К Вам обратился ребёнок 14 лет, который в руках держит 11 зуб. Травма случилась 12 часов назад. Какими будут Ваши действия?
- Направите ребенка на введение столбнячного анатоксина.
- Проведёте реплантацию 11 зуба.
- Произведёте антисептическую обработку и назначите противовоспалительную терапию.
- Проведёте обезболивание и туалет лунки.
E. Направите на протезирование к ортодонту
169. Шина Ванкевича – это:
- Шина из базисных пластинок на альвеолярный отросток верхней и нижней челюстей, соединенных в единый блок с отверстием в переднем отделе для приема пищи.
- Шина фиксируется на зубах верхней челюсти, а боковые крылья – пелоты опущены вниз.
- Пластмассовая шина охватывает зубы, плотно прилежит к десневому краю и опирается на альвеолярный отросток челюсти.
- Шина из базисных пластинок на альвеолярный отросток верхней и нижней челюстей,а боковые крылья – пелоты опущены вниз.
№ 312. Каков исход нелеченного вывиха головки ВНЧС при переломе Н/Ч в области мыщелкового отросткау детей?:
A. Оссификация головки.
B. Остеолиз головки.
C. Нагноение головки.
D. Формирование ложного сустава.
№ 313 Вколоченный вывих зуба – это разновидность:
A. Неполного вывиха.
B. Самостоятельная травма.
C. Медио-дистального вывиха.
D. Вестибуло-орального вывиха.
E. Полного вывиха.
№ 314. Ребенок 14 лет обратился с жалобами на ограниченное болезненное открывание рта, затрудненный прием пищи, появление припухлости в области угла Н/Ч слева после удаления 37 зуба 3 дня назад. Лицо асимметрично за счет отека мягких тканей в области угла Н/Ч слева. Открывание рта ограничено до 1,5 см. При смыкании зубов прикус нарушен. Пальпация в области угла Н/Ч слева болезненна, ткани мягкие. Симптом "непрямой нагрузки" на подбородок положителен. В лунке удаленного зуба йодоформная турунда. Какой диагноз можно предположить?
A. Перелом альвеолярного отростка нижней челюсти.
- Перелом нижней челюсти в подбородочной области Н/Ч.
- Периостит нижней челюсти слева.
- Травматический перелом нижней челюсти в обл. угла слева.
- Одонтогенный остеомиелит нижней челюсти.
№ 315. Для сочетанной травмы характерны осложнения в виде:
A. Церебральных нарушений.
B. Свищей слюнных желез.
C. Бронхопульмональных осложнений.
D. Контрактуры жевательных мышц.
E. Заболеваний височно – нижнечелюстного сустава.
№ 316. При травме скуловой кости её тело смещается:
A. Вниз и вперед.
B. Вверх и вперед.
C. Кнутри и кзади.
D. Кнаружи и кзади.
E. В любом направлении.
№ 317. Какой зуб можно временно не удалять из линии перелома?
A. С переломами корней.
B. Интактный зуб, необходимый для удержания отломков.
C. Если зуб полностью вывихнут из лунки, но целостность его сохранена.
D. Ретенированный зуб, мешающий правильному сопоставлению фрагментов челюсти.
E. Зуб, поддерживающий воспалительные явления.
№. 318. К Вам обратился ребёнок 13 лет, который в руках держит 11 21 зубы. Травма случилась 8 часов назад. Какими будут Ваши действия?
- Направите ребенка на введение столбнячного анатоксина.
- Произведёте антисептическую обработку и назначите противовоспалительную тераию.
- Проведёте реплантацию 11и 21 зуба.
- Проведёте обезболивание и туалет лунки.
- Направите на протезирование к ортодонту.
