АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

VII. Психический статус.

Прочитайте:
  1. А. Эпилептический статус.
  2. Астматический статус. Первая помощь
  3. Неврологический статус.
  4. Неврологический статус.
  5. Пищевой статус.
  6. Психический статус
  7. Психический статус
  8. Что такое психический эквивалент.
  9. Эпилептический статус.

Сознание ясное. Ориентировка в собственной личности сохранена, во времени и окружающей среде не нарушена. Внешний вид – опрятный, манера поведения – адекватна ситуации. Нормостенического телосложнения. Выражения лица обычное, разговаривает спокойно, ведет себя сдержано. Внимание не нарушено. Признаков истощаемости внимания не отмечано. Походка обычная. Отмечно стереотипичное движение. Речь невнятная, монотонная. Отношение к беседе и врачу дружественное, располагающее. В беседе не признает себя психиически нездоровым. Настороение хорошее. Иногда отмечает старх из-за появления «голосов». Отмечает ранее суицидальные мысли и однократные попытки. На момет опроса суицидальные мысли отрицает. Мышление замедленное, непоследовательное, перескакивает с мысли на мысли, до конца не сформулировано суждение о чем либо. Не способен к обобщению. Нарушен ассоциативный компонент мышления, в виде отсутствия логической и грамматической связи между словами. Память на события прошлого и настоящего сохранена, со слов пациента помнит себя в школьное время и некоторое время после, так же осознает что в данный момент находится в стационаре. Степень осознания своей болезни нет. Считает, что поступила в стационар для «скашивания возраста» и лечения страха. Планы на будущее: работать в полиции, завести семью и купить квартиру, продолжать дружить и общаться с людьми вне больницы.

 

VIII. Лабораторные и специальные методы исследования.
 Общеклинический анализ крови

Гемоглобин 114 г/л
Эритроциты 4,0*1012/л
Цветовой показатель 0,9
Лейкоциты 6,3*109/л
Нейтрофилы п/я 3%
Нейтрофилы с/я 59%
Эозинофилы 0,5%
Базофилы 0%
Лимфоциты 36%
Моноциты 1%
СОЭ 2 мм/ч

Заключение: патологии не обнаружено.

Биохимический анализ крови:

Показатели Результаты Норма
Общий белок 69,0 г/л 64,0 - 83,0 г/л
Мочевина 5,3ммоль/л 2,5 - 6,4 ммоль/л
Креатинин 57мкмоль/л женщины: 53-97 мкмоль/л; мужчины: 62—115 мкмоль/л
Общий билирубин 12,9мкмоль/л 3,4 - 17,1 мкмоль/л
Непрямой билирубин 11,1 мкмоль/л до 15,4 мкмоль/л
Прямой билирубин 1,8 мкмоль/л 0 - 3,4 мкмоль/л
Глюкоза 4,8ммоль/л 3,89 — 5,83 ммоль/л
Калий 4,1 ммоль/л 3,5 - 5,5ммоль/л
Натрий 139 ммоль/л 136 - 145 ммоль/л
Амилаза 30 Ед/л 20-100 Ед/л
Глюкоза 5,2 ммоль/л 3,3-5,5 ммоль/л

Заключение: патологии не обнаружено.

Исследование состояния свертывающей и антисвертывающей систем (ПТИ, ПТВ, фибриноген): Пртромбиновое время 13.1, индекс 101.1, фибриноген 4.0 г/л.

Общеклинический анализ мочи:

Количество 200 мл
Цвет Соломенно-желтый
Прозрачность Прозрачная
Реакция Кислая
Плотность  
Белок Отриц
Глюкоза Отриц
Эпителий переходный 0-1 в п/з
Лейкоциты 0-1 в п/з

Заключение: патологии не обнаружено.

Анализ крови на ВИЧ, RW- отрицательный.

Анализ кала на я/г – отрицательный.

 

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 486 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)