АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Еталони відповідей до задачі №7. 1.У дитини гіпертермічний синдром, пов’язаний із введенням вакцини АКДП

Прочитайте:
  1. Б. Задачі для самоконтролю.
  2. Б. Ситуаційні задачі.
  3. Б. Ситуаційні задачі.
  4. Б. Ситуаційні задачі.
  5. Б. Ситуаційні задачі.
  6. Б. Ситуаційні задачі.
  7. Б. Ситуаційні задачі.
  8. Б. Ситуаційні задачі.
  9. Б. Ситуаційні задачі.
  10. Б. Ситуаційні задачі.

1.У дитини гіпертермічний синдром, пов’язаний із введенням вакцини АКДП. Катаральні явища у дитини відсутні.

2. Алгоритм практичної навички – допомога при гіпертермічному синдромі. У дитини спостерігається висока гіперпірексія, введення жарознижуючих середників через рот, або в свічках недоцільне. 50% р-н анальгіну вводиться в/м з розрахунку 0,1 мл на мг/кг.

Невідкладна допомога при гіпертермії. (Відповідно до наказу МОЗ України №437 за 2004р.).

  Етапи Обгрунтування дози
1.   Покласти дитину в ліжко. · Підвищення температури – ознака інтоксикації.  
2.   Розщепити стискаючий одяг. · Забезпечення покращення екскурсії легень.  
3.   Забезпечити доступ свіжого повітря. · При гіпертермії розвивається гіпоксія.  
4.   Визначити тип гіпертермії (біла чи рожева). Якщо біла – перевести в рожеву (зігріти дитину, увести но-шпу, нікотинову кислоту або папаверин, які є спаз- молітиками). · Біла гіпертермія пов’язана із спазмом периферичних судин, що значно порушує процес тепловіддачі.  
5.     Провести заходи в залежності від показників температури: а) 37,0-37,50С.призначити рясне питво, б) 37,5-38,00С провести фізичні методи охолодження в) 38,0-38,50С ентерально увести жарознижуючі се- редники: панадол, параце- тамол, нурофен, жарознижуючі свічки, г) 38,50С і вище в/м або в/в ввести літичну суміш: -50% анальгін -1% дімедрол -2% папаверин Примітка: ацетилсаліцило- ву кислоту, цефеконові свічки дітям застоссовувати не рекомендується · Підвищена температура не повинна знижу- ватися літично.       0,1 мл/рік 0,1 мл/рік 0,1 мл/рік
6.     Провести кисневу терапію.     · При гіпертермії підвищена потреба тканин у кисні.  
7.   Напротязі 20-30 хвилин від початку проведення заходів постаратися викли- кати у дитини сечопуск. · Забезпечується виведення токсинів з організму.    
8.     Через 20-30 хвилин повто- рити термометрію.   · Контроль ефективності проведених заходів.  
9.     Провести корекцію заходів з урахуванням показників повторної термометрії. · Через 20-30 хв.температура повинна знизитися на 0,2-0,30С.  

Педіатрія №8

Дитині 1 рік 3 міс. захворіла раптово вночі: з’явився частий гавкаючий кашель, задуха, вдих затруднений, голос захриплий. Об’єктивно: дитина неспокійна, голос захриплий, вдих гучний, в диханні приймає участь допоміжна мускулатура грудної клітки.

1. Чим можна пояснити стан дитини?

2. Продемонструйте на фантомі техніку накладання гірчичників на грудну клітку.

Еталони відповідей до задачі №8

1.У дитини має місце гострий стенозуючий ларинготрахеїт, стадія декомпенсації - обгрунтувати.

2. Алгоритм практичної навички – техніка накладання гірчичників на грудну клітку.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 826 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)