АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиническая картина и диагностика анафилактического шока

Выделяют 5 клинических разновидностей лекарственного анафилактического шока:

1) типичная форма;

2) гемодинамический вариант;

3) асфиктический;

4) церебральный;

5) абдоминальный.

Чаще всего наблюдается типичная форма анафилактического шока. Состояние больного резко ухудшается, появляются страх смерти, тошнота, рвота, кашель. Появляются и прогрессируют резкая общая слабость, зуд кожи, ощущение прилива к голове, давление за грудиной, затруднение вдоха, нарушения сознания, вплоть до потери его. Пульс частый, нитевидный, иногда аритмичный. АД прогрессивно снижается, диастолическое давление не определяется. Тоны глухие. В легких выслушиваются влажные хрипы, в дальнейшем развивается картина отека легких. При крайне тяжелом, "молниеносном" шоке возникает картина внезапной остановки сердца.

Гемодинамический вариант анафилактического шока характеризуется появлением болей в области сердца, резким снижением АД, глухостью тонов, нитевидным пульсом, аритмиями. Кожный покров бледный, в ряде случаев приобретает мраморный оттенок. При правильных своевременной диагностике и лечении исход в большинстве случаев благоприятный.

В клинической картине асфиктического варианта анафилактического шока на первый план выступает острая дыхательная недостаточность, обусловленная отеком слизистой оболочки гортани, бронхоспазмом, отеком легких. Тяжесть заболевания и прогноз определяются степенью дыхательной недостаточности.

Церебральный вариант анафилактического шока, встречающийся значительно реже, характеризуется нарушениями ЦНС с признаками психомоторного возбуждения, страха, нарушения сознания, судорог, дыхательной аритмии; иногда наблюдаются явления отека мозга с картиной эпилептического статуса. Прогноз во многих случаях, при правильной врачебной тактике, благоприятен.

Значительные диагностические трудности может представить абдоминальный вариант анафилактического шока, для которого характерно появление симптомов острого живота. При этом набпюдаются неглубокое расстройство сознания, незначительное снижение АД, отсутствие бронхоспазма.

Дифференциальную диагностику следует проводить с другими видами шока, инфарктом миокарда, легким приступом бронхиальной астмы, острыми заболеваниями органов брюшной полости, кровоизлиянием в мозг и др.

Неотложная медицинская помощь при анафилактическом шоке должна быть направлена на:

1) купирование острых нарушений функций кровообращения и дыхания;

2) компенсацию адренокортикальной недостаточности;

3) нейтрализацию и ингибицию в крови биологически активных веществ реакции антиген-антитело;

4) блокирование поступления лекарства-аллергена в кровоток;

5) поддержание жизненно важных функций организма, реанимационные мероприятия при тяжелом состоянии или клинической смерти.

Обязательные неотложные противошоковые терапевтические мероприятия при анафилактическом шоке:

1. Проводятся на месте возникновения шока. Препараты вводят внутривенно или (если возможно) внутримышечно. Если анафилактический шок возник при внутривенном капельном введении лекарства - аллергена, то иглу оставляют в вене и через нее вводят лекарства.

2. Прекратить введение лекарства, вызвавшего анафилактический шок.

3. Уложить больного, повернуть его голову в сторону и выдвинуть нижнюю челюсть для предупреждения западения языка и асфиксии. Если у больного есть зубные протезы, их необходимо удалить.

4. Адреналин вводят в дозе 1 мл 0,1% раствора (вместо инъекции лекарства-аллергена). Если АД не повышается, через 10-15 мин адреналин вводят повторно по 0,5 мл.

5. Преднизолон вводят из расчета 1- 2 мг/кг массы тела больного. Можно ввести 4-20 мг дексамезатона или 100- 300 мг гидрокортизона.

6. Вводят 2-4 мл 2,5% раствора пипольфена (применение пипольфена противопоказано при анафилактическом шоке, вызыванием каким-либо препаратом из группы фенотиэзиновых производных), или 2-4 мл 2% раствора супрастина, или 5 мл 1% раствора димедрола.

