 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Москва: Дом книги «Арбат», торговые дома «Библио-Глобус» и «Молодая гвардия», магазин «Медицинская книга». Санкт-Петербург: Дом книги. 9 страница5. Сбор информации о расширенной семье: О У каждого из супругов выясняется, какие существенные события произошли в период после оставления им родительского дома и до вступления в брак.
О Выясняются паттерны, характерные для личной жизни, профессионального развития, получения образования. О Значимые события в обеих родительских семьях до и после ухода из дома члена рассматриваемой ядерной семьи. О Семейные истории сиблингов. О Отношения родителей — их встреча, брак, значимые события их жизни. О Построение генограммы для родительских семей мужа и жены. АНАЛИЗ СОБРАННОЙ ИНФОРМАЦИИ 1. Развитие симптома в ядерной семье, его первое проявление и хронология. Кто является носителем симптома. Чувства и фантазии членов семьи, касающиеся начала проявления симптома. (Имейте в виду: при быстром развитии симптомов вполне вероятно, что они являются реакциями на некие нарушения в расширенной семье. В этом случае прогноз хороший. Если симптомы развиваются медленно, в течение долгого времени, они обычно происходят от дисфункции в ядерной семье, формировавшейся в течение долгого времени.) 2. На какой стадии жизненного цикла находится ядерная семья. Боуэн выделяет следующие стадии семейного цикла: брак; рождение ребенка; полная ядерная семья (когда все дети уже родились); стадия ухода детей из дома (от ухода первого ребенка до ухода последнего); старость; смерть. Для каждой стадии характерны свои значимые треугольники. 3. Эмоциональные процессы в ядерной семье. Опишите и проанализируйте отношения между членами семьи и способы защиты от близости, которые они используют (дистанцирование, конфликт, проекции, гипер- или гипофунк-ционирование). 4. Стрессоры семьи. Узловые события (существенные для хода жизни межпоколенческой семейной системы — точки скопления феноменов, вследствие которых семейная система может стать более открытой, или более закрытой, или разрушиться), активизирующие тревогу в семейных полях (ядерной и расширенной эмоциональных системах). Возможные узловые события: рождение ребенка, поступление в школу, смена шко- Часть 2 лы, переезд семьи, супружеская сепарация, развод, повторный брак, стресс на работе, безработица, физические травмы, болезнь, смерть. 5. Эмоциональная реактивность. Как семья реагирует на стрессоры, какое количество и интенсивность симптомов при этом присутствует. 6. Адаптивность семьи. Приспособляемость семьи напрямую связана со степенью ее дифференциации. Здесь важно соотношение между стрессорами, действующими на семью, и реактивностью семьи. Например, если семья подвергалась большим стрессам, но имеет малую реактивность, то это говорит о высокой степени дифференциации. Если стрессоров немного, но реактивность большая, то это низкий уровень дифференциации. 7. Стабильность и целостность расширенной семьи. Уровень функционирования расширенной семьи. Доступность расширенной семьи для ядерной семьи. 8. Эмоциональные разрывы. Количество незавершенных эмоциональных привязанностей в ядерной и расширенной семьях. В каких формах (эмоциональное или физическое дистанцирование) выражается эмоциональный разрыв. Чем больше эмоциональный разрыв с родительской семьей, тем больше симптомов возникает в ядерной семье. 9. Паттерны и темы, присутствующие в семейных полях. Паттерны и основные события в ядерной и расширенной семьях взаимосвязаны. Здесь мы анализируем, что общего существует в ядерной и расширенной семьях: типология симптомов, конфигурация слияний и эмоциональных разрывов, значимые треугольники, эмоциональные процессы, процессы проекции, корреляция значимых событий. 10. Уровень дифференциации семьи. (Имейте в виду: чем ниже общий уровень дифференцированности в семье, тем чаще и интенсивней проявляется феномен эмоциональных волн, то есть ряд тревожащих узловых событий, «пронизывающих» семейную систему). 