1551. Причиной перехода острого одонтогенного остеомиелита челюсти в хроническую стадию может оказаться любая из перечисленных причин, КРОМЕ:
1. неправильное или неполноценное лечение острого остеомиелита
2. снижение реактивности организма
3. не удален причинный зуб
4. позднее обращение больного к врачу
5. болезнь Микулича
1552. У мужчины во время профилактического осмотра под слизистой оболочкой щеки на уровне 1.6 зуба обнаружено ограниченное плотное образование, безболезненное. При тщательном обследовании образование связано с зубом с помощью плотно-эластичного тяжа. 1.6 зуб разрушен до анатомической шейки, перкуссия его безболезненна. Слизистая оболочка в цвете не изменена. Ваш НАИБОЛЕЕ верный предположительный диагноз:
1. фиброма щеки
2. комок Биша
3. ретенционная киста
4. одонтогенная гранулема
5. хронический лимфаденит щечной области
1553. К хирургическому методу лечения хронического периодонтита НАИБОЛЕЕ верно отнести:
6. дренирование около верхушечного очага через корневой канал
7. удаление зуба
8. резекция нижней челюсти
9. пломбирование корневого канала зуба
10. физиолечение
1554. Такие местные признаки как муфтообразное, без четких границ, утолщение альвеолярного отростка, симптом Венсана, подвижность зубов характерны для следующего заболевания
1. абсцедирующей формы пародонтита
2. острого одонтогенного гайморита
3. острого одонтогенного остеомиелита
4. острого гнойного периостита
5. актиномикоза
1555. Мужчина 37 лет поступил в стационар с диагнозом: Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти справа от 4.8 зуба. Ваша тактика в лечении:
1. удалить все подвижные зубы, назначить мощную противовоспалительную терапию
1557. Комплекс лечебных мероприятий: хирургическое и антибактериальная, десенсибилизирующая, дезинтоксикационная, иммуно-, энзимо-, физиотерапия показан при:
1. остром периостите челюсти
2. остром гнойном периодонтите
3. остром остеомиелите челюсти
4. сибирской язве
5. рожистом воспалении
1558. Укажите заболевание, к которому относятся все перечисленные ниже признаки: озноб, инфильтрат, боль в челюсти, подвижность нескольких зубов, высокая температура
1574. Лечение хронического одонтогенного остеомиелита челюсти при сформировавшемся секвестре заключается:
1. в секвестрэктомии, противовоспалительной терапии
2. в санации полости рта, выскабливании грануляций, антибактериальной терапии
3. в антибактериальной терапии, иссечении свищей
4. в периостомии в области причинного зуба и выскабливании грануляций из свищей
5. в антибактериальной терапии
1575. Секвестрэктомия при хроническом остеомиелите показана в период:
1. после физиолечения
2. после антибактериальной терапии
3. до формирования секвестра
4. сформировавшегося секвестра
5. через 2 недели после стихания острого процесса
1576. Сроки образование секвестров на верхней челюсти:
1. 1 неделя
2. 10 дней
3. 3-4 недели
4. 5-6 месяцев
5. 3-4 дня
1577. Сроки образование секвестров в области тела нижней челюсти:
1. 1 неделя
2. 10 дней
3. 6-8 недель
4. 5-6 месяцев
5. 3-4 дня
1578. Противопоказаниями к операции резекции верхушки корня являются все, КРОМЕ:
1. атрофия альвеолярного отростка
2. обострение около верхушечного воспалительного процесса
3. язвенно-некротические процессы в полости рта
4. наличие радикулярной кисты в области этого зуба
5. сильно разрушенная коронковая часть зуба
1579. Мужчине выставлен диагноз: Острый одонтогенный остеомиелит челюсти. Опишите изменения в полости рта больного:
1. подвижность всех зубов на челюсти, болезненная перкуссия зубов
2. воспалительный инфильтрат без четких границ в области альвеолярного отростка, положительный симптом нагрузки, болезненная перкуссия зубов
3. муфтообразное утолщение альвеолярного отростка, гной из под десны, подвижность и болезненная перкуссия зубов
4. деформация челюсти, симптом Дюпюитрена, боль в челюсти
5. воспалительный инфильтрат с четкими границами, отрицательный симптом нагрузки
1570. У женщины 38 лет в поднижнечелюстной области определяется образование размером 2,0 х 2,5 х 2,0 см, гладкое, безболезненное, эластичной консистенции, с окружающими тканями не спаянное, подвижное. Кожа в цвете не изменена. Можно предположить любое заболевание, КРОМЕ:
1. дермоидная киста
2. одонтогенная гранулема лица
3. метастатический лимфаденит
4. хронический одонтогенный лимфаденит
5. хронический сиалоаденит
1571. При проведении дифференциальной диагностики подкожно-межмышечной формы актиномикоза и хронического одонтогенного остеомиелита нижней челюсти отличительным признаком является:
1. умеренная боль в зубе, зуб разрушен кариозным процессом, перкуссия слабо болезненна, синюшность слизистой десны, наличие свища с гнойным отделяемым
2. небольшая болезненность зуба при разжевывании твердой пищи, перкуссия безболезненна, слизистая в области зуба бледно-розового цвета
3. ноющая боль в челюсти, зуб с кариозной полостью, перкуссия безболезненна, гной из-под десны.
