 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Наблюдаемая симптоматика характерна для гиперфункции щитовидной железы. Интенсивность обменных процессов повышена, отсюда худоба.
ЗАДАЧА №34 Человек находится на санаторно-курортном лечении в условиях степного климата: сухой с высокой температурой окружающей среды. Какие механизмы теплоотдачи преобладают в данных условиях? Для каких больных благоприятно санаторное лечение в указанных климатических условиях? В условиях высокой температуры окружающей среды и низкой влажности, когда температура среды выше температуры тела, теплоотдача осуществляется преимущественно путем испарения воды с поверхности тела и легких. Лечение в данном санатории проходят больные с заболеваниями почек, поскольку в этих условиях усиливается испарение и экскреторную функцию более интенсивно выполняют другие органы функциональной системы выделения (потовые железы, легкие), а нагрузка на почки уменьшается.
ЗАДАЧА №35 Измерение температуры кожи стоп у 50-летнего мужчины показало, что разница температур составляет 3° С. Что может быть причиной такого нарушения температурной схемы тела? Дети, в 3 – 5 раз, так как у них менее совершенна координация, что приводит к избыточным движениям, в результате чего полезная работа у детей значительно меньше.
ЗАДАЧА №36 Время остановки кровотечения из мелких сосудов не превышает 10 минут. Однако, зимой даже небольшие ссадины пальцев руки могут кровоточить больше 10 минут. Почему на холоде время кровотечения в указанной области тела увеличивается? Температура кожи отдельных участков тела зависит от их кровоснабжения. Следовательно,, стопа, имеющая более низкую, по сравнению с другой, температуру, хуже кровоснабжается, что может быть следствием длительного спазма сосудов артериального русла соответствующей конечности.
ЗАДАЧА №37 В двух пробирках находится кишечный сок, затем в пробирки добавляется одинаковое количество раствора крахмала. Одна из пробирок оставлена при комнатной температуре, другая находится в термостате при температуре 37°. Одинакова ли скорость переваривания крахмала в обеих пробирках? Переваривание крахмала - ферментативный процесс, а ферменты имеют температурный оптимум, следовательно, быстрее будет перевариваться крахмал в пробирке, температура которой соответствует оптимуму ферментов кишечного сока.
ЗАДАЧА №38 В двух пробирках находится эмульсия из растительного масла и желчи. В пробирке 1 среда слабокислая, в пробирке 2 среда слабощелочная. Одинакова ли стойкость эмульсии в обеих пробирках? Желчь необходима для переваривания и всасывания липидов, в частности, для их эмульгирования. В 12-перстной кишке среда слабощелочная, что оптимально для эмульгирования жира, следовательно, в пробирке №2 эмульсия более стойкая.
ЗАДАЧА №39 Больному рекомендована диета, включающая повышенное количество хлеба из муки грубого помола и овощей? Каков смысл, включения в рацион указанных продуктов? Указанные продукты содержат большое количество клетчатки, которая не усваивается организмом человека, но оказывает сильное механическое воздействие на стенки желудка и кишечника, способствуя их перистальтике.
ЗАДАЧА №40 Сравнивается пищеварительная активность двух порций сока поджелудочной железы. Порция 1 взята в эксперименте из внутреннего протока поджелудочной железы, порция 2 -непосредственно из 12-перстной кишки. Одинакова ли пищеварительная активность, т.е. способность расщеплять пищевые вещества у обеих проб сока? Ферменты сока поджелудочной железы секретируются в неактивной форме, и активируются при попадании в 12-перстную кишку, следовательно, порция сока 1 пищеварительной активности практически не имеет.
ЗАДАЧА №41 При состояниях, связанных с повышенной секрецией желудочного сока, например, гиперацидном гастрите, больным назначаются препараты, принадлежащие к группе блокаторов гистаминовых рецепторов второго типа (Н2). Как изменится желудочная секреция при применении блокаторов гистаминовых рецепторов второго типа? Каков механизм реализации эффекта данных препаратов. Выделяющийся при попадании пищи в желудок гормон гастрин усиливает желудочную секрецию непосредственно, а также активируя гастрин продуцирующие клетки желудка. Выделяющийся гистамин, взаимодействуя с гистаминовыми рецепторами типа Н2, вносит свой вклад в усиление выделения желудочного сока. Блокада этих рецепторов приведет к снижению желудочной секреции.
ЗАДАЧА №42 У лягушки волокна симпатического и парасимпатического отделов автономной нервной системы (АНС), идущие к сердцу, образуют общий вагосимпатический ствол. При электрическом раздражении вагосимпатического ствола сначала наблюдается уменьшение силы и частоты сердечных сокращений вплоть до остановки сердца в диастолу. После выключения раздражения наблюдается восстановление сердечной деятельности, причем некоторое время сердце сокращается с большей частотой и силой, чем до раздражения вагосимпатического ствола. При раздражении вагосимпатического ствола после нанесения на сердце препарата, блокирующего М-холинорецепторы сердца (атропина) наблюдается только увеличение частоты и силы сердечных сокращений. Какие изменения деятельности сердца обусловлены парасимпатическими, а какие -симпатическими регуляторными влияниями? Почему после прекращения раздражения вагосимпатического ствола наблюдается усиление работы сердца? Почему при раздражении вагосимпатического ствола после аппликации атропина торможения работы сердца не наблюдается? Торможение сердечной деятельности – парасимпатический эффект; усиление – симпатический эффект. После прекращения раздражения вагосимпатического ствола медиатор ацетилхолин быстро инактивируется холинэстеразой, а норадреналин еще продолжает действовать. Атропин, являясь М - холиноблокатором, блокирует парасимпатическое воздействие на сердце, оставляя только симпатические эффекты.
