АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Одонтогенные опухоли»

1. Актуальность. В челюстно-лицевой области встречаются самые разнообразные опухоли и опухолеподобные образования, которые имеют между собой как общие, так и отличительные симптомы. Выпускник стоматологического факультета, занимающийся практической деятельностью, основываясь на совокупность симптомов, характерных для каждой из опухолей, должен уметь правильно сформулировать диагноз согласно существующим классификациям. Это позволит правильно выбрать тактику лечения и эффективно отрабатывать реабилитационные мероприятия с одной стороны, с другой – провести достоверный статистический анализ в отдельно взятом регионе, области и в целом по стране. Знание общей статистики и статистики отдельно взятого региона позволит выявить предрасполагающие факторы к развитию опухолей и опухолеподобных образований для своевременного проведения первичной и вторичной профилактики.

Одонтогенные опухоли челюстей составляют одну из групп доброкачественных опухолей челюстей, возникновение и развитие которых связано с развитием зубов, их прорезыванием и ростом челюсти. К ним относятся амелобластома, аденоамелобластома, амелобластическая фиброма, аденоидная адамантобластома, одонтогенная фиброма, одонтома, цементома, дентинома. Одонтогенные опухоли развиваются в толще челюстных костей и большинство из них характеризуется медленным ростом и бессимптомным течением. Больные обращаются в лечебные учреждения в относительно поздние сроки, когда появляются деформация челюсти или болевые ощущения, связанные с развитием осложнений (например, нагноение опухоли при ее инфицировании или сдавлении нервно-сосудистого пучка).

Знание клинических проявлений одонтогенных опухолей челюстей и дополнительных методов обследования позволит своевременно выявить опухоль, провести хирургическое лечение, и тем самым избежать функциональных и эстетических нарушений, предотвратить осложнения и озлокачествление.

Все вышеизложенное определяет необходимость изучения данной темы.

2. Учебные цели: рассмотреть принципы построения классификацийновообразований челюстно-лицевой области, изучить классификацию опухолей и опухолеподобных образований челюстно-лицевой области, овладеть теоретическими знаниями и врачебными навыками диагностики, принципами и методами хирургического лечения одонтогенных опухолей челюстей.

Для формирования профессиональных компетенций студент должен знать:

1. Эмбриогенез человека.

2. Гистологию тканей челюстно-лицевой области.

3. Анатомию челюстно-лицевой области.

4. Развитие зуба, гистогенез тканей зуба (строение, сроки закладки и прорезывания зубов).

5. Кровоснабжение и иннервацию челюстных костей и зубов.

6. Анатомо-физиологические особенности строения лица, шеи и полости рта.

7. Принципы построения классификаций опухолей в медицине.

8. Определение понятия «доброкачественная опухоль» и «опухолеподобное образование».

9. Патоморфологию опухолевой ткани.

10. Основные симптомы доброкачественных опухолей.

11. Основные и дополнительные методы диагностики доброкачественных новообразований челюстно-лицевой области.

12. Статистику доброкачественных одонтогенных опухолей челюстей.

Для формирования профессиональных компетенций студент должен уметь:

1. Использовать знания по статистике опухолей и опухолеподобных образований челюстно-лицевой области во врачебной практике.

2. Применять, имеющиеся классификации опухолей и опухолеподобных образований челюстно-лицевой области в формулировке клинического диагноза.

3. Уметь целенаправленно обследовать больного с одонтогенными опухолями челюстей с использованием основных и дополнительных методов.

4. Оценить результаты клинических, лабораторных, инструментальных данных.

5. Сформулировать диагноз в соответствии с современными классификациями опухолей и проведенным обследованием.

6. Проводить дифференциальную диагностику одонтогенных опухолей.

7. Составить план лечения больных с одонтогенными опухолями челюстей.

8. Провести экспертизу нетрудоспособности при хирургическом лечении больных с одонтогенными опухолями челюстей.

3. Вид занятия: практическое.

4. Продолжительность занятия: 270 минут.

5. Оснащение: диапроектор, негатоскоп, компьютер, схемы, таблицы,слайды, мультимедийные атласы, фантомы, муляжи, рентгенограммы.

6. Содержание занятия:

6.1. Контроль исходного уровня знаний: тестовые задания (см. Приложение 1 и 4).

6.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия.

Акцентируется внимание на необходимость базисных знаний по анатомии, гистологии, патологической анатомии. Особо обозначается значимость темы для выработки умений и навыков проблемы онкологической настороженности: обследование каждого больного для выявления опухоли.

6.3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.

6.4. Самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя (курация больных, оформление медицинской документации)

6.5. Контроль освоения темы занятия.

6.5.1. Вопросы для контроля освоения темы занятия:

1. Статистика опухолей и опухолеподобных образований челюстно-лицевой области.

2. Критерии, по которым составлены основные классификации опухолей и опухолеподобных образований челюстно-лицевой области.

3. Известные классификации опухолей и опухолеподобных образований челюстно-лицевой области.

4. Этиология и патогенез одонтогенных опухолей.

5. Амелобластома. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение.

6. Классификация одонтом. Амелобластическая фиброма. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение.

7. Сложная и составная одонтомы. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение.

8. Классификация цементом. Доброкачественная цементобластома. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение.

9. Цементирующая фиброма. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение.

10. Периапикальная цементная дисплазия. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение.

11. Гигантоформная цементома. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение.

12. Дентинома. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение.

13. Методика резекции нижней челюсти.

Подготовка к выполнению практических приемов по теме занятия.

6.5.2. Тесты и ситуационные задачи для контроля освоения темы занятия (см. Приложение 2, 3 и 4).

6.6. Подведение итогов.

6.7. Задание на дом.

Место проведения самоподготовки: учебная комната для самостоятельной работы студентов, палаты больных.

Учебно-исследовательская работа студентов по данной теме:

1. Анализ результатов лечения доброкачественных опухолей и опухолеподобных образований челюстно-лицевой области по данным, опубликованных в научных статьях и журналах за последние 15 лет.

2. Параклинические методы исследования в диагностике опухолей челюстно-лицевой области.

Литература (список основной и дополнительной литературы приведен в конце учебного пособия).

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1150 | Нарушение авторских прав