11. Фокус терапии. Существуют две клинические цели: О Снижение тревоги, ведущее к облегчению симптома. (Имейте в виду: чем ниже уровень дифференцированности, тем труднее мотивировать индивида к работе над базовым личностным изменением — он больше живет в ми- Ютассика системной семейной терапии ре чувств, чем в мире мыслей. У него выше эмоциональная зависимость от других и слабее способность пожертвовать сиюминутным комфортом ради достижения нового понимания). О Долгосрочное стремление повысить базовый уровень дифференциации. Определитесь, какой из этих фокусов вы выберете для этой семьи. 12. Прогноз. Как вы оцениваете результат для данной семьи, основываясь на обследовании эмоциональных факторов. О Прогноз хуже всего, когда весь процесс проекции сосредоточен на одном ребенке или у одного из супругов развивается болезнь (это свидетельствует об интенсивности процесса проекции). О Прогноз ухудшается в том случае, если семья выражает свою недифференцированность, используя лишь один механизм. О Если присутствуют все механизмы (эмоциональные процессы) и каждый из них не столь фиксирован, это указывает на лучший прогноз изменений. О Наилучший шанс для радикальных изменений имеется при наличии потенциала открытой коммуникации и существовании отношений с родительской семьей. ч Практика помощи семье При оценке семейной системы на основе теории Боуэна терапевт решает целый ряд задач не только диагностического, но и непосредственно терапевтического характера. Например, сам процесс семейной оценки снижает эмоциональность семьи и делает проблемы менее нагруженными эмоциями благодаря тому, что помещает их в контекст поля, включающего три-четыре поколения. Семья получает возможность как бы наблюдать за собой со стороны. В ходе оценки терапевт также может определить, кто наиболее мотивирован для работы и какой уровень изменения может быть достигнут. В дальнейшем терапевт может избрать любой вариант Часть 2 работы, но неизменно придерживается наиболее важного терапевтического принципа: если эмоциональный паттерн изменяется в одном значимом треугольнике и члены этого треугольника остаются в эмоциональном контакте с остальными членами семьи, то другие треугольники автоматически изменятся. Варианты работы могут быть следующие. Семейная терапия с родителями или супругами. Это основная конфигурация для семейной терапии. Ее цель — модификация наиболее важного семейного треугольника (как правило, включающего в себя двух родителей или двух супругов). Боуэн считал, что самый быстрый путь модификации центрального треугольника — создание нового треугольника, состоящего из двух наиболее значимых членов семьи и терапевта. Какая бы ни была исходная проблема — супружеский конфликт, дисфункция у супруга или проблема ребенка, — терапия проводится с обоими супругами или родителями. Если удается модифицировать эмоциональные паттерны в этом центральном треугольнике, то все остальные члены семьи автоматически меняются. Фундаментальный принцип этого психотерапевтического метода требует, чтобы терапевт оставался детриангулированым, то есть не становился членом того эмоционального поля, в которое погружена супружеская пара. Два человека автоматически используют в общении с терапевтом те же механизмы, что и с любым третьим лицом. Если терапевт сможет оставаться вне их эмоционального поля и не реагировать на супругов так, как обычно реагируют на них другие, то их привычные паттерны смогут быть модифицированы. В работе с супругами или родителями М. Боуэн применял четыре основных терапевтических приема: О Поддерживал между ними эмоциональную систему достаточно активной (для того, чтобы она была значимой), но без излишней эмоциональной реактивности (чтобы ее можно было наблюдать объективно). Он задавал вопросы по очереди то одному, то другому супругу, выясняя, что думает один по поводу того, что сказал терапевту другой. Это купирует непосредственное эмоциональное взаимодействие между супругами на сессии и позволяет каждому «слышать» другого, оставаясь вне действия эмоционального поля, а следовательно, вести себя менее автоматически в эмоциональных ситуациях. Классика системной семейной терапии О Оставался детриангулированным, в стороне от эмоционального процесса между двумя членами семьи. О Устанавливал и