Краткое изложение темы. Амальгама представляет собой сплав металла с ртутью
Амальгама представляет собой сплав металла с ртутью.
Различают медную и серебряную амальгамы.
В настоящее время почти во всех странах применяют серебряную амальгаму со значительным добавлением меди, так называемые высокомедные амальгамы.
Серебряная амальгама состоит из ртути, серебра (66 %), олова (32 %), меди (2 %) и др.
Серебро придает амальгаме твердость, олово замедляет процесс твердения, медь повышает прочность и обеспечивает хорошее прилегание пломбы к краям полости.
Положительные свойства следующие:
1) твердость;
2) хорошая пластичность;
3) почти не меняет цвет зуба;
4) не разрушается в полостях, близких к десневому краю.
Отрицательные свойства:
1) плохая прилипаемость;
2) высокая теплопроводность;
3) изменение объема;
4) наличие микротоков.
Амальгамой пломбируют полости I, II и V классов моляров
При пломбировании амальгамой препарирование полости производят в строгом соответствии с классификацией Блэка.
Отечественная промышленность выпускает в капсулах серебряную амальгаму ФСТ- 43.
Методика приготовления и пломбирования
Замешивание амальгамы проводилось вручную с применением ступки и пестика.
В последние годы наибольшее распространение получил механический способ смешивания амальгамы с помощью различных типов амальгамосмесителей.
Нормальная смесь представляет собой однородную массу без избытка ртути и должна издавать крепитирующий звук.
При пломбировании амальгаму необходимо вводить небольшими порциями.
Уплотнение в полости необходимо начинать с центра, постепенно перемещая по направлению к стенкам полости.
Избыточную ртуть или жидкую амальгаму, которые выходят на поверхность, необходимо удалять.
После этого просят больного сомкнуть зубы.
При наличии отпечатка бугра на пломбе в этом участке амальгаму снимают гладилкой или ватным тампоном.
Через 24 часа или позже пломбу подвергают окончательной шлифовке и полировке.
Пломба считается правильно обработанной, если зондом не ощущается граница между пломбой и зубом.
В качестве заменителей ртутных амальгам в ЦНИИСе была создана галлий-никелевая паста "Галлодент-М".
Материал очень пластичен, быстро твердеет в полости рта (10-15 мин), обладает хорошей адгезией, меньше подвержен влиянию влаги.
Амальгаму не следует применять в полостях с тонкими стенками, т.к. она имеет свойство расширяться.
Контрольные вопросы
1. Виды амальгамы, применяемые в стоматологии.
2. Свойства серебряной амальгамы.
3. Показания к применению амальгамы.
4. Методика приготовления амальгамы.
5. Техника пломбирования амальгамой.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 621 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
|