ЗАДАЧА №43 У экспериментального животного перерезаны депрессорные нервы, в результате чего произошло стойкое повышение артериального давления. Каков механизм повышения давления крови при перерезке депрессорных нервов? Депрессорные нервы начинаются: левый от барорецепторов дуги аорты, правый – от барорецепторов правой подключичной артерии. Оба нерва идут к продолговатому мозгу. При повышении артериального давления импульсация по ним усиливается. После перерезки нервов при непоступлении информации от барорецепторов происходит торможение центральных нейронов блуждающего нерва и клеток, оказывающих влияние на спинальные центры. По принципу сопряженности возбуждаются центры продолговатого мозга, что вызывает усиление работы сердца и уменьшение просвета сосудов, в результате чего повышается артериальное давление.
ЗАДАЧА №44 В опыте Клода Бернара при перерезке постганглионарных симпатических нервных волокон, иннервирующих артерию уха кролика, отмечено покраснение уха на стороне перерезки. При раздражении периферического отрезка перерезанного нерва с частотой 1-3 Гц отмечено восстановление окраски уха, а при увеличении частоты раздражения до 8-10 Гц ухо побледнело (в сравнении с интактным ухом). Что доказывает эксперимент? Можно ли получить аналогичные (или противоположные) эффекты при перерезке парасимпатических нервов? Эксперимент доказывает, что кровеносные сосуды имеют тонус – они всегда немного сужены, и этот сосудистый тонус поддерживается симпатическим отделом автономной неравной системы. Нарушение симпатической иннервации приводит к расширению сосудов, а раздражение периферического участка нерва восстанавливает тонус сосудов. Парасимпатической иннервации большинство сосудов не имеет.
ЗАДАЧА №45 Вязкость цельной крови по отношению к вязкости воды составляет 4,5-5,0; вязкость плазмы крови составляет 1,8-2,2, следовательно, вязкость в большей степени зависит от содержания эритроцитов и в меньшей степени - от белков плазмы. После интенсивной, но кратковременной физической нагрузки у человека повысилась вязкость крови. Каков механизм повышения вязкости крови при физической нагрузке? При физической нагрузке из депо в кровеносное русло выбрасываются дополнительная порция крови, в которой содержится относительно большее количество эритроцитов, чем в циркулирующей.
ЗАДАЧА №46 При заболеваниях почек, сопровождающихся повышением проницаемости почечного фильтра, развиваются отёки. Отёки могут наблюдаться также при длительном голодании. Какие силы обеспечивают обмен жидкости между кровью и тканями в микроциркуляторном русле? Какие вещества проходят и не проходят через почечный фильтр в норме? Каковы механизмы развития отёков при голодании и повышении проницаемости почечного фильтра? Обмен жидкости между кровью и тканями обеспечивается в основном благодаря взаимодействию гидростатического давления крови, которое способствует выходу жидкости из сосудистого русла, и коллоидно-осмотического давления (КОД) плазмы обуспечивающее возвращение жидкости в соссудистое русло. При нормальных процессах фильтрации в почечном тельце в первичную мочу свободно проходят все вещества плазмы крови, за исключением белков, которые почечный фильтр пропускает в очень незначительном количестве. Как пре длительном голодании, так и при потере белков через почечный фильтр при повышении его проницаемости снижается концентрация белков в плазме крови, уменьшается код, что нарушает баланс между выходом жидкости плазмы в ткани и возвращением в кровеносное русло в пользу первого, что и приводит к развитию отеков.
ЗАДАЧА №48 При подготовке к серьёзным соревнованиям спортсмены тренируются в условиях высокогорья (примерно 2,5 - 3,0 км над уровнем моря) в течение месяца и больше. Какой эффект дают тренировки в условиях высокогорья? Какие гуморальные регуляторные факторы активируются в данных условиях? Тренировки в горах повышают кислородную емкость крови за счет усиления эритропоэза, который стимулируется гормоном эритропоэтином. Продукция эритропоэтина почками усиливается при гипоксии почечной ткани, а это имеет место при дыхании в условиях пониженного атмосферного давления.
ЗАДАЧА №49 На двух теплокровных животных сделали операции: а) у первого животного перевязали правый бронх и левую лёгочную артерию; б) у второго животного перевязали левый бронх и левую лёгочную артерию. После операции первое животное быстро погибло, во втором варианте животное осталось живым. Почему погибло первое животное? Нарушение каких (или какого) этапов дыхания явилось причиной гибели животного Воздух не поступает в правое легкое через перевязанный бронх, а в левом легком не было кровотока, поэтому оно тоже не участвовало в газообмене. Нарушено внешнее дыхание справа и газообмен слева, кислород не поступает в кровь, развивается острая гипоксия. Во втором случае из газообмена исключено только левое легкое, правое же осуществляет обмен газов.
ЗАДАЧА №50 При лёгком отравлении угарным газом человек почувствовал слабость, головокружение, сердцебиение. Каков механизм развития указанных симптомов? Как при отравлении угарным газом изменяется кислородная ёмкость крови? Какова первая помощь человеку в такой ситуации? Сродство гемоглобина к угарному газу в 200 раз больше, чем кислороду, поэтому кислородная емкость крови падает и транспорт кислорода гемоглобином ухудшается. Человека необходимо вынести на свежий воздух и дать кислородную подушку.
ЗАДАЧА №51 При заболевании гриппом у человека происходят изменения многих параметров гомеостаза. Одной из первых меняется температура тела. Как изменится содержание оксигемоглобина в крови при повышении температуры тела? Как при этом изменятся параметры внешнего дыхания? Изменится ли кривая диссоциации оксигемоглобина? Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 747 | Нарушение авторских прав |