7. При бронхоспазме и затруднении дыхания вводят 1-2 мл 24% раствора эуфиллина.

8. При сердечной недостаточности вводят сердечные гликозиды или диуретики.

4. Перечень практических работ, наглядных пособий и ТСО:

- учебно-методическая литература,

- наглядные пособия: таблицы, схемы.

5. Практическая работа:

Название практической работы:

- профилактический осмотр, опрос и сбор анамнеза;

- заполнение карты пациента

Цель работы: научиться проводить профилактический осмотр.

Методика выполнения работы:

Необходимые материалы: карта обследования, шариковая ручка, перчатки, маска.

Порядок выполнения работы: опрос с выяснением качественного состава пищи,

профилактический осмотр, заполнение карты обследования.

Результаты работы и критерии оценки: грамотно заполненная карта обследования.

6. Перечень вопросов для проверки исходного уровня знаний:

1. Показатели нормальной жизнедеятельности человека

2. Перечислить препараты, относящиеся к группе сердечных гликозидов

3. Перечислить препараты, относящиеся к группе антигистаминных препаратов

4.Перечислить препараты, относящиеся к группе аналептиков

7. Перечень вопросов для проверки конечного уровня знаний:

1.Неотложные состояния, возникающие на стоматологическом приеме.

2.Клиника и диагностика обморока, коллапса и анафилактического шока.

3.Профилактика возможных общих осложнений при стоматологических вмешательствах.

4.Неотложная помощь при обмороке.

5.Неотложная помощь при коллапсе.

6.Неотложная помощь при анафилактическом шоке.

8. Хронокарта учебного занятия:

9. Самостоятельная работа студентов:

1.Составить алгоритм действия врача-стоматолога при обмороке

2.Составить алгоритм действия врача-стоматолога при коллапсе

3.Составить алгоритм действия врача-стоматолога при анафилактическом шоке

10. Перечень учебной литературы к занятию:

1. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. Москва, 2003г

2. Муравянникова Ж.Г. Стоматологические заболевания и их профилактика.

3. Максимовский М.Ю., Сагина О.В. Основы профилактики стоматологических заболеваний.

4. Арутюнов С.Д. Профилактика кариеса.

5. Скорикова Л.А., Волков В.А., Лапина Н.П., Баженова Н.В., Еричев И.В. Пропедевтика стоматологических заболеваний. Краснодар, 2005 год

6. Максимовский М.Ю. Терапевтическая стоматология. Москва, 2002 год

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СТУДЕНТАМ ДЛЯ СЕМИНАРСКОГО ЗАНЯТИЯ №10

1. Тема занятия:

Роль общего состояния беременной женщины и ребенка в развитии кариесогенной ситуации. Особенности проведения профилактических мероприятий среди беременных женщин.

Назначение противокариозных препаратов внутрь.

2. Цель занятия:

Студент должен знать:

1. Роль питания в профилактики кариеса.

2. Рациональное питание как путь снижения кариесогенного действия легкоусвояемых углеводов

3. Системное применение фторидов

4. Местная фторпрофилактика.

5. Сроки прорезывания зубов

Студент должен уметь:

1.Дать рекомендации по гигиеническому уходу за полостью рта женщине в период беременности.

2.Дать рекомендации по соблюдению правил правильного питания во время беременности

3. Дать рекомендации по гигиеническому уходу за полостью рта детей с момента прорезывания временных зубов

4.Проведение реминерализующей терапии с целью повышения резистентности эмали зубов

Студент должен ознакомиться:

1.С ролью общего состояния беременной женщины и ребенка в развитии кариесогенной ситуации.

2.С особенностями проведения профилактических мероприятий среди беременных женщин.

3.Назначение противокариозных препаратов внутрь.

3. Содержание обучения:

Профилактика кариеса зубов и болезней пародонта у беременных преследует двоякую цель: улучшить стоматологический статус женщины и осуществить антенатальную профилактику кариеса зубов детей.

