АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Анксиолитики (транквилизаторы). Применение их в психиатрии и соматической медицине

Прочитайте:
  1. VI. Лечебные подходы в психиатрии
  2. А. Повторное применение лекарственных веществ
  3. Абразивные материалы и инструменты для препарирования зубов. Свойства, применение.
  4. АКТУАЛЬНОСТЬ ПСИХИАТРИИ ДЛЯ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ И ДРУГИХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ
  5. Алгоритм «Применение средств индивидуальной защиты»
  6. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ КАК МЕТОД ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ
  7. Анестезиологическое обеспечение реконструктивных и пластических операций с применением микрохирургической техники
  8. АНКСИОЛИТИКИ
  9. Анксиолитики (транквилизаторы)
  10. Анксиолитики (транквилизаторы) и седативные средства

Анксиолитики - лекарственные средства, способные уменьшить выраженность тревоги, страха и эмоциональной напряженности.

Основные эффекты анксиолитиков:

- анксиолитический (транквилизирующий) - уменьшение тревоги, страха, эмоционального напряжения

- седативный - психомоторная заторможенность, дневная сонливость со сниженмем концентрации внимания, уменьшением скорости реакции

- миорелаксантный - ощущение вялости, слабости, усталости

- противосудорожный

- снотворный (особенно для бензодиазепинов с коротким периодом полувыведения)

- вегетостабилизирующий

- психостимулирующий (медаземах, оксазепам, тофизепам) и тимоаналептический (алпразолам)

- антифобический (алпразолам, клоназепам).

Механизм действия бензодиазепинов - наиболее растространенных анксиолитиков: стимулируют выработку ГАМК - тормозного медиатора ЦНС и облегчают ГАМК-ергическую синаптическую передачу.

Анксиолитики нельзя назначать более 2,5-3 нед, т.к. развивается привыкание! (особенно при применении их в более высоких дозах, чем терапевтические).

Классификация бензодиазепиновых анксиолитиков по длительности действия:

а) сильнодействующие короткого действия (быстрое привыкание): ксанакс (альпразолам), триазолам (хальцион), мидазолам, лоразепам

б) сильнодействующие длительного действия: эстазолам, клоназепам

в) низкоактивные короткого действия: оксазепам, темазепам

г) низкоактивные длительного действия: хлордиазэпоксид (элениум), клоразепам (транксен), диазепам (валиум, сибазон, реланиум, седуксен).

Небензодиазепиновые анксиолитики: зопиклон (имован), золпидем, доксиламин (донормил), буспирон (буспар).

Правила назначения бензодиазепинов: тщательно отбирать пациентов; не прописывать молодым пациентам; начинать с максимально малой дозы; если нет улучшения через 4-6 нед - прекращать лечение; выписывать рецепт на ограниченный период времени; при лечениии тревоги использовать анксиолитики с длительным периодом полувыведения; пожилым и соматически ослабленным назначать препараты без активных метаболитов; соблюдать осторожность с пациентами, склонными к зависимости

Показания к назначению анксиолитиков: патологическая тревога; расстройства сна; зависимости от ПАВ; эпилепсия и другие судорожные состояния; соматические заболевания (ИБС, АГ, ЯБ, БА).

Некоторые анксиолитики и их форма выпуска:

Диазепам (Diazepam) таб. 2, 5, 10 мг; амп. 2 мл - 0,5% (от 2 до 80-100 мг/сут).

Альпразолам (Alprazolam, Xanax): таб. 0,25; 0,5; 1; 2 мг; таб. ретард по 0,5 мг (средняя доза 0,75-1,5 мг/сут).


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1365 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)