АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

В малый таз. Мыс не достигаем. Какая тактика ведения родов наиболее целесообразна?

+ A. Кесарево сечение

B. Родовозбуждение

C. Консервативное ведение родов

D. Амниотомия

E. Стимуляция родовой деятельности

77. ** Роженица с активной родовой деятельностью. Беременность первая. Окружность живота – 110 см, высота стояния дна матки -40 см. Размеры таза- 26-29-32-20 см. Положение плода продольное, первая позиция, передний вид, в области дна матки определяется большая плотная часть плода. При внутреннем исследовании: шейка матки сглажена, открытие -4 см, плодный пузырь целый, предлежит ножка плода. Какую тактику ведения родов следует выбрать?

A. * Кесарево сечение

B. Консервативное ведение родов по Цовьянову.

C. Родовозбуждение.

D. Амниотомия.

E. Классическое ручное пособие

124. ** Роженица 27 лет находится во втором периоде родов, который длится 2 часа. Предполагаемая масса плода – 4800 г. Сердцебиение плода ослаблено, ритмичное, 160 уд в мин. Размеры таза – 25-28-30-20 см. Признак Вастена положительный. Влагалищное исследование: открытие шейки матки полное, плодный пузырь отсутствует, головка прижата ко входу в малый таз. Мыс не достигается. Тактика ведения родов?

A. *Кесарево сечение

B. Консервативно-выжидательная

C. Лечение гипоксии плода

D. Медикаментозный сон

E. Родостимуляция окситоцином

173. ** Роженица 28 лет, роды 1 в срок, первый период. Рост беременной 150 см, размеры таза 24-26-28-17, окружность лучезапястного сустава 16 см. Масса плода 4000 г. Воды отошли 4 часа тому назад. Сердцебиение пода ясное, ритмичное – 14- у4д в мин. При внутреннем исследовании установлено: шейка матки сглажена, открытие шейки матки 4 см, диагональная конъюгата 9 см. Какова дальнейшая тактика ведения родов?

A. +Кесарево сечение

B. Продолжать консервативное ведение родов с функциональной оценкой таза

C. Стимуляция окситоцином

D. Продолжать консервативное ведение родов на фоне спазмолитиков.

E. Назначить медикаментозный сон.

179. ** Первородящая, размеры таза 25-28-31-20 см. Родовая деятельность активная. Воды отошли чистые. Масса плода 4500 г. Головка прижата ко входу в малый таз. Признак Вастена положительный. Раскрытие шейки матки полное. Плодный пузырь отсутствует. Мыс достигается. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 уд в мин. Какова тактика ведения родов?

A. *Кесарево сечение

B. Вакуум-экстракция плода

C. Акушерские щипцы

D. Консервативное ведение родов

E. Стимуляция родовой деятельности

Роженица с активной родовой деятельностью. Внешние размеры таза: 26 - 29 - 32- 18 см. Предполагаемая масса плода 4100. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки полное, головка прижата к входу в малый таз. Околоплодные воды отошли. Признак Вастена положительный. Определить тактику.

A. *Провести кесарево сечение

B. Применить утеротоники

C. Применить акушерские щипцы

D. Применить вакуумэкстракцию плода

E. Предоставить сон-отдых

340. **При наружном обследовании беременной, которая встала на учет в женской консультации, определены следующие размеры таза: 22-24-26-20,5 см. Определите форму узкого таза?

A. *Поперечносуженный

B. Плоскорахитический

C. Простой плоский

D. Общеравномерносуженный

E. Общеравномерносуженный плоский

352. **Роженица 29 лет, рожает впервые. Беременность 40 недель. Размеры таза -25-28-30-20. Предполагаемая масса плода 4900±200 г. Положение продольное, головное предлежание. Сердцебиения плода 140 уд/мин, ритмичное. Влагалищное исследование: шейка матки открыта полностью. Плодный пузырь отсутствует. Близлежащая головка подвижна над входом в малый таз. Мыс не достигается. Какая тактика ведения родов целесообразна?

*A. Кесарево сечение

B. Родовозбуждение

C. Консервативное ведение родов

D. Амниотомия

E. Стимуляция родовой деятельности

По­ло­го­вий травматизм ма­те­рі і пло­да.(кліничний розбор 6)

264. *У роженицы в раннем послеродовом периоде появились кровянистые выделения из половых путей. При пальпации через переднюю брюшную стенку матка плотная, на 2 поперечных пальца ниже пупка. При осмотре родовых путей выявлен разрыв шейки матки слева, который кровоточит, длиной 4 см, без перехода на свод. Компонент диагноза?

A. Разрыв шейки матки І степени

B. Гипотония матки

C. Дефект последа

+ D. Разрыв шейки матки ІІ степени

E. Разрыв шейки матки ІІІ степени

265. Через 30 мин после начала II периода родов у повторноро­дящей появились кровянистые выделения из половых путей. Схваток нет. Контуры матки не определяются, матка болезненна при пальпации. Сердце­биение плода не выслушивается. При внутреннем акушерском исследовании открытие маточного зева пол­ное, головка плода прижата ко входу в малый таз, на головке большая родовая опухоль. Стреловидный шов отклонен кпереди; достигаются большой и малый роднички, расположенные на одном уровне.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 955 | Нарушение авторских прав