4. жалоб не предъявляет, зуб интактен, подвижность 2 степени, глубокий зубо-десневой карман
5. зуб с кариозной полостью, подвижный, слизистая гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, пальпация резко болезненна.
1576.Удаление "причинного" зуба по показаниям, периостотомия, противовоспалительная терапия. При какой патологии НАИБОЛЕЕ верно применют данное лечение:
1. острого гнойного пульпита
2. хронического периодонтита
3. острого гнойного периостита
4. острого гнойного лимфаденита
5. флегмоны ЧЛО
1577.Основной симптом перелома костей носа:
1. гематома
2. подкожная эмфизема
3. крепитация
4. патологическая подвижность костей носа
5. кровотечение из носовых ходов
1578. Укажите основные симптомы перелома скуловой кости при смещении костных отломков являются:
1. деформация носа, гематома
2. гематома скуловой области
3. кровоизлияние в нижнее веко
4. кровотечение из носа, головокружение
5. уплощение скуловой области, диплопия
1579. Основные симптомы перелома скуловой кости со смещением отломков:
1. гематома скуловой области
2. деформация носа, гематома
3. «симптом ступени», диплопия
4. кровоизлияние в нижнее веко
5. кровотечение из носа, головокружение
1580. НАИБОЛЕЕ верной причиной затрудненное открывания рта при переломе скуловой кости является:
1. гематома
2. смещение отломков
3. воспалительная реакция
4. травма жевательных мышц
5. артрит височно-нижнечелюстного сустава
1581. При переломе скуловой кости для ее репозиции применяют:
1. шпатель
2. распатор
3. зажим Кохера
4. крючок Фарабефа
5. крючок Лимберга
1582. Для репозиции скуловой кости при ее переломе применяют:
1. шпатель
2. распатор
3. зажим Кохера
4. крючок Фарабева
5. элеватор Карапетяна
1201. Верхние задние альвеолярные ветви, отходящие от верхнечелюстного нерва в крылонебной ямке иннервируют зубы:
1. 1.6, 1.7, 1.8, 2.6, 2.7, 2.8
2. 1.5, 1.6, 1.7, 2.5, 2.6, 2.7
3. 4.6, 4.7, 4.8, 3.6, 3.7, 3.8
4. 1.4, 1.5, 1.6, 2.4, 2.5, 2.6
5. 1.1, 1.2, 1.3, 2.1, 2.2, 2.3
1584. От крылонебного узла отходят:
1. средние верхние альвеолярные ветви, передние верхние альвеолярные ветви
2. передние верхние альвеолярные ветви, небные ветви, носовые ветви
3. небные ветви, носовые и слезные
4. резцовые, крыло-небные
5. передние верхние альвеолярные ветви, средние верхние альвеолярные ветви
1585. Хирургическим методом лечения хронического луночкового остеомиелита является:
1. секвестрэктомия
2. разрез слизистой по переходной складке
3. мукогингивопластика
4. радикальная гингивотомия
5. простая гингивэктомия
1586. К особенностям первичной хирургической обработки ран лица относятся все перечисленные, КРОМЕ:
1. края раны не иссекаются
2. края раны не рассекаются
3. накладываются швы на кожу из полиамидной нити
4. широко применяются элементы первичной пластики
5. необходимо рану ушивать шелком
1587. Причина эффективности инфильтрационной анестезии на верхней челюсти:
1. наличие тонкой кортикальной пластинки и большим количеством мелких отверстий.