сохранял «Я-позицию» (что является аспектом дифференциации «Я») по отношению к клиентам. Впоследствии это позволяет им принимать аналогичные позиции по отношению друг к другу. О Просвещал клиентов, рассказывая о функционировании эмоциональных систем. Поощрял их усилия, направленные на дифференциацию от родительских семей. Здесь терапевту тоже очень важно поддерживать этот процесс в активном состоянии и при этом не вовлекаться в эмоциональную систему между супругами. В результате терапии каждый партнер может достичь лучшей дифференциации. Семейная терапия с одним супругом может рассматриваться как подготовительный этап к семейной терапии с обоими супругами. Этот метод создан для семей, в которых один супруг настроен негативно и не склонен включаться в семейную терапию. Первая часть протекает аналогично тому, что написано в следующем разделе по поводу терапии с одним членом семьи. Задача состоит в том, чтобы помочь мотивированному супругу понять, какую роль он сам играет в семейной системе, что в конце концов должно привести к тому, чтобы не мотивированный прежде супруг захотел сотрудничать с первым и присоединился к семейной терапии. Семейная терапия с одним мотивированным членом семьи. Этот подход был разработан для взрослых людей, живущих отдельно от родителей, или чьи родители отказались участвовать в терапии. Терапия проходит в четыре стадии: 1. В течение первых сессий проводится изучение характеристик семейной системы и просвещение клиента. 2. Затем выдвигаются некие гипотезы о роли, которую данный член семьи играет в семейной системе. 3. Затем он учится наблюдать паттерны собственных эмоциональных реакций в родительской системе. Для того чтобы проверить выдвинутые гипотезы, получить новые наблюдения, которые позволят подтвердить или опровергнуть гипотезы, и найти пути изменений, клиент начинает чаще контактировать с родительской и расширенной семьей. Часть 2 4. Затем совместно с терапевтом происходит реализация разработанного плана по дифференциации клиента из эмоционального поля семьи. План, как правило, включает сравнительно частые контакты с родительскими семьями, изменение своего эмоционального реагирования и функционирования. Для изучения свойств эмоциональных систем можно использовать также рабочие системы и социальные системы. Средний хорошо мотивированный взрослый готов проводить около 100 часов в год в течение четырех или пяти лет за такой работой. Более частые встречи не повышают способность к наблюдению и контролю эмоциональной реактивности. Результаты работы по этому методу в среднем далеко превосходят итоги конвенциальной психотерапии. ^> Клинический случай (Семейная история Мюррея Боуэна) Генограмма расширенной семьи М. Боуэна
Рис. 10. Классика системной семейной терапии Далее приводится описание клинического случая. В этой презентации клиническим примером служит собственная семья Мюррея Боуэна (на рис. 10 представлена семейная генограмма). Последовательность событий в эмоциональном поле семьи, о которой здесь будет идти речь, занимает период более пятидесяти лет. О Мюррей Боуэн (31.01.1913 - 09.11.1990) родился в г. Беверли, штат Теннесси. Этот небольшой городок, расположенный примерно в шестидесяти милях к западу от Нэшвилла, насчитывал в 1913 году приблизительно 1000 жителей. Мюррей, по его комментарию, — старший из пяти детей «в дружной, сплоченной семье, которая в течение нескольких поколений жила в одном и том же маленьком городе». Себя Боуэн характеризовал как гиперответственного старшего сына. Впоследствии он женился на второй из трех дочерей, функционирующей, по его мнению, скорее как старшая. От этого брака родилось четверо детей. О Своего брата, который был младше на два года, Мюррей характеризовал как общительного, энергичного бизнесмена, который сразу после окончания колледжа переехал в другой штат. Он женился на соученице по колледжу, которая была единственным ребенком в семье своих родителей. О Третий ребенок в семье Боуэнов, второй брат Мюррея, на три года младше его первого брата (и, соответственно, на пять самого Мюррея) — глава семейного бизнеса, функционирующий дома как глава клана. Он женился