АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Дайте клиническую характеристику гипертермического синдрома, и окажите неотложную помощь на доврачебном этапе
Перечислите методы диагностики инфекционных болезней, расскажите о лабораторных клинических, инструментальных методах диагностики, при инфекционных заболеваниях
Ответ: 1.Сбор анамнеза(эпид. анамнез-сбор инфо как и где зарозился)
2.Осмотр- волосистая часть головы склеры, глазные яблоки, носоглотка, лимфоузлы, кожные покровы, слушаем сердце, измер АД, пальпация, перкуссия.3. Лаб методы исследования(бактериологич-бакпосев, результат на 3-4 сут; вирусологич; бактериоскопич-для быстрой диагностики,после окраски получ ответ;иммунологич-опред. антител в сыворотках крови; ПЦР-диагностика-опред ДНК или РНК вируса в сыворотке крови, результат в теч 3-4ч.; серологич –реакция непрямой гемореакции). 4. Биологич методы (биологич проба-использ при диагностике ботулизма и др инфекц заболеваниях; ОАК,ОАМ,ОАкала).5. Инструментальные методы(ЭКГ,флюрография, КТ, ядерно-магнитный резонанс, узи брюш полости)6.Морфологич исследования(биопсия тканей, гистологич исследования)
Дайте определения понятий «инфекция», «инфекционный процесс», перечислите периоды инфекционной болезни. Назовите классификацию болезней по Грамошевскому Л.В.
Ответ: Инфекция-борьба между макро и микроорганизмами. Инфекционный процесс- совокупность физ, защ и пат реакций, которые возник в ответ на проник возбудителя. Периоды: 1)Инкуб. Период- от момента заражения до появл 1-ы признаков 2)продрома-1-е симптомы болезни, от 1 до 10 дней.Выявл общий инфекц синдром(повыш т.тела, озноб, головная боль, слабость, недомогание, мыш.боль, сыпь)3)разгар болезни-симптомы хар-ные для даного заболевания.4)выздоровление-симптомы болезни постепенно исчезают. Классификация: 1)кишечные(дизентерия, халера, брюш тиф, гепатит АиЕ),2)воздушно-кап(грипп, ветрянка,корь,менингит,ОРВИ), 3)кровяные(при укусе насекомых-сыпной тиф,малярия,лямбрилеоз), 4)наруш кожных покровов(рожа, столбняк,сибир язва),5)карантинная(натур оспа, чума, халера, геморогич лихорадки, 6)природго-очаговые(на опред местности-сибир язва, чума, лямбрилеоз)
Перечислите принципы лечения инфекционных болезней, расскажите о диетотерапии при инфекционных болезнях. Дайте понятия этиотропная терапия, перечислите группы антибиотиков при инфекционных болезнях, дайте понятие о симптоматической терапии, приведите примеры.
Режим-постельный, полупостельный, общий. Диета: №2-при остр киш инфекций в период выздоровления; мех щадящая для жел-мех тракта, исключ бобовые(раздув кишки), можно печеное яблоко, овощи тушеные; №4-в остр периоде.При дизентерии, сальмонелезе и киш инфекциях(бульоны, супы, отварное мясо и рыба, протертые каши, кисели, соки). Исключ бобовые, молочные, кофе, капуста,свекла, морковь; №5А –в ост стадии вирусного гепатита и обострение хр гепатита.Исключ животные жиры, жирная и жаренная пища.Пища в протертом виде, можно молоч продукты, неоранжевые фрукты, кисель, некрепкий чай. Исключ бобовые, грибы, щавель, редис, шоколад; №5-период выздоровления и хр гепатит. Можно сельдь, некислую квашенную капусту, неоранжевые овощи и фрукты, пища обычная, молочные продукты, каши, кисели.Нельзя сладкое.; №13-при лихорадоч состояниях.Огранич грубую клетчатку.Воды -3л.; №15-общий стол. Этиотропное лечение-направлено на возбудителя.Использ антибиотики и химиопрепараты(аминогликозиды;нитрофураны; макролиды-эритромицин,пеницилины, цефалоспорины-цитоксин,цифазолин; противовирусные препараты-ацикловир,рибоверинзидолар; противопаразитарные-метронидазол,фасфидар,далигар, для глистных инвазий-декариз,пирантел, амендозол; нитрофураны-фуродонин,фуразолидон; иммуноглабулины.Симптоматич терапия-включ лечение симптомов; назнач сердечно-сосуд препараты, спазмолититки, обезболивание, жаропониж, снотворные,противосудорож.
Дайте клиническую характеристику гипертермического синдрома, и окажите неотложную помощь на доврачебном этапе
Жалобы: температура тела(40-41), одышка, головная боль,наруш сна,судорожный синдром. При осмотре: блед или гиперемир, кожа горячая, одышка, тахикардия, АД повыш либо пониж. Связано с выбросом токсина в кровь, под действием которого наруш теплообмен.Доврач помощь: раздеть, вкл обдуватель, растереть 70градусным спиртом(детям нельзя), доступ кислорода, пузырь со льдом к голове и в обл крупных сосудов.Растираем по частям, начиная с ног. 1-я врач помощь: 1) введ литич смеси в/м(аминозин2,5% 1-2мл, пипольфен 2,5% 1-2мл, новокаин 0,25% 6-8мл); 2)анальгин 50% 2 мл+димедрол 1% 1мл+папаверин 2% 2мл; 3)ношпа 2мл в/м; 4) в/в охлажд до 10-25 градусов 5%р-р глюкозы, рингер, трисоль, ацесоль, реополиглюкин 400-800мл
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 964 | Нарушение авторских прав
|