия, зондирование матки, продувание маточных труб), использование внутриматочной спирали, снижение местного и общего иммунитета,
несоблюдение правил личной гигиены
Клиника. Симптомы эндометрита появляются через несколько дней после инфицирования, которое произошло в процессе аборта, родов или внутриматочных манипуляций. Острый эндометрит продолжается около 7-10 дней, если пациентка своевременно обратилась к врачу, то заболевание проходит полностью.
Основные симптомы острого эндометрита: повышение температуры, общая слабость, боль внизу живота, жидкие гноевидные выделения (возможно с примесью крови),повышение СОЭ, при влагалищном исследовании определяют незначительное увеличение размеров матки, ее болезненность, мягкую консистенцию.
Анализ крови показывает лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, при пальпации определяется увеличенная, болезненная матка. Без соответствующей терапии возможен переход заболевания в хроническую форму.
Диагностика. Диагноз подтверждается с помощью бактериологического исследования содержания полости матки, ультразвукового исследования.
Лечение. Обязательная госпитализация в гинекологический стационар.
Лечение эндометрита – терапия, которую может назначить только врач, после осмотра и проводения ряда исследований. Самолечение может привести к тяжелой форме заболевания, являющейся причиной бесплодия. Лечение эндометрита (особенно острого) заключается в применении следующих видов терапии:
антибактериальной
десенсибилизирующей
инфузионной
общеукрепляющей
Для общего лечения применяются антибиотики, которые действуют на возбудителя. Препарат подберается в зависимости от чувствительности возбудителя, с учетом особеностей организма пациента. Антибактериальную терапию проводят до стойкого закрепления терапевтического эффекта. В острой стадии эндометрита используют антибиотики с учетом чувствительности к ним возбудителя, чаще доксициклин, клацид, цефобид, цифран, клафоран, полусинтетические пеницилини, уназин, метронидазол.
Отсутствие лечение приводит к распространению инфекции, что является причиной сепсиса и, как результат, спаечной болезни. Образуясь на органах малого таза, спайки не только причиняют боль, но и являются причиной бесплодия.