Дополнительные методы исследования. 1. Исследование крови: лейкопения, эозинофилия, лимфоцитоз
Лабораторные:
1. Исследование крови: лейкопения, эозинофилия, лимфоцитоз
2. Исследование мочи (для исключения патологии почек)
3. Исследование мокроты:
· общий анализ - мокрота стекловидная, при микроскопии обнаруживают спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена, эозинофилы, скопление эпителиальных клеток;
· бактериологическое исследование мокроты: при инфекционной причине БА высеваются стафилококки, стрептококки и др. микробы.
4. Биохимическое исследование крови: выявляют содержание билирубина, мочевины, креатинина, амилазы, сахара и др.
5. Рентгенологические исследования:
· органов грудной клетки - отмечается повышенная прозрачность лёгочных полей, низкое стояние и малая подвижность диафрагмы, лёгочный рисунок усилен, расширены и усилены тени корней лёгких. Рёбра расположены горизонтально, межрёберные промежутки широкие. Определяется ускоренная и поверхностная пульсация сердца;
· придаточных пазух носа и др.
6. ЭКГ: выявляются признаки перегрузки правых отделов сердца: во время приступа - высокие зубцы Р во II и III-м стандартных отведениях. Зубец Т высокий во всех отведениях. Глубокие зубцы S в V5 и в V6.
7. Исследование функции внешнего дыхания:
· с помощью спирометра измеряют жизненную ёмкость лёгких (ЖЁЛ),
· форсированную ЖЁЛ,
· объём форсированного выдоха за 1с (ОФВ1).
8. Пикфлоуметрия: измеряют пиковую скорость выдоха (ПСВ), т.е. максимальную скорость, с которой воздух может выходить из дыхательных путей во время форсированного выдоха после полного вдоха. Аппарат - пикфлоуметр.
9. Бронхоскопическое исследование: обнаруживают признаки воспаления слизистой оболочки бронхов: эндобронхит, слизисто-гнойные пробки, закрывающие просвет бронхов.
10. Аллергологическое обследование: аллергологический анамнез; кожные аллергические пробы (аппликационные, скарификационные, внутрикожные и др.)
Диагностические критерии:
1. Приступа удушья
2. Связи их с аллергеном
3. Приступу предшествуют аллергические заболевания
4. Наличие сухих хрипов на выдохе
5. Кашель с трудно отделяемой вязкой мокротой
6. Затрудненное дыхание в определённые сезоны
7. Кашель, возникающий ночью или при пробуждении (эпизоды его)
8. После приёма определённых лекарств симптомы болезни проходят
9. Появление кашля или хрипов в грудной клетке у больного после физической нагрузки, бега.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 351 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|