Наиболее вероятный компонент диагноза?
A. Предлежание плаценты, кровотечение.
B. Эмболия околоплодными водами.
C. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
+ D. Свершившийся разрыв матки.
Е. Вторичная слабость родовой деятельности.
266. Повторнородящая 32 лет поступила в родильный дом в I периоде родов со схватками средней силы. Настоящая беременность четвертая, две предыдущие закончились медицинскими абортами, третья - кесаревым сечением по поводу предлежания плаценты. Внезапно у роженицы появились интенсивные боли в животе, слабость, артериальное давление снизилось до 80/50 мм рт. ст. Из влагалища появились умеренные кровянистые выделения. Сердцебиение плода не прослушивается, мелкие части определяются слева от средней линии живота. Родовая деятельность прекратилась. Тактика врача?
А. Закончить роды путем наложения полостных акушерских щипцов.
В. Произвести плодоразрушающую операцию.
С. Чревосечение по Пфанненштилю ургентно, кесарево сечение в нижнем маточном сегменте.
+ D. Ургентная нижнесрединная лапаротомия, кесарево сечение, экстирпация матки.
Е. Чревосечение по Пфанненштилю, кесарево сечение в нижнем маточном сегменте,
надвлагалищная ампутация матки с трубами.
267. Роженица поступила в роддом с прекратившейся родовой деятельностью и незначительными кровянистыми выделениями из влагалища. Состояние тяжелое, кожа бледная, сознание спутанное. АД 80/40 мм рт.ст. Сердцебиение плода не определяется.
В анамнезе кесарево сечение 1 год назад.
Установите диагноз:
А. Предлежание пуповины.
В. Предлежание плаценты.
+ С. Разрыв матки.
D. Выделение кристеллеровской пробки.
Е. Преждевременное излитие околоплодных вод.
268. Повторнобеременная поступает в родильное отделение с доношенной беременностью и обильными кровянистыми выделениями из половых путей. Состояние тяжёлое, бледная, на вопросы отвечает с трудом. АД 85/0 мм рт.ст. В анамнезе 3 года тому назад кесарево сечение. Частота сердцебиений плода - 70 уд/мин.
Наиболее вероятный диагноз?
А. Выделение слизистой пробки из шейки матки.
В. Предлежание плаценты.
+ С. Разрыв матки.
D. Предлежание сосудов пуповины.
Е. Рак шейки матки.
Повторнородящая 35 лет доставлена в тяжелом состоянии с жалобами на внезапную, интенсивную, режущую боль в животе. Схватки продолжаются 6 часов. В анамнезе аборт с перфорацией стенки матки. Женскую консультацию во время беременности не посещала. Кожные покровы бледные, покрыты потом. Артериальное давление 70/40 мм рт.ст., пульс 130 в мин. Контуры матки нечеткие, под передней брюшной стенкой пальпируется головка плода. Сердцебиение плода не выслушивается.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 520 | Нарушение авторских прав
|