Синдром трисомии (ХХХ)
Причина. Нерасхождение половых хромосом в результате нарушения работы митотического веретена деления во время мейоза, кариотип – 47 хромосом.
Клиника. Пузырное нерасхождение плаценты; новорожденный имеет небольшой, широкий задний родничок, недоразвитые затылочные и теменные кости черепа. Отставание в развитии на 6-7 месяцев. Низко расположены деформированные ушные раковины. Синдактилия пальцев кисти, расщелина губы и неба, гидроцефалия. Многие женщины нормально развиты, интеллект ниже среднего. Частота развития шизофреноподобных психозов увеличивается второе.
Патогенез. Пороки развития внутренних органов.
Диагностика. По клинической картине и цитогенетическому определению патологии кариотипа и полового хроматина.
Лечение. Симптоматическое.
Частота. 1:1000 — 1:1200 среди новорожденных девочек.
Синдром Патау (трисомия по 13 паре аутосом)
Причина. Нерасхождение аутосом 13 пары в гаметогенезе у одного из родителей. Кариотип – 47, D13+.
Клиника. Аномалии черепа и лица, окружность черепа обычно уменьшена, в ряде случаев имеется выраженная тригоноцефалия. Умеренная микроцефалия сочетается со сравнительно низким и скошенным лбом, узкими глазными щелями, запавшим предносьем с широким основанием носа, низко расположенными и деформированными ушными раковинами. Расстояние между глазными щелями часто уменьшено. На коже головы имеются дефекты скальпа овальной или круглой формы. Часто – заячья губа и волчья пасть. Аномалии костно-мышечной системы, полидактилия. У детей, проживших более трех месяцев, выявляют глубокую умственную отсталость.
Патогенез. Смертность в течение первого года жизни (90%). Основной причиной смерти детей являются тяжелые, несовместимые с жизнью пороки развития: дефекты сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, аномалии толстой кишки, пупочная грыжа, нарушения строения глазных яблок, постоянны микроанофтальмия, дисплазия сетчатки, катаракты. Врожденные пороки сердца встречаются у 80% детей.
Диагностика. Основана на клиническом, дерматоглифическом и цитогенетическом исследованиях.
Частота. 1:7000 среди новорожденных.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 659 | Нарушение авторских прав
|