АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Синдром длительного сдавления. Синдром сдавления (синдром раздавливания, Краш-синдром, травматический токсикоз) — симптомокомплекс

Прочитайте:
  1. E Эпилептический синдром
  2. E. Шегрен синдромында
  3. F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
  4. F59 Неуточненные поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами.
  5. HELLP-синдром и жировой гепатоз печени.
  6. I I. ОБЩИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ.
  7. I. Мочевой синдром
  8. I. Острые рефлекторные вертебральные синдромы
  9. I. Синдром вегетативной (вегетососудистой) дистонии.
  10. II. Алкогольді абстинентті синдром

Синдром сдавления (синдром раздавливания, Краш-синдром, травматический токсикоз) — симптомокомплекс, характеризующийся местны­ми и общими патологическими изменениями, развивающимися после сдавления частей тела (чаще конечности). В основе синдрома лежит всасывание токсических продуктов тканного распада в зоне сдавления с развитием ДВС-синдрома, что ведет к о. недостаточности печени и по­чек. Диагноз не вызывает затруднений при ком­прессии мягких тканей более 4ч.

После освобождения части тела от сдавления обычно развивается травматический шок. Мыш­цы поврежденной конечности серые, обескров­лены, некротизированы. Пострадавшая конеч­ность увеличивается в объеме за счет отека, на коже появляются пузыри с серозным и геморра­гическим содержимым. Местно развившийся плотный отек конечности переходит на дистальные участки, что способствует прогрессированию ишемии тканей. Чувствительность тканей сни­жается или отсутствует. Общее состояние резко ухудшается (вялость, заторможенность, тошно­та, рвота). АД поднимается в первые часы после извлечения конечности, затем падает до 90—70 мм рт. ст. Появляется олигурия, моча темно-бурого цвета. Усиливается тромбогеморрагический синдром с тенденцией к гиперкоагуляции.

Неотложная помощь. При освобождении ко­нечности наложение жгута выше места сдавлива­ния, тугое бинтование и иммобилизация конеч­ности. Холод на пострадавшую часть тела. Вве­дение наркотических анальгетиков, 2—4 мл 10% сульфокамфокаина и/к, 2 мл кордиамина в/м и 2—4 мл лазикса в/в. В/в капельно 200 мл 4% би­карбоната натрия и 400 мл реополиглюкина.

Госпитализировать пострадавшего в реанима­ционное отделение.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 597 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)