АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Обоснование диагноза (дата и время)

Прочитайте:
  1. FUTURE CONTINUOUS ACTIVE (БУДУЩЕЕ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ)
  2. I. НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ТЕМЫ
  3. I. Научно-методическое обоснование темы
  4. I. Научно-методическое обоснование темы.
  5. I. Научно-методическое обоснование темы.
  6. I. Научно-методическое обоснование темы.
  7. I. Научно-методическое обоснование темы.
  8. PAST CONTINUOUS ACTIVE (ПРОШЕДШЕЕ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ)
  9. PRESENT CONTINUOUS ACTIVE (НАСТОЯЩЕЕ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ)
  10. VIII. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ У БОЛЬНОГО, ФОРМУЛИРОВКА КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА, ОБОСНОВАНИЕ

 

Диагноз при поступлении в родильный блок или на момент курации следует писать подробно, например:

А) Диагноз: Срочные роды 1, 1 период. Продольное положение плода, головное предлежание, 1 позиция, передний вид. Раннее излитие околоплодных вод.

Обосновывать следует каждое положение диагноза, например:

1) роды – регулярная родовая деятельность (1 схватка в 5-10 минут, при внутреннем акушерском исследовании шейка сглажена, открытие маточного зева Х см);

2) срочные – на основании уточнения срока беременности по всем данным на момент начала родов;

3) обоснование 1 периода (степень раскрытия маточного зева);

4) обоснование положения, предлежания, позиции и вида (приемы Леопольда – Левицкого);

5) ранее излитие околоплодных вод (с начала регулярной родовой деятельности до 6 см открытия маточного зева).

 

Б) Диагноз при поступлении в родильный блок: Беременность 39 недель. ОАА. Привычное невынашивание. Физиологический прелиминарный период. Преждевременное излитие околоплодных вод.

1) Беременность 39 недель по всем данным уточнения срока.

2) ОАА. Привычное невынашивание – самопроизвольное прерывание двух и более беременностей.

3) Прелиминарный период – схватки до 6 часов, короткие, нерегулярные, редкие, слабые, при внутреннем исследовании шейка матки по центру, мягкая, укорочена до 1 см, цервикальный канал проходим для 2 п.п. за мягкий внутренний зев, головка плода прижата к входу в малый таз («зрелая»).

4) Преждевременное излитие околоплодных вод – воды излились до начала регулярной родовой деятельности.

 

План ведения родов

 

План ведения родов для матери и плода определяется с учетом возраста и здоровья роженицы, ее акушерского анамнеза, характера родовой деятельности, темпа родов, предполагаемой массы плода, размеров таза роженицы, наличия или отсутствия каких-либо осложнений беременности и родов.

Вычислить допустимую кровопотерю в родах: у здоровых рожениц она может составлять 0,5% к массе тела, у рожениц с анемией, преэклампсией, экстрагенитальной патологией - 0,3% (до 500 мл)

Предполагаемый вес плода.

Например: Роды у повторнобеременной, первородящей, с ОАА, с достаточными размерами таза, средними предполагаемыми размерами плода, выработан консервативный план ведения родов с профилактикой аномалии родовой деятельности, гипоксии плода, кровотечения в III и в раннем послеродовом периодах.

Допустимая кровопотеря 280 мл

Предполагаемая масса плода 3100 ± 100 г

 

 

Дата добавления: 2015-03-04 | Просмотры: 638 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)