 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Одонтогенные бронхолегочные заболеванияИногда возбудителями первичной пневмонии, а также острого бронхита могут становиться микроорганизмы ротовой полости: пневмококки, клебсиеллы, S. pyogenes, бактероиды, микоплазмы, хламидии, некоторые вирусы (например, простого герпеса). Возбудителями таких инфекций могут быть и редко встречающиеся патогены, например кингеллы (основной вид – Kingella kingee). Вторичные пневмонии возникают при патологии респираторной системы с обтурацией бронхов, аспирации содержимого ротовой полости при длительной потере сознания, после оперативного вмешательства, особенно при проведении инкубационного наркоза (искусственного дыхания), при наличии первичных и вторичных иммунодефицитов, иногда на фоне антимикробной терапии. Микрофлора при данной патологии чаще смешанная. Заболевания вызываются, в основном, условно-патогенными микроорганизмами (синегнойная палочка, серрация, клебсиелла, стафилококк, энтерококк, протей и др., которые часто могут быть одонтогенного происхождения). Аспирационная пневмония (относится к госпитальным пневмониям, наиболее часто встречается у алкоголиков, у лиц с нарушениями мозгового кровообращения, при отравлениях, травмах грудной клетки) обусловлена обычно псевдомонадами, S. aureus и анаэробами. Диагностика. Основной метод диагностики – бактериологический, который основан на заборе мокроты или бронхиального секрета и посева их на ряд селективных питательных сред (ЖСА, Эндо, кровяной агар, среды для выделения анаэробов и др.) Лечение таких больных проводит врач-терапевт или пульмонолог с учетом чувствительности выделенного возбудителя к антибиотикам.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 885 | Нарушение авторских прав |