АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача 2. Медсестру пригласили к соседу по даче, которого укусила пчела в область правого плеча

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

Медсестру пригласили к соседу по даче, которого укусила пчела в область правого плеча.

Беспокоит жгущая боль в области укуса, чувство нехватки воздуха.

Объективно: в центре укуса в области плеча имеется черная точка, разлитая гиперемия, отек, лицо отечно, глазные щели узкие, пульс – 110 ударов в минуту малого наполнения, ЧДД – 22 в минуту. АД – 110/70 мм рт ст. Отек лица продолжает увеличиваться.

 

Задания

1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с аргументацией каждого этапа.

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

МЕДИЦИНСКОЕ УЧИЛИЩЕ № 22

 

Одобрен предметной (цикловой) комиссией «_26__»__10__2006 г Председатель ЦК: _____ (Плешкан Р.Н.) ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №__11___ для проведения промежуточной аттестации по дисциплинам «Сестринское дело в терапии с курсом ПМП», «Сестринское дело в гериатрии», «СД во фтизиатрии», «Клиническая фармакология» Специальность: 060109 Сестринское дело 51 УТВЕРЖДЕН Зам. директора по учебно-методической работе _____(Воронич И. М.) «___»______2006_ г.

 

Задача № 1

 

Пациентка 40 лет поступила в кардиологическое отделение с диагнозом “Ревматизм, неактивная фаза. Митральный стеноз. Сердечная недостаточность II cтепени”.

При первичной оценке состояние пациентки сестра выявила жалобы на постоянную одышку, отеки ног и в области поясницы. Пациентка обеспокоена своим состоянием.

Пациентку будут навещать дочь и мать. Они интересуются тем, какие продукты можно приносить.

Объективно: положение вынужденное – сидя в постели, кожные покровы бледно-цианотичные, акроцианоз. ЧДД –26 в минуту, пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, АД 110/80 мм рт.ст.

 

Врачебные назначения:

1. Режим постельный.

2. Диета № 10.

3. УЗИ сердца

4. Фуросемид 40 мг утром.

5. Аспаркам 1 табл. 3 раза в день.

6. Целанид 0, 00025 1 табл. 2 раза в день

 

Задание:

  1. Выявите нарушенные потребности пациента и определите проблемы. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств.
  2. Объясните пациентке, и ее родственникам, суть диеты № 10. Разъясните особенности питьевого режима. Объясните пациентке, как измеряется суточный водный баланс.
  3. Проведите беседу с пациенткой о лекарственной терапии.
  4. Проконсультируйте пациента по вопросам профилактики

 

Задача 2

 

Во время внутривенного введения урографина пациент пожаловался на чувство стеснения в груди, удушья, слабость, головокружение, тошноту, затем потерял сознание

Объективно: кожные покровы бледные, с цианотичным оттенком, пульс нитевидный – 110 ударов в 1 минуту, нитевидный. АД – 70/40 мм рт ст.

 

Задания

 

1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

МЕДИЦИНСКОЕ УЧИЛИЩЕ № 22

 

Одобрен предметной (цикловой) комиссией «_26__»__10__2006 г Председатель ЦК: _____ (Плешкан Р.Н.) ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №__12___ для проведения промежуточной аттестации по дисциплинам «Сестринское дело в терапии с курсом ПМП», «Сестринское дело в гериатрии», «СД во фтизиатрии», «Клиническая фармакология» Специальность: 060109 Сестринское дело 51 УТВЕРЖДЕН Зам. директора по учебно-методической работе _____(Воронич И. М.) «___»______2006_ г.

 

Задача № 1

 

На приеме у терапевта пациентка 45 лет с диагнозом “Гипертоническая болезнь II стадии”. Диагноз поставлен впервые.

При первичной оценке пациента медсестра выявила жалобы на постоянные головные боли, расстройство сна. Впервые симптомы появились 2 года назад после смерти матери от инфаркта миокарда. Со слов пациентки ведет малоподвижный образ жизни, любит соленую и острую пищу.

Объективно: состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение активное. Кожа чистая, подкожно-жировая клетчатка развита избыточно.

Лицо гиперемировано, рост - 164см, вес – 80 кг, АД 180/100 мм рт.ст., ЧДД 20 в 1 мин, пульс 86 ударов в мин, напряженный

Пациентка беспокоится по поводу своего заболевания и возможного развития осложнений.

 

Врачебные назначения:

1. Диета № 10

2. Биохимический анализ крови

2. ЭКГ

3. Ренитек 5 мг 2 раза в сутки

4. Арифон 1 таблетка в день

 

Задание:

1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено. Определите проблемы и цели, составьте план сестринских вмешательств

2. Продемонстрируйте обучение пациента технике измерения АД. Подготовьте пациентку к б/х анализу крови.

3. Проведите беседу с пациенткой о лекарственной терапии.

4. Проконсультируйте пациента по вопросам профилактики

 

Задача 2

Дежурную медсестру стационара противотуберкулезного диспансера ночью вызвали в палату к пациенту К. с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, у которого при каждом кашлевом толчке выделялась алая пенистая кровь. Пациент испуган.

Общее состояние пациента средней тяжести. Кожные покровы бледные. Пульс 92 уд. в мин. Артериальное давление 110/70 мм рт. ст.

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 1239 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)