АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ

Прочитайте:
  1. I Диагноз: Открытый перелом диафиза большеберцовой кости справа, осложненный артериальным кровотечением.
  2. III ПОДАГРА. КЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОР.
  3. III. ПЛЕВРАЛЬНЫЙ ВЫПОТ. КЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОР. ЭТАПЫ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА.
  4. III. СИСТЕМНЫЕ ВАСКУЛИТЫ. КЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОР.
  5. V. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
  6. VII. Дифференциальный диагноз
  7. VIII. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ У БОЛЬНОГО, ФОРМУЛИРОВКА КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА, ОБОСНОВАНИЕ
  8. VIII. Предварительный диагноз и его обоснование
  9. X. X. Дифференциальная диагностика и обоснование окончательного диагноза
  10. X. Дифференциальная диагностика и обоснование окончательного диагноза

- На основании жалоб пациента частые головокружения и общую слабость в течение последних 2-3 недель. Снижение аппетита. Постоянное ощущение сухости во рту;

- На основании истории настоящего заболевания - болен в течение 6 лет, уровень гликемии натощак колеблется от 4 до 20 ммоль/л, дозировка инсулина ультракороткого действия не корректировалась в течение 5 месяцев;

- На основании анамнеза жизни ребенка- выявлены следующие неблагоприятные факторы, способствующие заболеваниям эндокринной системы:

- угроза прерывания беременности матери ребенка в первую половину –период гистео и органогенеза, становления ЦНС и нейро-вегетативной регуляции.

- макросомия плода (ИМТ при рождении 84 г/см при норме 70г/см).

- экологическое неблагополучие места проживания ребенка –может влиять на метаболические процессы;

-частые ОРВИ (более 4х раз в год) могут способствовать снижению общей резистентности организма ребенка и предрасполагать к развитию заболеваний различной этиологии, сами вирусные агенты могут являться провокаторами-триггерами эндокринных патологий.

- На основании данных лабораторных и инструментальных исследований:

- увеличение СОЭ

- выраженная гипергликемия в утренние часы. Повышен уровень гликированного гемоглобина 10.1% (стадия декомпенсанции)

- дислипидэмия – умеренная гиперхолестеринэмия и диспротеинэмия в виде гипопротеинэмии.Выраженная гипергликемия;

- микроальбуминурия;

- легко выраженная аксональная невропатия малоберцовых нервов

 

Ставлю клинический диагноз:

 

Основной: сахарный диабет 1 типа, стадия декомпенсации, без кетоацидоза.

Сопутствующий: нет

Осложнения: аксональная невропатия малоберцовых нервов.

 

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 446 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)