2. богатое экстра- и интраоссальным кровоснабжением
1589. Какой из перечисленных методов относится к атипичному методу удаления зуба?
6. резекция
7. экскохлеация
8. выдалбливание
9. ампутация
10. удаление элеватором
1590. Особенности удаления 3.8, 4.8 зубов
1. первое движение в щечную сторону, основное движение - ротация. Щипцы клювовидные коронковые с гладкими щечками.
2. первое движение в язычную сторону, основное движение - люксация. Щипцы клювовидные коронковые с гладкими щечками.
3. первое движение в яычную сторону, основное движение - люксация. Щипцы – плоскостные или горизонтальные.
4. первое движение в щечную сторону, основное движение – ротация. Щипцы –клювовидные коронковые с щипиками
5. первое движение в язычную сторону, основное движение - люксация. Щипцы – прямые коронковые
1591. Укажите НАИБОЛЕЕ верные особенности удаления 3.7, 4.7 зубов:
1. первое движение в язычную сторону, основное движение – ротация, щипцы – клювовидные коронковые с гладкими щечками.
2. первое движение в язычную сторону, основное движение – люксация. Щипцы – клювовидные коронковые с гладкими щечками.
3. первое движение в язычную сторону, основное движение – люксация. Щипцы – клювовидные коронковые с шипиками.
4. первое движение в щечную сторону, основное движение- ротация. Щипцы клювовидные коронковые с гладкими щечками.
5. первое движение в щечную сторону, основное движение - люксация. Щипцы – S-образные коронковые с шипиками.
1592. Укажите НАИБОЛЕЕ верные особенности удаления верхних третьих моляров:
1. Первое движение в небную сторону, основное движение - ротация. Щипцы – S-образные с шипиком справа.
2. Первое движение в небную сторону, основное движение – ротация, люксация. Щипцы – специальные типа байонетных
3. Первое движение в щечную сторону, основное движение люксация. Щипцы – специальные типа байонетных
4. Первое движение в медиальную сторону, основное движение ротация. Щипцы – S- образные с шипиком слева
5. Первое движение в небную сторону, основное движение –Люксация. Щипцы клювовидные с шипиками
1593. Укажите НАИБОЛЕЕ верные особенности удаления 1.3, 2.3 збов:
1. Основное движение – люксация, щипцы – байонетные
2. Основное движение – ротация, щипцы – S-образные с гладкими щечками
3. Основное движение – люксация, щипцы – S-образные с гладкими щечками
4. Основное движение – ротация, щипцы – прямые коронковые
5. Основное движение – люксация, щипцы – клювовидные коронковые с гладкими щечками
1594.Укажите НАИБОЛЕЕ верные особенности удаления 1.7, 2.7 зубов:
1. Первое движение кнаружи, основное движение – люксация. Щипцы – S-образные коронковые с шипиком справа или слева в зависимости от стороны удаления зуба
2. Первое движение в небную сторону, основное движение-люксация. Щипцы – S-образные без шипиков
3. Первое движение в небную сторону, основное движение – ротация, щипцы – специальные типа байонетных
4. Первое движение в щечную сторону, основное движение – ротация, щипцы – плоскостные горизонтальные
5. первое движение в небную сторону, основное движение – люксация и ротация. Щипцы клювовидные со сходящимися щечками.
1595. Назовите местные и общие способы остановки кровотечения из лунки после операции удаления зуба:
5. корвалол по 30 капель 3 раза в день внутрь, промывание лунки раствором 3% перманганата калия.
