АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Строение кости

- Надкостница;

- Основное (компактное) вещество, состоящее из остеонов. В центре остеона располагается Граверсов канал;

- Костномозговой канал.

Лечение

Консервативное и оперативное.

Консервативное – наложение гипсовой повязки либо иммобилизирующей шины.

Оперативное

Накостное, интрамедуллярное и черезкостное.

Накостный способ используется при одиночных переломах трубчатых костей. Раньше чаще всего использовались титановые пластины, шурупы.

Интрамедуллярный способ проводится с помощью титановых штифтов, гвоздей, спиц.

Черезкостный способ – аналог аппарата Илизарова.

Фазы раневого процесса. Клинико-морфологические и биохимические изменения в первой и второй фазах раневого процесса

Фаза гидратации

Протекает на фоне выраженной воспалительной реакции, повышенной экссудацией, насыщением водой, набуханием мертвых тканей, явлениями гистолиза, формированием биологического барьера. В результате повреждения кровеносных сосудов происходит рефлекторное повышение проницаемости капилляров. В связи с этим нарушаются ОВ процессы в ране, в ней наступает кислородное голодание, нарушение обмена веществ, накопление молочной кислоты, кетоновых тел, все это приводит к развитию местного ацидоза. Возникший ацидоз, ионы калия ещё более увеличивают проницаемость капилляров, что, в свою очередь, ведет к ещё большему набуханию тканей. В ране осмотическое давление может достигать 19атм.

Фаза дегидратации

Снижение воспалительной реакции, уменьшение отека, преобладание регенеративных процессов над некротическими. 2 периода. Первый характеризуется преобладанием гранулирования, второй – эпидермизации. Биохимические сдвиги в ране нормализуются, ацидоз снижается, усиливается лейкоцитоз.

Фаза рубцевания и эпидермизации

Флебит и тромбофлебит

Флебит – воспаление стенки вены. Тромбофлебит – флебит, который сопровождается образованием тромба в просвете вены.

Этиология

Частые неправильные кровопускания, введение под кожу раствора хлоралгидрата, хлорида кальция, скипидара. Могут развиваться при переходе воспалительного процесса с окружающих тканей.

Классификация

Травматические, послеоперационные, токсические, инфекционные. По характеру экссудата: асептические и гнойные.

Патогенез

Первоначально воспалительный процесс развивается в околовенной рыхлой клетчатке (парафлебит), затем распространяется на наружную оболочку вены (перифлебит), затем происходит воспаление всех слоев вены (флебит).

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 416 | Нарушение авторских прав