Физиологические основы гипертензии
Если АД превышает нормальный уровень, говорят о гипертензии. Данные обследования больших групп населения свидетельствует о том, что за верхнюю границу Nследует принимать:
140/90 -в юном возрасте;
150/100 -у взрослых до 50 лет;
160/100 -у взрослых старше 60 лет.
Гипертензия может возникать либо при увеличении сердечного выброса, либо при повышении периферического сопротивления, либо при сочетании обоих факторов.
В зависимости от этиологии различают:
1) первичную или эссенциальную;
2) вторичную или симптоматическую.
Причины эссенциальной гипертонии:
в (85% случаев) не ясны. Существует несколько гипотез относительно ее появления:
•1) наследственный характер;
•2) нарушение распределения Na в организме (Na задерживается в резистивных сосудах, при диете, бедной Na или использованием Na-уретических средств АД может понижаться);
•3) гиперактивность циркуляторных центров гипоталамуса (особенности личностного плана и влияние окружающей среды);
•4) конституциональные и социальные факторы.
Частые резкие повышения АД, независимо от их причин приводят к гипертрофии гладких мышц резисторных сосудов; в результате периферическое давление повышается, что способствует развитию хронической гипертензии.
Причины симптоматической гипертензии:
•В 15% артериальная гипертензия является вторичной, т.е. сопутствует какому-либо другому заболеванию.
•Приблизительно в 10%бывает связана с поражением почек или их сосудов–острым гломерулонефритом, реноваскуляторными нарушениями, хроническим уменьшением количества функционирующей почечной паренхимы.
•В 3%обусловлена эндокринными нарушениями(синдром Кушинга, тиреотоксикоз).
•В остальных случаяхявляется симптомом ССзаболеваний (склеротических поражений крупных артерий, недостаточности аортального клапана, стеноза устья аорты).
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1786 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 |
|