АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Болезни с наследственной предрасположенностью. Атеросклероз – системное заболевание артерий, обусловленное нарушением функций сосудистого эндотелия

Атеросклероз

Атеросклероз – системное заболевание артерий, обусловленное нарушением функций сосудистого эндотелия, отложением в стенках сосудов холестеринсодержащих компонентов крови с формированием атеросклеротических бляшек, сужением просвета артерий, ограничением и локального кровотока, риском развития тромбозов, эмболий, острой и хронической ишемии тканей.

Причины. До настоящего времени этоилогия и патогенез заболевания продолжают активно изучаться. Еще в 1965 году академик А. Мясников сформулировал основные факторы развития ателосклероза, которые остаются признанными до настоящего времени:

1. генетически обусловленные нарушения обмена веществ;

2. патологические изменения самой сосудистой стенки;

3. локальные гидродинамические воздействия на сосуд, вызванные его анатомическими особенностями.

Существенное значение в развитии атеросклероза имеют факторы риска. Выявлено более 200 факторов риска, влияющих на развитие и возникновение ателосклероза. Наиболее важными считаются: нарушения жирового обмена, избыточная масса тела, образ жизни, постоянные стрессы. При определенном сочетании индивидуальных особенностей обмена веществ, заболеваний общего характера с одним или несколькими факторами риска развитие ателосклероза может носить самые разнообразные формы и проявляются в виде различных заболеваний. Наиболее опасны и распространены атеросклеротические изменения коронарных сосудов сердца, атеросклероз артерий головного мозга, ателосклероз сосудов почек вызывает артериальную гипертензию и др

Клинические симптомы. Клинические проявления заболевания определяются преимущественной локализацией атеросклеротических бляшек. Наиболее типичными локализация бляшек, вызывающими клинические проявления ателосклероза, являются сосуды сердца (ишемическая болезнь сердца: стенокардия, инфаркт миокарда), сосуды головного мозга (цереброваскулярная болезнь: дициркуляторная энцелопатия, инсульт), сосуды почек (вазоренальная гипертензия, почечная недостаточность) и нижних конечностей (перемежающая хромота, трофические язвы, гангрене).

Диагноз. Диагностика атеросклероза носит в основном органолокалический характер. Связано это с тем, что выявление поражения отдельных органов возможна тогда, когда возникает существенное нарушение их функций, т. е. распознавание далеко запущенного процесса.

Диагноз атеросклероза основывается на клинической симптоматике органных нарушений, учете факторов риска и их сочетаний, данных лабораторного обследования липидного и углеводного обмена.

Инструментальные методы диагносцируют локализацию и степень выраженности атеросклероза:

· контроль АД с суточным его мониторированием

· вазография

· электрокардиография с проведением фармакологических и нагрузочных проб

· ЭХО и допплерография сердца и сосудов

· изотопная сцинтиграфия миокарда и почечных артерий

· рентгенологические и особенно ангиографияеские методы.

Косолапость

Причина. Врожденное заболевание: деформация стопы, при которой она вывихнута из нормального положения. Возможно также развитие болезни в результате паралича мышц (при полиомиелите).

Клиника. Бывает одно- и двусторонняя косолапость, последняя нередко сочетается с другими аномалиями развития. Подошвенное сгибание стопы в голеностопном суставе, опущение ее наружного края, искривление переднего отдела стопы вовнутрь.

Диагностика. При рождении.

Лечение. В ранние сроки — консервативное (гипсовые повязки), при отсутствии эффекта, а также в тяжелых, запущенных случаях — оперативное.

Пилоростеноз

Причина. Врожденный порок развития или приобретенное заболевание (обусловленное рубцом после химического ожога или язв желудка).

Тип наследования. Рецессивный, сцепленный с полом или аутосомно-доминантный.

Патогенез. Сужение выходной части желудка. Рвота, похудание, обезвоживание, олигоурия, запор.

Диагностика. Уточняется при гастроскопии, рентгенологическом исследовании желудка.

Лечение. Хирургическое.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 595 | Нарушение авторских прав