№ 319. Что относится к временной иммобилизации отломков Н/Ч?:
A. Назубные шины Тигерштедта и шины Васильева.
B. Межчелюстное лигатурное связывание зубов.
C. Гладкая шина-скоба.
D. Шина с распоркой.
E. Назубные шины из быстротвердеющей пластмассы.
№ 320. Из какого металла нельзя использовать проволоку для остеосинтеза?:
A. Из нержавеющей стали.
B. Нихрома.
C. Меди.
D. Тантала.
E. Титана.
№ 321. Показанием к наложению гипсовой подбородочно-теменной повязки (лангетки) или стандартной подбородочной пращи и головной шапочки является:
A. Перелом шейки мыщелкового отростка без смещения отломков.
B. Изготовление шины Порта при отсутствии зубов для наложения надесневых шин у детей с переломами нижней челюсти.
C. Шина Ванкевича.
D. Перелом шейки мыщелкового отростка без смещения и со смещением отломков.
№ 322. К временной иммобилизации фрагментов Н/Ч не относится:
A. Круговая бинтовая теменно-подбородочная повязка.
B. Стандартная транспортная повязка.
C. Подбородочная праща Померанцевой – Урбанской.
D. Назубная шина Васильева.
E. Межлигатурное связывание зубов.
№ 323. При переломе Н/Ч в области шейки мыщелкового отростка с его смещением кнаружи (имеются все зубы или зубы отсутствуют) необходимо провести:
A. Наложение аппарата Рудько.
B. Остеосинтез.
C. Двучелюстное назубное шинирование с межчелюстной резиновой тягой и межзубной прокладкой.
D. Двучелюстное назубное шинирование с межчелюстной резиновой тягой.
E. Фиксация Н/Ч к верхней пращевидной повязкой с межзубной прокладкой.
№ 324. Какое обезболивание проводят при лечении больных с переломами Н/Ч?:
A. Обезболивание не применяется.
B. Местная аппликация дикаином или пиромекаином.
C. Проводниковое или др. обезболивание в зависимости от тяжести травмы и состояния больного.
D. Эндотрахеальные наркоз.
E. Масочный наркоз.
№ 325. Наиболее частые осложнения при поврежденииН/Ч:
A. Ложный сустав.
B. Нарушение прикуса.
C. Остеомиелит и нарушение прикуса.
D. Обезображивание лица рубцами.
E. Анкилоз и контрактура.
№ 326. Повреждение ушно-височного (аурикуло-темпорального), лицевого нервов и их ветвей встречаются при переломе:
A. Верхней челюсти.
B. Глазницы и скуловой дуги.
C. В области угла Н/Ч
D. Ментального отдела Н/Ч.
E. Мыщелкового отростка Н/Ч.
Основная литература:
1. Семенов М.Г., Мартьянов И.Н. Травматические вывихи зубов у детей. Учебное пособие. - СПб.: Изд. дом СПбМАПО, 2009, - 48с.
2. Семенов М.Г., Васильев А.В. Переломы нижней челюсти у детей. Учебное пособие. - СПб.: Изд. дом СПбМАПО, 2000, -28с.
3. Козлов В.А., Васильев А.В., Семенов М.Г. Лечение переломов мыщелкового отростка нижней челюсти. Учебное пособие. – СПб.: Изд. дом СПбМАПО, 2000, -32с.
4. Краткий курс лекций по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии / Г.П. Рузин. – Киев.: «Книга плюс», 2006. – 232с.
5. Стоматология детей и подростков: Пер. с англ. / Под ред. Ральфа Е. Мак-Дональда, Дейвида Р. Эйвери; - М.: Медицинское информационное агентство, 2003. – 766с.
6. Детская хирургия: национальное руководство / ред.: Ю.Ф. Исаков, А.Ф. Дронов. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2009. – 1168с.
7. Рабухина Н.А., Арженцев А.П. Стоматология и челюстно-лицевая хирургия: Атлас рентгенограмм. – М.: МИА, 2002. – 304с.
8. Стоматология: учебник для медицинских вузов и последипломной подготовки специалистов/ под ред. В.А.Козлова. – 2-е изд., испр. И доп. – СПб.: СпецЛит, 2011. – 487.: ил.
9. Стоматология./Учебник для медицинских ВУЗов и последипломной подготовки специалистов. Под ред. проф. В.А.Козлова. –СПб.: -СпецЛит., -2003.- 477с.
10. Супиев Т.К. Травма челюстно-лицевой области у детей. –М.: -Медпресс-информ., -2003. -102 с
11. Деформации лицевого черепа: руководство / ред. В.М. Безруков, ред. Н.А. Рабухина. – М.: Медицинское информационное агентство, 2005. – 312с.
12. Персии Л.С, Елизарова В.М., Дьякова СВ. Стоматология детского возраста. — Изд. 5-е, перераб. и доп. — М.: Медицина, 2003. — 640 с: ил.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 672 | Нарушение авторских прав
|