во время военной службы на втором ребенке, старшей дочери. У них два сына и дочь. О Четвертый ребенок в семье Боуэнов — старшая дочь, на два года младше третьего ребенка. Она, по мнению Боуэна, была наиболее эмоционально вовлечена в семейную систему. Она единственная не закончила колледжа и хуже всех членов семьи адаптировалась к жизни. Выйдя замуж за служащего их семейного бизнеса, она родила дочь и сына. О Пятый ребенок — дочь, на четыре года младше четвертого. После окончания колледжа она работала в другом городе, где и вышла замуж; у нее одна дочь. Через несколько лет ее муж продал свой бизнес, и они вернулись в родной город, где он стал работать в семейном бизнесе Боуэнов. Ни у кого из пяти детей, их супругов и их детей никогда не было никаких заболеваний или несчастных случаев. 126 Часть 2 О Отец Боуэна потерял своего отца (дедушку Мюррея) еще в младенчестве. Он, по описанию Боуэна, был единственным ребенком, функционировавшим как ответственный старший. До двенадцати лет его воспитывала одна мать; затем она вышла замуж и родила еще детей. С детства он был самостоятелен и обеспечивал сам себя. О Мать Боуэна — ответственная старшая дочь, на семь лет старше своего брата. Ее мать умерла, когда ей был один год, после чего они с отцом до ее шести лет жили с его родителями. Затем отец женился. Следующие семнадцать лет она жила со своим отцом, мачехой и сводным братом, родившимся год спустя. О Родители Боуэна познакомились в то время, когда они оба работали городке Беверли, штат Теннесси. Отец работал служащим железной дороги, а мать — в универмаге, основанном ее отцом. Поженившись, родители Боуэна дальнейшие пять лет прожили в собственном доме. Мюррей родился через полтора года после заключения брака, а его первый брат — еще два года спустя. Личностные профили домочадцев могут сказать многое о семейном эмоциональном поле. Отец Мюррея — ориентированный на действие старший сын, мать — ответственная деятельная старшая дочь. Их брак, по определению самого Боуэна, — гладко функционирующее партнерство. О Его дед (по матери), основатель семейного бизнеса, будучи старшим, женился поочередно на двух подчиняющихся младших дочерях. Бабушка, его вторая жена, была мягкой и покладистой. О Дядя (брат матери), функционально единственный ребенок, так как разница в возрасте между ним и старшей сестрой семь лет, являлся к тому же единственным ребенком своей матери. У него был профиль подающего надежды младшего сына. Эти личностные профили в сочетании способствовали тому, что семейство было дружное, настроенное на внутреннее сотрудничество, с низким уровнем конфликта. Вскоре после его рождения началась последовательность событий, глубоко повлиявшая на будущее семьи. То есть 1918 год знаменуется несколькими важными для семьи событиями. О Здоровье дедушки (отца матери), основавшего семейный бизнес, начало ухудшаться, и отец Мюррея стал тратить все больше времени на семейный бизнес. Это было обусловле- Классика системной семейной терапии но еще и тем, что брат его матери учился в колледже в другом городе и не мог тратить время на семейный бизнес. О Дед (по матери) умер в 1918 году. Он был ответственным старшим сыном в большой семье. Его смерть явилась узловым моментом семейной истории: — отец ушел со своей предыдущей работы; — брат матери вернулся домой из колледжа; — отец и дядя стали партнерами в семейном бизнесе; — родители переехали в родительский дом матери; — через пять месяцев после смерти своего отца мать забеременела третьим ребенком; — несколько месяцев спустя дядю одним из первых забрали на войну; — отец принял всю ответственность за бизнес. О Итак, получается, что второй брат Мюррея был зачат немного месяцев спустя после смерти деда, реорганизации бизнеса и слияния живших прежде отдельно родственников в единую семью. Он родился через несколько месяцев после ухода дяди на войну. Как будто бы он был рожден для того, чтобы взять на себя семейный бизнес. О Дядя вернулся с войны почти два года спустя, примерно в то же время, когда мать забеременела своим четвертым ребенком, старшей дочерью. Она давно хотела дочь, и этот ребенок стал «особым», гиперопекаемым, наиболее вовлеченным в эмоциональный семейный процесс и потерпевшим от него наибольший ущерб. Почему в эмоциональные паттерны оказалась вовлечена дочь, а не предыдущий сын? Боуэн объясняет это устройством своей семьи. Отец был активен в семейном бизнесе и нес ответственность за него, а мать приняла ответственность за домашнее функционирование семьи. Всегда была масса повседневных обязанностей, всегда нужна была дополнительная помощь в доме и бизнесе — само собой разумеющимся было то, что дети работали. Четкие разграничения между мужской и женской работой способствовали тому, что старшая сестра как бы относилась к другой категории. Она осталась эмоционально зависимой от родителей. Учиться ей было трудно, и она была единственная из сиблингов, кто не пошел в колледж. У нее был личностный профиль зависимого младшего ребенка, характерный для того из детей, кто наиболее вовлечен в семейный эмоциональный процесс. Часть 2 О Пятый ребенок — еще одна дочь — родился через четыре года после четвертого. Она росла в основном вне семейной эмоциональной системы и получила профиль ответственной старшей дочери. В период после рождения последнего ребенка семейная структура была сравнительно стабильна. О О функционировании семьи. Трое мальчиков имели практически одинаковый уровень адаптации. Они проводили значительное время с отцом, работая и отдыхая. Мать взяла на себя ответственность за дом: большая часть напоминаний о тяжелой работе, помощи другим и т.д. исходила от нее. Главный треугольник бизнеса и домашней жизни (до войны) состоял из отца, матери и дяди
Рис. 11. О Главный треугольник в этой комбинации бизнеса и домашней жизни состоял из отца, матери и дяди. Отец и дядя были недовольны друг другом, но высказывали свое недовольство не напрямую друг другу, а через мать (рис. 11). О С 1940 по 1945 годы в семье произошли следующие глобальные перемены: — Мюррей и его братья покинули дом, чтобы учиться в колледже, а затем служили в армии; — внезапно умерла бабушка; — дядя женился и обосновался в собственном доме; — родители перебрались в другой дом, старый семейный дом был сдан в аренду; — все братья женились; — старшая сестра вышла замуж и уехала из Веверли; — младшая сестра уехала учиться в колледж. Классика системной семейной терапии 129 5 - 1609 Таким образом, родители оставались дома одни. В войну трудно было найти работников, поэтому мать посвящала все свое время семейному бизнесу. В результате сформировалась новая версия семейного треугольника, часто встречающаяся в семейных системах. Одну вершину треугольника составляли дядя и его жена, которая была склонна выражать свое недовольство вне семьи (рис. 12). Основной треугольник семьи Боуэнов в годы войны
Рис.12. После войны появилась нужда в новых идеях и энергии для реформации бизнеса, который в течение войны лишь поддерживался. В итоге семья объединяется вновь: О второй брат вместе со своей семьей вернулся в город и начал работать в бизнесе, предполагая, что в итоге он будет иметь в нем свою долю; О старшая сестра и ее муж также вернулись в Веверли, и он вновь стал служащим в бизнесе; О еще через несколько лет вернулись младшая сестра с мужем, чтобы помогать в бизнесе. Второй брат, такой же энергичный в бизнесе, как и отец, стал «главой клана», а сестра — преемницей матери. Внутри семьи имелся ряд треугольников и подвижных коалиций, связанных с вопросами второстепенной важности, но в основных вопросах продолжал действовать все тот же главный треугольный паттерн. Теперь он состоял из отца и брата в одной вершине, матери и младшей сестры в другой, дяди и его жены — в третьей (рис. 13). Часть 2
