АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Практическое занятие №10

Тема: «Исследование конституциональных особенностей организма Исследование стопы».

Цель работы: овладеть методами исследования стопы.

Пояснения

Важную роль в локомоциях спортсмена играет сводчатость стопы. Поскольку при движениях значительная нагрузка падает на дистальный отдел нижней конечности – стопу, то могут наблюдаться изменения её сводчатости и нарушение рессорных свойств.

Сводчатость стопы определяется визуальным методом, методом подометрии и методом плантографии. Визуально при подъёме испытуемого на носки можно констатировать состояние продольного свода стопы (при нормальной стопе он увеличивается).

Метод подометрии (измерение стопы с помощью стопомеров) позволяет дать количественную оценку сводов стопы. Так, высота внутреннего продольного свода стопы, определяемая по высоте расположения ладьевидной бугристости над опорной поверхностью, колеблется в пределах 3–5 см.

Плантографическим методом получают отпечаток подошвенной поверхности стопы, на котором по соотношению отрезков ВГ и ГД судят о выраженности продольного свода стопы.

Уплощённость стопы может быть определена и гониометрическим методом по углу наклона к опорной поверхности линии, соединяющей наиболее выступающие точки на медиальной поверхности ладьевидной кости и головки Ι плюсневой кости. Чем меньше этот угол, тем больше уплощённость стопы (в норме угол равен 20–22).

Оборудование, аппаратура, материалы и их характеристики: линейка, угольник, мел или крем, бумага.

Порядок выполнения работы:

Задание 1. Исследование стопы с помощью визуального метода.

Испытуемый встает на твердую опорную поверхность (табурет, стол), ноги выпрямлены, стопы расположены параллельно на расстоянии 15-20 см друг от друга. При осмотре стопы с медиальной стороны нормальной продольной свод просматривается в виде дуги, идущей от головки 1-й плюсневой кости до пяточной кости. В эту нашу свободно можно ввести концы пальцев. При плоскостопии дуга свода очень пологая и расположена близко к опорной поверхности.

При уплощении поперечного свода в области распластанной в переднем отделе с веерообразной расходящимися пальцами.

Задание 2. Исследование стопы с помощью метода подометрии.

В основании этого метода лежит измерение длины стопы и высоты подъема стопы. Измерение длины стопы, можно произвести на отпечатке стопы как расстояние между пяточной и конечной точками. Высота подъема стопы определяется с помощью обычного треугольника, который прямым углом приставляется к медиальной стороне стопы от опорной поверхности до наиболее высокой точки тыльной поверхности стопы.

По методу М.О.Фридлянда вычисляется индекс стопы, равный:

I = ,

где I – искомый индекс (в %), h – высота подъема стопы (в см), l – длина стопы (в см).

Характеристика индекса стопы:

Индекс более 33% - очень высокий свод;

От 33 до 31% - умеренно высокий свод;

От 31 до 29% - нормальный свод;

От 29 до 27% - умеренное плоскостопие;

От 27 до 25% - плоская стопа;

Ниже 25% - резкое плоскостопие.

Задание 3. Исследование стопы методом плантографии.

Метод плантографии состоит в получении и обработке отпечатков стоп (плантограмм). Подошвенную поверхность стоп покрывают кремом или лаком для волос. Испытуемый обеими ногами встает на чистый лист бумаги,в результате чего на бумаге остаются отпечатки стоп.

Обработку плантограмм производят с помощью метода В. А. Штритера. Метод Штритера состоит в том, что к наиболее выступающим точкам середины которой (точка В) восстанавливается перпендикуляр, пересекающий медиальный край отпечатка в точке Г, а латеральный – в точке Д.

Состояние продольного свода стопы определяется по формуле:

I =

Оно оценивается следующим образом:

при индексе от 0 до 36% - высокосводчатая стопа;

от 36,1 до 43% - повышенный свод;

от 43 до 50% - нормальный свод;

от 50,1 до 60% - уплощение свода;

от 60,1 до 70% - плоскостопие.

Данные подометрии и планографии следует занести в карту характеристики стопы.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 526 | Нарушение авторских прав