АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Коррекция заикания у подростков и взрослых.

В.М. Шкловский «Комплексная система лечения заикания». Продолжительность лечения 2,5-3 месяца, с обязательной профилактикой.

Периоды:

I. Диагностический. 10-15 дней, тщательное обследование больного. Обследуют невропатолог, психиатр, логопед, психотерапевт, нейропсихолог. В конце диагностического периода устанавливается окончательный диагноз и намечается план лечения.

II. Перестройка патологических речевых навыков и нарушенных отношений личности (1-1,5 мес.) В начале проводятся коррекционные логопедические занятия по нормализации дыхательной, голосовой функции, параллельно аутогенная тренировка. Через 10-20 дней проводятся внушения в бодрственном состоянии. Далее активные логопедические занятия.

III. Закрепление достигнутых результатов (1 мес.) Логозанятия, сеанс аутотренинга, подготовка и проведение конференции (медицинская конференция с разбором больных, итог подводит логопед).

IV. Диспансеризация (6 мес.) Каждые 2 мес. – конференция.

В 60-е гг. появились книжки по самостоятельному устранению заикания: Абелева, Тяпугин, Хватцев.

Л.З. Арутюнян «Как лечить заикание» (Москва, 1993 г.) Вслед за Н.П. Бехтеревой считает, что заикание – это устойчивое патологическое состояние. Задача – стереть матрицу, разрушить УПС.

Пути реализации: 1)Снижение общего уровня функционирования мозга или его отдельных систем; происходит частичное стирание матрицы, часто рецидивы. 2) Активация возможностей мозга и дестабилизация мозга с последующей перестройкой на устойчивое состояние близкое к норме.

Гипотеза – главное причиной возникновения судорог является нарушение внутренней синхронизации речевого цикла. Известные способы синхронизации – метроном (приводит к появлению роботной речи), сопряженная речь (трудно перенести с настоящие условия). Пенфилд – синхронизация речи с движением пальцев ведущей руки позволяет преодолеть недостатки обоих способов синхронизации.

О связи речи и моторики писал Сеченов. Жинкин рекомендовал жесты для отключения от речи. Лебедевский и Шембель рекомендовали использовать ручной рефлекс. М.М. Кольцова указывала, что движение костей и пальцев рук сродни движениям органов артикуляции. Их можно рассматривать как орган речи, такой же, как артикуляционный аппарат. Кольцова «Ребенок учится говорить».

По мнению Л.З. Арутюнян «движение пальцев это буксир ведущий речь».

Методика:

1) Устранение речевых судорог. Работа с рукой.

2) Преодоление желания скрыть дефект.

3) Блокировка внутренней тревоги во время речи (воспитание «рефлекса спокойствия»).

Основные правила руки:

1. Рука повторяет ритмико-интонационный рисунок произносимой фразы.

2. Рука на бедре, пальцы согнуты как при игре на фортепиано.

3. Произнесение первого слога каждой фразы и все сильные позиции в ней следует синхронизировать с более крепким, длительным нажатием большого пальца.

Этапы работы с рукой.

1. 5 дней – развитие мелкой моторики, работа над релаксацией.

2. 2-3 дня – обучение большого пальца и всей руки, извлечение звука на уровне слога.

3. 5-6 дней – синхронизация на уровне слов и предложений.

4. 10 дней – окончательное формирование речедвигательного навыка.

Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 1066 | Нарушение авторских прав