Рис. 13. О Со стрессом были сопряжены темы расширения бизнеса. Поскольку семья теперь жила пятью отдельными хозяйствами, стала более выраженной тенденция обсуждать семейные вопросы вне семьи с друзьями. Каждый стрессовый период сопровождался дискуссией по поводу разделения бизнеса и дополнительным признанием вклада второго брата, после чего наступал новый спокойный промежуток. Так повторялось до тех пор, пока во время очередного стресса дядя не отошел от дел, продав свою половину второму брату. Бизнес был реорганизован как корпорация, в которой у второго брата была половина акций, а у отца и матери — по одной четвертой. Семья склонна была воспринимать этот расклад как окончательное решение*. Если бы она могла думать, вместо того чтобы реагировать, она бы знала, что новое появление симптома в какой-либо новой точке системы — только вопрос времени. Что и произошло. О В этот период позиция Мюррея по отношению к родительской семье заключалась в том, что он физически и эмоционально дистанцировался, делал вид, будто он отстранен, объективен и остается вне семейной проблемы**. На самом деле он был во- * Это еще одна предсказуемая характеристика эмоциональных систем: когда элемент системы, служивший фокусом симптома, удаляется из системы, система действует так, как если бы проблема была решена. ** Подобные заблуждения очень характерны для момента, когда человек впервые начинает развивать в себе способности наблюдать за своей эмоциональностью и становится менее реактивен по отношению к своей семье. Классика системной семейной терапии 5* влечен, как всегда, а иллюзию нереагирования создавал с помощью эмоциональной дистанции и молчания. Но эмоциональную систему дистанцией и молчанием не обманешь. Далее приводится описание того, как Мюррей Боуэн работал над собственной дифференциацией из родительской семьи. Эта работа проходила в несколько этапов и имела ряд фокусов. ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ «Я» На протяжении большей части этого времени Боуэн работал над многопоколенной историей своей семьи. Он пишет: «Получение знания об отдаленных семьях наших предков может помочь нам отдать себе отчет, что в семье не было ни ангелов, ни демонов, а были только человеческие существа, каждое со своими сильными и слабыми сторонами, предсказуемо реагирующие на эмоциональные проблемы момента и пытающиеся, насколько способны, поступить как можно лучше со своей жизнью» (Bowen, 1978). Поскольку он со своей женой и детьми жил в другом городе, его визиты в родительскую семью были нечастыми. Во время этих визитов он ставил перед собой задачу сохранять объективность как можно дольше и находить пути выхода из слияния. В частности, он пробовал приезжать в город своих родителей вместе с женой и детьми. Но этот план никогда не срабатывал. Жена постоянно передавала ему подробности о чем-то ужасном, что сделала или сказала его сестра либо жена брата. Это, безусловно, свидетельствует о слипании ядерной семьи с расширенной системой. Следующими шагом было чередование визитов в родительскую семью и отдыха только с ядерной семьей. Таким образом Боуэн рассчитывал освободиться от слияния, дав отдых собственной реактивности и стараясь восстановить силы. Это тоже не сработало. Затем Боуэн стал предпринимать частые, но кратковременные визиты без сопровождения жены и детей. Он исходил из идеи, что одному легче справиться со своей реактивностью, чем когда его сопровождают жена и дети. Это срабатывало несколько лучше. На протяжении нескольких лет он использовал этот прием наряду с письмами и телефонными звонками, работая также над «самоопределением» по отношению к родительской семье. Его долговременные усилия по самоопределению в своей родительской семье имели определенный эффект, но изменения от Часть 2 года к году были разочаровывающими. Слишком часто семья игнорировала его усилия. Однако эти усилия вылились в принципы, которые впоследствии М. Боуэн успешно применял в профессиональной практике. Семейная система в эмоциональном равновесии менее доступна для обсуждения эмоциональных проблем или для изменения, чем система в состоянии напряжения или стресса. При этом наиболее значимые визиты приходились на время болезней или госпитализаций членов семьи*. НАЛАЖИВАНИЕ МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЙ Другим фокусом работы было развитие межличностных (парных) отношений с каждым из родителей, а также с как можно большим количеством членов расширенной семьи. С этой целью он вел обширную переписку. Боуэн пишет: «В такого рода усилиях человек встречается со всеми отвержениями, альянсами и сопротивлениями, которые имеются в системе. Дисциплинируя