АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Произвести 1й туалет новорожденного. Профилактика бленореи.

После рождения ребенка его укладывают в стерильную пеленку между бедрами матери. Затем пуповину захватывают в 2х местах зажимами Кохера на расстоянии 6-8 см от пупочного кольца и между ними пересекают. Обработку пуповины осуществляют в 2 этапа. 1й этап. После прекращения пульсации пуповины нс неё накладывают 2 зажима, один на расстоянии 10 см от пуповины, 2й – на 2см кнаружи от него. Участок пуповины находящийся между зажимами обрабатывают 5% спиртовым раствором йода и пересекают. 2 этап. Отделенного от матери ребенка переносят в лотке на пелинальный столик, после чего акушерка вновь обрабатывает руки. Остаток пуповины протирают стерильной марлевой салфеткой, а пуповину туго отжимают между указательным и большим пальцами. Затем в специальные щипцы вкладывают металлические скобы, пуповину вводят между браншами скобы так, чтобы нижний её край был расположен на расстоянии 0,5-0,7см от кожного края пупочного кольца. Щипцы со скобой смыкают до их защелкивания. Если у матери резус-отрицательная принадлежность крови, то новорожденному вместо скобки на остаток пуповины длиной 5см накладывают стерильную шелковую лигатуру, чтобы в случае необходимости произвести обменное переливание крови через сосуды пуповины. Остаток пуповины с наложенной на него скобой остается открытым и уход за ним осуществляется без повязки. Если на остаток пуповины наложена шелковая лигатура, то культю завязывают стерильной марлевой салфеткой в виде колпачка. После обработки пуповины производят первичную обработку кожных покровов новорожденного. Стерильными ватными шариками, смоченными стерильным вазелиновым маслом, удаляют сыровидную смазку, а также остатки крови, слизи, и околоплодных вод. Закончив туалет новорожденного взвешивают, измеряют рост, размеры головки и плечиков, на руку одевают браслеты с ФИО матери, номер истории родов, полом ребенка, массой тела, ростом, датой рождения. После этого на ребенка надевают стерильную теплую распашонку, завертывают его в стерильную пеленку и одеяла, кладут в кроватку и оставляют на 2 часа под наблюдением акушерки. Затем переводят в палату новорожденных. Перед первичной обработкой новорожденного тщательно моют руки, протирают их спиртом и надевают стерильные перчатки, нос и рот закрывают стерильной маской. С целью профилактики бленнореи в глаза закапывают по одной капле 30% раствора альбуцида (для этого вначале протирают веки сухой стерильной ватой, отдельным тампоном для каждого глаза от наружного угла к внутреннему, а затем слегка оттягивают нижнее веко и приподнимают верхнее, капают на слизистую оболочку переходной складки глаза одну каплю 30% раствора натриевой соли альбуцида). А девочкам (профилактика гонореи) еще по одной капле раствора в половую щель.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 441 | Нарушение авторских прав