АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Фазы желудочной секреции.

1) Сложнорефлекторная:

- условнорефлекторная – до приема пищи при раздражении органов чувств (вид, запах);

- рефлекторная – пища во рту, раздражение рецепторов ротовой полости → активируется, н.V → увеличивается секреция. Сока выделяется много. Это аппетитный сок.

2) Желудочная фаза.

Пища в желудке. Различают: нервную регуляцию → пища действует на механорецепторы → н.V → повышение секреции; гуморальную – это экстрактивные вещества из мяса, овощей → железы → ↑ секреция, бомбезин, гистамин.

Действие гастрина → увеличивает образование HCl. Образуется из прогастрина под действием АХ и продуктов гидролиза белка.

3) Кишечная фаза.

Нервная регуляция – поступление в кишечник недостаточно обработанной пищи → механорецепторы → н. V → усиление секреции в желудке.

Гуморальная регуляция – энтерогастрин → усиливает секрецию в желудке. Экстрактивные вещества, образующиеся при пищеварении в 12п. кишке активизируют секрецию в желудке.

Торможение секреции в желудке:

а) рефлекторным путем:

- с хеморецепторов и механорецепторов 12 перстной кишки – энтерогастральный рефлекс, эмоции тормозят секрецию.

б) гуморальным путем – тормозят секрецию: продукты гидролиза жира, полипептиды, АК, холецистокинин, секретин.

3. Транспорт газов кровью. Содержание кислорода и углекислоты в крови. Транспортные формы О2 иСО2. Факторы, влияющие на транспорт газов кровью. Кривая диссоциации гемоглобина.

Перенос кислорода:

1) Физически растворенный 0,3мл в 100мл плазмы;

2) Растворенный О₂ диффундирует в эритроциты и соединяется с Нв, образуется НвО₂ – оксигемоглобин. В таком виде кривой его соединяется 18 – 20 об% или 180 – 200 мл в 1000 мл крови.

3) КСК = Нв ∙ 1,34 мл.

Факторы влияющие на образование НвО₂.

1) Напряжение О₂ в крови.

Графически эту зависимость можно представить в виде кривой диссоциации оксигемоглобина.

При напряжении О₂ = 0 Нв = 0. Повышение содержания О₂ вызывает не совсем пропорциональный рост количества НвО₂. Она носит S – образный характер.

Количество НвО₂ быстро нарастает до 80% при повышении рО₂ с 10 до 40мм рт ст. При 60мм рт ст. Нв насыщается О₂ на 90%. При дальнейшем увеличении рО₂ количество НвО₂ увеличивается до 96%.

Фактически кривая диссоциации оксигемоглобина показывает сродство Нв к О₂ в зависимости от различных факторов:

1) Снижение сродства Нв к О₂ вызывает снижение рН (закисление крови). Кривая диссоциации НвО₂ сдвигается вправо.

2) Увеличение СО₂. в митохондриях – снижение сродства (эффект Вериго).

3) Повышениеt^о снижает сродство.

4) Повышение активности 2 – 3 дифосфоглицерата (фермент в эритроците, усиливающий отдачу О₂ гемоглобином – гипоксия).

При работе тканей все эти факторы вызывают распад НвО₂.

Транспортные формы СО₂.

1) в виде Н₂СО₃ – 25мл

СО₂ + Н₂О ← → Н₂СО₃

↓

карбангидраза

2) в виде карбгемоглобина – 50мл.

3) в виде Na соли угольной кислоты в плазме и К соли в эритроцитах – 480мл.

4) в растворенном в плазме виде.25/580мл.

Содержание газов в крови.

4.

Билет №7

1. Рефлекторный принцип деятельности ЦНС. Рефлекторная дуга. Рецептивное поле рефлекса. Примеры рефлексов.

Основное положение рефлекторной теории заключается в утверждении, что деятельность организма есть закономерная рефлекторная реакция на стимул. Рефлекс реакция организма, возникающая на раздражение рецепторов и осуществляемая с участием центральной нервной системы.

В естественных условиях рефлекторная реакция происходит при пороговом, надпороговом раздражении входа рефлекторной дуги — рецептивного поля данного рефлекса. Рецептивным полем называется определенный участок воспринимающей чувствительной поверхности организма с расположенными здесь рецепторными клетками, раздражение которых инициирует, запускает рефлекторную реакцию. Рецептивные поля разных рефлексов имеют определенную локализацию, рецепторные клетки — соответствующую специализацию для оптимального восприятия адекватных раздражителей (например, фоторецепторы располагаются в сетчатке; волосковые слуховые рецепторы — в спиральном (кортиевом) органе; проприорецепторы — в мышцах, в сухожилиях, в суставных полостях

Структурной основой рефлекса является рефлекторная дуга — последовательно соединенная цепочка нервных клеток, обеспечивающая осуществление реакции, или ответа, на раздражение. Рефлекторная дуга состоит из афферентного, центрального и эфферентного звеньев, связанных между собой синаптическими соединениями. В зависимости от сложности структуры рефлекторной дуги различают моно- и полисинаптические рефлексы.

Еще одним звеном рефлекса является — петля обратной связи, установливающая связь между реализованным результатом рефлекторной реакции и нервным центром, выдающим исполнительные команды.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 624 | Нарушение авторских прав