1596. У мужчины во время профилактического осмотра под слизистой оболочкой щеки на уровне 1.6 зуба обнаружено ограниченное плотное образование, безболезненное. Образование связано с зубом с помощью плотно-эластичного тяжа. 1.6 зуб под опорной коронкой мостовидного протеза, перкуссия его безболезненна. Слизистая оболочка в цвете не изменена. Разрушенных зубов нет. Ваш предположительный диагноз:
1. фиброма щеки
2. комок Биша
3. ретенционная киста
4. одонтогенная гранулема
5. хронический лимфаденит щечной области
1597. Определите границы поднижнечелюстного тругольника:
1. сверху –корень языка, сбоку – тело нижней челюсти, снизу m.platysma
2. сверху челюстно-язычный желобок, изнутри –корень языка, снаружи – тело нижней челюсти
3. снизу – поднижнечелюстная слюнная железа, сверху – корень языка, спереди – переднее брюшко двубрюшной мышцы
4. снаружи - край нижней челюсти, сверху – челюстно-подязычная мышца, сзади и впереди – брюшко двубрюшной мышцы, снизу – собственная фасция шеи
5. спереди подбородочный отдел нижней челюсти, сзади –шиловидный отросток, сверху - поднижнечелюстная слюнная железа, снизу – m. platysma
1. гнойный свищ на коже, отек, открывание рта свободное, температура тела нормальная
2. невозможность глотания, температура до 400С, ограниченный отек в подъязычной области, открывание рта слегка ограничено
3. резко болезненный инфильтрат, флюктуация, кожа напряжена, ограничение движений нижней челюсти, температура тела до 38˚С, глотание и дыхание свободное
4. субфебрильная температура, выделения гноя из вартонова протока, дыхание затруднено, слизистая подъязычной области ярко гиперемирована, флюктуирует
5. повышение температуры тела, затруднение речи, болезненный инфильтрат в подъязычной области, тризм 3-4 степени
1599. НАИБОЛЕЕ верный оперативный доступ для дренирования флегмоны верхнего этажа, дна полости рта.
1. со стороны полости рта по крыловидно-нижнечелюстной складке
2. со стороны слизистой полости рта - разрез по подъязычному валику с обеих сторон
3. со стороны кожных покровов разрез по краю тела нижней челюсти.
4. со стороны кожных покровов разрез в подподбородочной области
5. со стороны кожных покровов разрез по верхней шейной складке
1600. Лицо симметричное, зуб разрушен на 1/3 коронки, в цвете изменен, перкуссия резко болезненна, чувтсво «выросшего зуба». Слизистая оболочки в проекции верхушки корня гиперемирована, отечна, болезненна при пальпации. На рентгенологической картине изменении в периапикальных тканях нет..
Для какого заболевания НАИБОЛЕЕ характерна данная картина?
4. деформация челюсти, симптом Дюпюитрена, боль в челюсти.
5. воспалительный инфильтрат с четкими границами, отрицательный симптом "нагрузки".
1604. Для какого заболевания характерны такие местные признаки, как муфтообразное без четких границ утолщение альвеолярного отростка, симптом Венсана, подвижность зубов, абсцессы и флегмоны?
1. абсцедирующая форма пародонтита
2. острый одонтогенный гайморит
3. острый одонтогенный остеомиелит
4. острый гнойный периостит
5. актиномикоз
1605. Укажите этиологические факторы одонтогенных абсцессов и флегмон
1. остеома челюсти
2. острый гнойный ринит
3. дистопия зубов
4. острый гнойный периостит
5. туберкулез челюсти.
1606. Выделите НАИБОЛЕЕ характерные клинические признаки одонтогенной флегмоны:
3. ограниченный инфильтрат, множественные свищи, нарушение носового дыхания
4. высокая температура, нарушение функции нижней челюсти и прикуса, кровоизлияние в подкожную клетчатку
5. высокая температура тела, болезненный разлитой инфильтрат, спаянный с челюстью, флюктуация, нарушение функции, одонтогенный источник инфекции
1607. Состояние у мужчины тяжелое, увеличение размера языка и утолщение его, выраженный отек, инфильтрат, флюктуация, рот полуоткрыт, затруднение дыхания, нестерпимые боли, невозможность глотания, интоксикация, затруднение речи. Для какого заболевания НАИБОЛЕЕ характерна данная клиническая картина?
1. флегмона языка
2. абсцесс челюстно-язычного желобка
3. абсцесс крыловидно- нижнечелюстного пространства
4. абсцесс подподбородочной области
5. флегмона поднижнечелюстного пространства
1068. Дифференциальную диагностику абсцесса или флегмону языка следует роводить со всеми перечисленными ниже заболеваниями, КРОМЕ?
1. с абсцессом челюстно-язычного желобка
2. с абсцессом подъязычного пространства
3. с поднижнечелюстным сиалоденитом
4. с флегмоной дна полости рта
5. с перекоронаритом
1609. При удалении каких верхних зубов используется туберльная анестезия.
1. 1.3, 2.3
2. 1.4, 2.4
3. 1.8, 2.8
4. 1.5, 2.5
5. 1.1, 2.1
1610. При воспалительном инфильтрате происходит:
1. выход из сосудистого русла в ткань жидкой части крови
2. выход из сосудистого русла в ткани плазмы и клеточных элементов крови.