АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Прочитайте:
  1. E Расстройство всех видов обмена веществ
  2. F52 Половая дисфункция; не обусловленная органическим расстройством или заболеванием
  3. F93.3 Расстройство сиблингового соперничества
  4. АЗАРТНОЕ РАССТРОЙСТВО
  5. Аменция. Сумеречное расстройство сознания.
  6. Ананкастическое (обсессивно-компульсивное) расстройство личности
  7. Ананкастное (обсессивно-компульсивное) расстройство личности
  8. АНАНКАСТНОЕ (обсессивно-компульсивное) РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ
  9. Ананкастное расстройство личности (F60.5)
  10. Аффективные расстройства. Биполярное аффективное расстройство. Циклотимия. Понятие маскированной депрессии. Течение аффективных расстройств в детском возрасте.

Основными проявлениями ОКР являются обсессии и компульсии, когда они постоянно повторяются, существенно нарушают функционирование пациента и причиняют ему страдание.

Обсессии (навязчивости) - часто повторяющиеся непроизвольно возникающие и тягостные для человека мысли, чувства и импульсы (навязчивый страх заражения и т.д.)

Компульсии (обсессивные ритуалы) - действия, которые при всей своей внешней целесообразности в действительности совершаются человеком с целью снизить тревогу, вызванную обсессиями (многократное мытье рук при страхе заражения и т.д.), при этом пациент осознает нелепость своих опасений и ритуалов, борется с этим, но ничего поделать не может.

Диагностические критерии по МКБ-10:

- обсессии и/или компульсии должны иметь место большинство дней, как минимум 2 недели подряд, быть мучительными для пациента и постоянно повторяться

- обсессии должны расцениваться пациентом как собственные мысли или импульсы

- должны быть хотя бы одна мысль или действие, которым пациент оказывает сопротивление

- мысль о выполнении действий не должна быть пациенту приятна

Течение ОКР хроническое, с периодами улучшений и обострений, с возрастом симптоматика ослабевает.

Лечение ОКР:

1) препараты группы СИРС: флуоксетин, флувоксамин, сертралин, если не эффективны - трициклические антидепрессанты (кломипрамин, имипрамин, триптизол) в течение нескольких мес

2) бензодиазепины коротким курсом (для купирования состояния острой тревоги)

3) поведенческая (постоянное сталкивание с объектами, вызывающими тревогу, без использования компульсий) и семейная психотерапия.


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 736 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)