|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Еталони відповідей до задачі №2
Педіатрія №1
Дитині 6 міс., годування штучне, захворіла вчора, гостро, температура тіла 38°С, блювання, часті рідкі, водянисті випорожнення яскраво-жовтого кольору. Втратила у масі 500 г, тім'ячко запале, загострені риси обличчя, знижена еластичність тканин.
1. Який стан розвинувся у дитини?
2. Продемонструйте на фантомі проведення лікувальної клізми дитині першого року життя.(з анальгіном).
Еталони відповідей до задачі №1
1.Синдром кишкового токсикозу з ексикозом, вірогідно на фоні колі-інфекції. Тактика фельдшера: термінова госпіталізація, жарознижуючі, очисна клізма, оральна регідратація (методика проведення).
2.Алгоритм практичної навички – лікувальна клізма з анальгіном дитині 6-ти місяців.
Техніка проведення лікувальної клізми
| Послідовність
Показання:
Місце виконання:
Підготувати
необхідне:
Алгоритм
виконання:
| Зміст
Запальні захворювання кишечника, надання невідкладної допомоги при гіпертермічному синдромі, судомах
Дитяча лікарня, ФАП та в домашніх умовах Гумовий м'який катетер або газовідвідна трубка, шприц, вазелін, лікувальний розчин
Вимий руки. Одягни чисті гумові рукавички.
Постели церату, пелюшку.
Поклади дитину на спину або на правий бік, в залежності від віку. Візьми м'який гумовий катетер або газовідвідну трубку. Змаж кінець вазеліном. Підніми ніжки дитини. Лівою рукою розведи сідниці, а правою рукою повільно обертальними рухами введи катетер в пряму
кишку на глибину 10-12 см.
| Примітка
Лікувальну клізму з 50% р-ном анальгіну проводь через 30-40хв. після дії очисної клізми з розрахунку 0,1 мл/рік життя+3-5 мл.фіз..розчину.Температура р-ну повинна бути 37-38
| |
Заповнити медичну
документацію:
| Під'єднай до трубки шприц з теплим
лікувальним розчином.
Повільно, під невеликим тиском введи розчин у пряму кишку. Підніми гумовий катетер догори, щоб весь розчин потрапив в пряму кишку.
Затисни лівою рукою гумовий катетер біля сідниць, від'єднай шприц; виведи катетер з прямої кишки.
Затисни сідниці, притримай їх в такому положенні протягом 20-30 хв. Продезінфікуй гумовий катетер, шприц, рукавички.
Зроби відмітку про проведення лікувальної клізми в листку призначень.
| С. В домаш-ніх умовах лікувальні засоби
можна вводити за допомогою гумового балончика, наконечник якого вводять глибше, ніж припроведенні очисної КЛІЗМИ.
|
Педіатрія №2
Дитині 1 рік. Захворіла гостро 2 дні тому, температура тіла 38°С, випорожнення скупі з великою кількістю слизу із домішками крові. Дитина неспокійна, у весь час проситься на горщик.
1. Про яку хворобу треба подумати?
2. Продемонструвати на фантомі забір випорожнень з прямої кишки для бактеріологічного дослідження.
Еталони відповідей до задачі №2
1.У дитини дизентерія (шигельоз) – обґрунтувати. Тактика фельдшера:
госпіталізація в інфекційний стаціонар, жарознижуючі, оральна дегідратація методика проведення), термінове повідомлення в СЕС, спостереження за контактними.
3. Алгоритм практичної навички – забір матеріалу для бактеріологічного дослідження.
| ТЕХНІКА ВЗЯТТЯ МАТЕРІАЛУ ДЛЯ БАКТЕРІОЛОГІЧНОГО
ДОСЛІДЖЕННЯ
| | Послідовність
| Зміст
| | Місце
проведення
| Дитячий стаціонар
| | Оснащення
| Штатив для пробірок. Стерильні пробірки з металевою петлею і живильним середовищем. Чашка Петрі з живильним середовищем. Клейонка. Пелюшка
| | Попередня
підготовка
| Отримай у лабораторії стерильні пробірки з ватним тампоном і живильним середовищем. Матеріал для
бактеріологічного дослідження з діагностичною метою
треба брати до початку протимікробного лікування.
| |
| Вимий руки. Дитину раннього віку поклади на спину
з піднятими ногами. Підстели клейонку з пелюшкою.
| | Дитину старшого віку поклади на лівий бік на клейонку з пелюшкою, ноги зігни і підтягни до живота
| | Основний
етап
виконання
| 1. Візьми в праву руку металевий стержень з тампоном зі стерильної пробірки, яка розміщена у штативі для пробірок.
2. Дитині, яка лежить на спині з піднятими ногами, лівою
рукою розведи сідниці, а правою рукою обертальними
рухами введи металеву петлю в пряму кишку на 5—6 см.
3. Після введення тампона в пряму кишку зроби напівобертальний рух і виведи тампон з прямої кишки.
4. Встав тампон у стерильну пробірку з живильним середовищем, не торкаючись стінок пробірки. (Посів на чашку Петрі
необхідно зробити протягом 3 год після забору матеріалу.)
5. Чашку Петрі заклей стрічкою паперу, випиши
направлення і занеси до лабораторії
| | Завершення
| Вимий руки. Зареєструй проведене обстеження в журналі
Вимий руки. Зареєструй проведене обстеження в журналі маніпуляції реєстрації бактеріологічних досліджень
|
Педіатрія №3
Фельдшер на виклику відмітив, що дитина 3,5міс. неспокійна, була 2 рази блювота, стілець рідкий, жовтого кольору, з білими грудочками, 5 разів на добу, періодично турбують приступи кишкової кольки, t – нормальна. Захворювання мати пов’язує з дачею 30мл морквяного соку.
1. Про яке захворювання необхідно подумати фельдшеру?
2. Продемонструвати на фантомі проведення очисної клізми дитині 3-х місяців
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 814 | Нарушение авторских прав
|
