АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дз:атоп. дерматит. Стад. обостр. ЖДА легк. степ

2. Обосн. Дза:насл-ть(мать-экзема, отец-поллиноз), анамн(р-ция на введ. иск. смес, прикорма), осмотр. ЖДА-ан. кр+пов. ОЖСС, ум. сыв. Fe.

3, 8. Основн. патоген. мех-мы разв-я заб: в основе-иммунопатолог мех-мы, кот развив и реализ. свое патол д-е, если ребенок предрасп. к аллерг заб-ям. Одном из важнейш. ф-ров явл. насл. предрасполож-ть. При возд-вии экзогенн. неинфекц. аллергенов разв-ся имм/патоло г. р-ция 1типа(атоп. заб) с с-зом и фиксацией на тучн. кл. и базоф. специф IgE. Повторн. экспозиция аллергена=>IgE –зависимой активации тучн. кл. в слизистой ДП=>высвобожд. гистамина, триптазы, MRSA, активация с-за ПГ, ЛТ и высокомолекулярн. белковых медиаторов. Медиаторы оказывают сосудорасш. д-е и повыш прониц-ть сос, усил. секреции желез(ринорея), вызыв. спазм гладк. муск. бронх, стимуляц. аффер. нервн. оконч: зуд, чихание, кашель, высвобожд. субстанции Р, тахикининов, дальнейш. дегранул. тучн. клеток. Немедленная атопич. р-ция развив. спустя неск. мин. после возд-я специф. аллергена на сенсибилизир. орг-м. Если проявл-я аллергич р-ции ч/з 6-12 ч, то это р-ции поздн. или отсроч/аллерг р-ции. Это связано с привлеч. CD4+ Т-лимф, эозинофилов, базоф. и нейтроф.

4, 5. М. ли на основ. обслед. подтверд. Дз+доп. обсл: аллер г. обслед (кожн. скарифик. пробы, опред. специф. IgE), риоскопия(поллиноз).

6. Мокнут=спонгиоз(межклет. отек). Гиперкератоз-утолщ. ро г. сл (быв. при нейродермите)

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 726 | Нарушение авторских прав