себя и несмотря ни на что продолжая эту работу, мы развиваем в себе гибкость и эмоциональное мужество, больше узнаем о людях. Семье это также идет на пользу» (bowen, 1978). ДЕТРИАНГУЛЯЦИЯ ИЗ РОДИТЕЛЬСКОГО ТРЕУГОЛЬНИКА Чтобы выбраться из эмоциональных пут треугольника, необходимо развитие индивидуальных отношений с каждым из родителей. Это помогает сделать отношения более живыми, осознать старые паттерны, которые могли изгладиться из памяти и, главное, способствует более активному реагированию семьи на попытки детриангуляции, то есть изменения привычных паттернов. Если отношения с родительской семьей дистантны, она может проигнорировать детриангулирующие шаги. Первые усилия заключались в том, что Боуэн начал писать родителям индивидуальные письма. Кроме этого, он пытался вести по телефону беседы отдельно с каждым из них. Этот метод не изменил базисного паттерна. Мать по-прежнему отвечала на письма за двоих, хотя ее письма стали немного более личными. По те- * В работе с семьями Боуэн поощрял их совершать визиты в то время, когда система эмоционально подвижна, или в периоды дестабилизирующих событий, таких как смерть, серьезное заболевание, воссоединение, бракосочетание, а также иные стрессовые или значимые семейные события. Классика системной семейной терапии лефону отец тоже не склонен был вести длинные беседы. Как правило, за них двоих говорила мать. Для установления индивидуальных отношений существенно время, проведенное с каждым родителем наедине, но одни приватные разговоры с родителем мало что дают. Оптимальная ситуация для отношений — когда имеется нечто интересное обоим, притом не включающее остальных членов семьи. Беседы с матерью давались Боуэну легко, а для разговоров с отцом он заранее подготавливал длинные списки тем. Случались эпизоды, когда Мюррэй продвигался в межличностных отношениях больше, чем на протяжении всех остальных попыток, вместе взятых. Первая такая ситуация произошла, когда отец был в больнице после сердечного приступа средней тяжести. Этот случай дал возможность поговорить с ним о его страхе смерти, о жизненной философии, о жизненных целях и притязаниях — о том, что иначе он, возможно, обсуждать не стал бы. Другой случай был связан с серьезной хирургической операцией матери. Тогда он обнаружил ценность прошлого как темы для персональной коммуникации. Большинство людей с удовольствием обсуждают свой ранний жизненный опыт с заинтересованными слушателями. Вплоть до этого момента в работе с собственной семьей Боуэн полагал, что можно дифференцироваться из родительской семьи, сделав это только по отношению к родителям. Идея состояла в том, что при детриангуляции из родительского треугольника все остальные треугольники, в которые включен как сам человек, так и его родители, автоматически распадаются. Однако в процессе работы стало ясно, что требуются усилия другого рода. РАБОТА С РАСШИРЕННОЙ СЕМЬЕЙ Итак, вернемся к реорганизации семейного бизнеса Боуэнов. В первичном треугольнике, состоящем теперь из отца, матери и второго брата, не было явных дисгармоний. Однако мы помним, что это затишье было вызвано удалением из системы элемента, служившего фокусом симптома. Стоит тревоге возрасти, и новый симптом не замедлит появиться. Хотя в каждой ядерной семье имелись небольшие тревоги и озабоченности, в расширенной семье Боуэнов доминирующий стресс был связан с бизнесом. Прошло некоторое время, у второго брата возник симптом, вызывающий слабые подозрения на злокачественную опухоль. Часть 2 Поскольку именно он воплощал «движущую силу» семьи, последовала неделя очень сильной тревоги, пока подозрения на злокачественную опухоль не были исключены. Позже стресс в основном был связан со здоровьем родителей и распределением бизнеса в случае их смерти. Родители старели, так что любое серьезное заболевание каждого из них являлось сигналом тревоги, инициируя некоторую семейную реакцию. Основной семейный треугольник того времени: отец в одной вершине, мать, младшая сестра и ее муж в другой, второй брат и его ядерная семья — в третьей. Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 468 | Нарушение авторских прав |
