АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация антибиотиков

Прочитайте:
  1. I. Классификация и определения
  2. I. Определение, классификация, этиология и
  3. II. Клинико-морфологическая классификация острого панкреатита.
  4. II. Этиология и классификация
  5. Plathelmintes. Тип Плоские черви. Классификация. Характерные черты организации. Медицинское значение.
  6. TNM клиническая классификация
  7. TNM. Клиническая классификация
  8. V 13: Классификация наследственных болезней.
  9. V. МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ
  10. VIII) Классификация желез внутренней секреции

 

Антибиотики классифицируют и характеризуют по их происхождению, химической структуре, механизму действия, спектру действия, частоте развития лекарственной устойчивости и др. (см. табл. 4, 5, 6, рис. 10).

Таблица 4.

 

Основные группы антибактериальных препаратов

 

Основные группы Подгруппы или поколения
  I b-лактамы: группа пенициллинов 1 поколение или природные пенициллины: бензилпенициллин, бициллины, феноксиметилпенициллин. 2 поколение или полусинтетические пенициллиназоустойчивые антистафилококковые антибиотики: оксациллин. 3 поколение или аминопенициллины, полусинтетические пенициллины широкого спектра действия: ампициллин и амоксициллин. 4 поколение или карбоксипенициллины: карбенициллин. 5 поколение или уреидо- и пиперазинопенициллины: азлоциллин, мезлоциллин, пиперациллин. 6-е поколение или амидинопенициллины: мециллинам. Комбинации пенициллинов и ингибиторов b-лактамаз (клавулановой кислоты, сульбактама, тазобактама). Наиболее эффективными считаются комбинации ампициллина с сульбактамом, амоксициллина с клавулановой кислотой
II b-лактамы: группа цефалоспоринов 1 поколение: цефазолин, цефалоридин,цефалексин. 2 поколение: цефуроксим, цефаклор. 3 поколение: цефотаксим,цефтриаксон, цефтазидим. 4 поколение: цефепим
III Группа монобактамов Азтреонам  
IV Группа карбапенемов Имипенем, меропенем  
V Группа аминогликозидов 1 поколение: стрептомицин, канамицин. 2 поколение: гентамицин 3 поколение:тобрамицин, амикацин, нетилмицин. 4 поколение: изепамицин
VI Группа тетрациклинов Природные тетрациклины: тетрациклин и окситетрациклин Полусинтетические тетрациклины: метациклин, доксициклин
VII Группа макролидов 1-ое поколение: эритромицин. 2-ое поколение или «новые» макролиды: азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, мидекамицин.
VIII Группа левомицетина (хлорамфеникола) Представленахлорамфениколом.
IX Группа линкозамидов Представленалинкомицином и клиндамицином
X Группа анзамицинов (рифампицинов) Представленарифампицином и рифамицином
XI Полимиксины Полимиксины В и Е
XII Бацитрацины Бацитрацин
XIII Гликопептиды Ванкомицин
XIV Хинолоны I поколение (производные 8-оксихинолина): нитроксолин, налидиксовая кислота. II поколение - фторхинолоны: ципрофлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин, норфлоксацин
XV Препараты «разных» групп Фузидин, новобиоцин, фосфомицин и др.
XVI Нитрофураны Представлены фуразолидоном, фурагином и др.
XVII Производные нитроимидазола Представленыметронидазолом и тинидазолом
XVIII Антимикобактериальные препараты I ряда: изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол, стрептомицин. II ряда: этионамид, протионамид, циклосерин, амикацин, офлоксацин
XIX Фитонцидные препараты Наиболее известен хлорофиллипт
XX Сульфаниламидные препараты I. Препараты короткого действия: норсульфазол, этазол. II. Препараты средней длительности действия: сульфаметоксазол (входит в состав ко-тримоксазола). III. Препараты длительного действия: сульфамонометоксин, сульфадиметоксин
XXI Ингибиторы дигидрофолатредуктазы Триметоприм

 

Таблица 5.

 

Классификация антибиотиков по спектру действия

 

Бактерицидные препараты Бактериостатические
- b-лактамы; - аминогликозиды; - хинолоны, включая фторхинолоны; - гликопептиды; - полимиксины; - полиены; - анзамицины; - бацитрацины; - фосфомицин; - триметоприм (медленное бактерицидное действие) - макролиды (в зависимости от вида возбудителя и концентрации могут проявлять бактерицидный эффект); - тетрациклины; - линкозамиды; - хлорамфеникол (на пневмококк, менингококк и H. influenzae – бактерицидно); - сульфаниламиды; - фузидин (при увеличении дозы – бактерицидный эффект); - новобиоцин; - нитрофураны

По происхождению различают антибиотикиприродные или естественные (получены из бактерий, грибов, животных, растений и т.п.), полусинтетические и синтетические.

По химической структуре – тетрациклиновые, b-лактамы, макролиды, аминогликозиды, полипептиды, актиномицины, стрептомицины, ациклические, гетероциклические и др.

По направленности ингибирующего действия различают противобактериальные, противогрибковые, противовирусные, противопротозойные и противоопухолевые антибиотики.

По спектру действия антибиотики делятся на следующие группы:

- узкого спектра, подавляющие грам(+)или грам(-) кокки;

- узкого спектра, подавляющие грам(-) бактерии;

- широкого спектра, подавляющие грам(+) и грам(-) кокки, бактерии, риккетсии, хламидии и др.

Таблица 6.

 

Классификация антибиотиков по механизму действия

Механизм действия Группы препаратов
I. Ингибиторы синтеза клеточной стенки b-лактамы (пенициллины, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы);гликопептиды; циклосерин; фосфомицин
II. Ингибиторы функций и структуры цитоплазматической мембраны Полимиксины и бацитрацин Полиены
III. Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот:
ингибиторы матричных функций ДНК Хлорохин и противоопухолевые АБ
ингибиторы РНК-полимеразы (транскрипции) Анзамицины (рифампицин), актиномицин
ингибиторы ДНК-полимеразы (нарушение репликации ДНК) Хинолоны (включая фторхинолоны – вызывают суперспирализацию ДНК), нитрофураны, новобиоцин
IV. Ингибиторы синтеза белка (нарушают сборку белка на рибосомах):
- нарушают последовательность аминокислот в пептидной цепочке(необратимо связываясь с 30S субъединицей рибосом) Аминогликозиды и тетрациклины
- торможение синтеза белка в начале сборки пептидной цепи(связываются с 50S субъединицей рибосом) Линкозамиды
- нарушение образования пептидных связей(блокируют пептидил-трансферазную реакцию связываясь с 50S субъединицей рибосом) Хлорамфеникол (левомицетин)
- нарушение транспорта аминокислот к рибосомам(ингибируют связывание аминоацил-т-РНК с рибосомами) Тетрациклины
- нарушение наращивания пептидной цепи на рибосомах(связываются с 50S субъединицей рибосом) Макролиды
- предотвращают связывание аминоацил-тРНК Фузидин
V. Модификаторы энергетического метаболизма (антиметаболиты):
- ингибиторы синтеза фолиевой кислоты Сульфаниламиды
- ингибиторы дигидрофолатредуктазы Триметоприм
- антагонисты пиридоксина, антибактериальное действие за счет хелатирования металлов Изониазид
     

 

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 3447 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 | 264 | 265 | 266 | 267 | 268 | 269 | 270 | 271 | 272 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)