АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Еталони відповідей до задачі №2

Прочитайте:
  1. Б. Задачі для самоконтролю.
  2. Б. Ситуаційні задачі.
  3. Б. Ситуаційні задачі.
  4. Б. Ситуаційні задачі.
  5. Б. Ситуаційні задачі.
  6. Б. Ситуаційні задачі.
  7. Б. Ситуаційні задачі.
  8. Б. Ситуаційні задачі.
  9. Б. Ситуаційні задачі.
  10. Б. Ситуаційні задачі.

Педіатрія №1

Дитині 6 міс., годування штучне, захворіла вчора, гостро, температура тіла 38°С, блювання, часті рідкі, водянисті випорожнення яскраво-жовтого кольору. Втратила у масі 500 г, тім'ячко запале, загострені риси обличчя, знижена еластичність тканин.

1. Який стан розвинувся у дитини?

2. Продемонструйте на фантомі проведення лікувальної клізми дитині першого року життя.(з анальгіном).

Еталони відповідей до задачі №1

1.Синдром кишкового токсикозу з ексикозом, вірогідно на фоні колі-інфекції. Тактика фельдшера: термінова госпіталізація, жарознижуючі, очисна клізма, оральна регідратація (методика проведення).

2.Алгоритм практичної навички – лікувальна клізма з анальгіном дитині 6-ти місяців.

Техніка проведення лікувальної клізми

Послідовність   Показання:   Місце виконання: Підготувати необхідне: Алгоритм виконання:   Зміст     Запальні захворювання кишечника, надання невідкладної допомоги при гіпертермічному синдромі, судомах Дитяча лікарня, ФАП та в домашніх умовах Гумовий м'який катетер або газовідвідна трубка, шприц, вазелін, лікувальний розчин Вимий руки. Одягни чисті гумові рукавички. Постели церату, пелюшку. Поклади дитину на спину або на правий бік, в залежності від віку. Візьми м'який гумовий катетер або газовідвідну трубку. Змаж кінець вазеліном. Підніми ніжки дитини. Лівою рукою розведи сідниці, а правою рукою повільно обертальними рухами введи катетер в пряму кишку на глибину 10-12 см.   Примітка     Лікувальну клізму з 50% р-ном анальгіну проводь через 30-40хв. після дії очисної клізми з розрахунку 0,1 мл/рік життя+3-5 мл.фіз..розчину.Температура р-ну повинна бути 37-38
  Заповнити медичну документацію: Під'єднай до трубки шприц з теплим лікувальним розчином. Повільно, під невеликим тиском введи розчин у пряму кишку. Підніми гумовий катетер догори, щоб весь розчин потрапив в пряму кишку. Затисни лівою рукою гумовий катетер біля сідниць, від'єднай шприц; виведи катетер з прямої кишки. Затисни сідниці, притримай їх в такому положенні протягом 20-30 хв. Продезінфікуй гумовий катетер, шприц, рукавички. Зроби відмітку про проведення лікувальної клізми в листку призначень. С. В домаш-ніх умовах лікувальні засоби можна вводити за допомогою гумового балончика, наконечник якого вводять глибше, ніж припроведенні очисної КЛІЗМИ.

Педіатрія №2

Дитині 1 рік. Захворіла гостро 2 дні тому, температура тіла 38°С, випорожнення скупі з великою кількістю слизу із домішками крові. Дитина неспокійна, у весь час проситься на горщик.

1. Про яку хворобу треба подумати?

2. Продемонструвати на фантомі забір випорожнень з прямої кишки для бактеріологічного дослідження.

Еталони відповідей до задачі №2

1.У дитини дизентерія (шигельоз) – обґрунтувати. Тактика фельдшера:

госпіталізація в інфекційний стаціонар, жарознижуючі, оральна дегідратація методика проведення), термінове повідомлення в СЕС, спостереження за контактними.

3. Алгоритм практичної навички – забір матеріалу для бактеріологічного дослідження.

 

ТЕХНІКА ВЗЯТТЯ МАТЕРІАЛУ ДЛЯ БАКТЕРІОЛОГІЧНОГО ДОСЛІДЖЕННЯ
Послідовність Зміст
Місце проведення Дитячий стаціонар
Оснащення Штатив для пробірок. Стерильні пробірки з металевою петлею і живильним середовищем. Чашка Петрі з живильним середовищем. Клейонка. Пелюшка
Попередня підготовка Отримай у лабораторії стерильні пробірки з ватним тампоном і живильним середовищем. Матеріал для бактеріологічного дослідження з діагностичною метою треба брати до початку протимікробного лікування.
  Вимий руки. Дитину раннього віку поклади на спину з піднятими ногами. Підстели клейонку з пелюшкою.
Дитину старшого віку поклади на лівий бік на клейонку з пелюшкою, ноги зігни і підтягни до живота
Основний етап виконання 1. Візьми в праву руку металевий стержень з тампоном зі стерильної пробірки, яка розміщена у штативі для пробірок. 2. Дитині, яка лежить на спині з піднятими ногами, лівою рукою розведи сідниці, а правою рукою обертальними рухами введи металеву петлю в пряму кишку на 5—6 см. 3. Після введення тампона в пряму кишку зроби напівобертальний рух і виведи тампон з прямої кишки. 4. Встав тампон у стерильну пробірку з живильним середовищем, не торкаючись стінок пробірки. (Посів на чашку Петрі необхідно зробити протягом 3 год після забору матеріалу.) 5. Чашку Петрі заклей стрічкою паперу, випиши направлення і занеси до лабораторії
Завершення   Вимий руки. Зареєструй проведене обстеження в журналі Вимий руки. Зареєструй проведене обстеження в журналі маніпуляції реєстрації бактеріологічних досліджень

 

 

Педіатрія №3

Фельдшер на виклику відмітив, що дитина 3,5міс. неспокійна, була 2 рази блювота, стілець рідкий, жовтого кольору, з білими грудочками, 5 разів на добу, періодично турбують приступи кишкової кольки, t – нормальна. Захворювання мати пов’язує з дачею 30мл морквяного соку.

1. Про яке захворювання необхідно подумати фельдшеру?

2. Продемонструвати на фантомі проведення очисної клізми дитині 3-х місяців


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 864 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)