Мероприятия по профилактике стоматологических заболеваний во время беременности должны быть организованы с учетом степени тяжести стоматологических заболеваний и течения беременности.

Здоровье матери во время беременности влияет на развитие зубов ребенка, особенно в период 6-7-й недели, когда начинается процесс закладки зубов. Исследования зачатков зубов показали, что при патологическом течении беременности минерализация эмали зубов плода замедляется, а нередко и приостанавливается на стадии начального обызвествления. В постнатальном периоде минерализация таких зубов хотя и улучшается, однако не достигает нормального уровня обызвествления временных зубов.

Выделяют группу факторов, действие которых нарушает полноценное

формирование зубочелюстной системы.

К ним относятся:

• наличие экстрагенитальной патологии у матери
• осложнения беременности (токсикозы первой и второй половины);
• стрессовые ситуации во время беременности;
• заболевания новорожденных и детей грудного возраста;
• раннее искусственное вскармливание.

Уже в ранние сроки беременности происходит ухудшение состояния твердых тканей зубов и пародонта на фоне неудовлетворительного гигиенического состояния полости рта и сдвигов в составе ротовой жидкости. Это обуславливает необходимость проведения профилактических мероприятий на протяжении всего срока беременности.

Женщинам рекомендуется выполнять комплекс общих профилактических мероприятий, включающий в себя правильный режим труда и отдыха, полноценное питание, витаминотерапию.

Полноценный сон до 8-9 часов, длительное пребывание на свежем воздухе в сочетании с дозированной физической нагрузкой способствует поступлению в организм кислорода.

Питание должно быть разнообразным, с необходимым количеством витаминов и микроэлементов. В первой половине беременности организм женщины нуждается в непрерывном поступлении белка. Во второй полови- не возрастает потребность в витаминах, микроэлементах и минеральных солях. Овощи, фрукты должны быть постоянными ингредиентами пищевого рациона.

Основными источниками витаминов должны являться продукты питания, а также прием поливитаминных препаратов - «Декамевит», «Ундевит», «Гендевит» и др.

Поливитаминный препарат с минеральными добавками «Прегнавит», содержащий витамины А, Д2, В,, В2, В6 гидрохлорид, В|2 цианокомплекс, пантотеновокислый кальций, фурамат железа, безводный фосфат кальция, назначают в следующих дозировках: до 4-х месяцев беременности - по 1 капсуле, с 5 до 7 месяцев - по 2 капсулы, с 8 до 9 месяцев - по 3 капсулы в день. Препарат особенно эффективен при железодефицитной анемии, к развитию которой может привести снижение поступления в организм железа с пищей, нарушение его всасывания, многоплодие, продолжительное вскармливание ребенка грудью.

Для достижения максимального эффекта необходима диспансеризация женщин в течение всего срока беременности и координация работы гинеколога и стоматолога, к которому женщина должна быть направлена при первом посещении женской консультации.

В стоматологическом кабинете необходимо организовать:

• обучение рациональной гигиене полости рта с контролируемой чисткой
• зубов, помощь в подборе основных и дополнительных средств гигиены;
• санацию полости рта;
• профессиональную гигиену;
• проведение реминерализующей терапии с целью повышения резистентности эмали зубов.

Особо значимой является организация просветительной работы по профилактике стоматологических заболеваний и мотивации по уходу за зубами детей сразу после их прорезывания. Кроме того, стоматологическое просвещение должно включать пропаганду грудного вскармливания до достижения ребенком 12-месячного возраста, рекомендации по ограничению в питании детей сахара (до 20 г в сутки) и правилам пользования соской-пустышкой.

Осуществление комплекса лечебно-профилактических мероприятий, несомненно, улучшает состояние стоматологического уровня здоровья как матери, так и будущего ребенка.

4. Перечень практических работ, наглядных пособий и ТСО:

- учебно-методическая литература,

- наглядные пособия: таблицы, схемы.

5. Практическая работа:

Название практической работы:

- профилактический осмотр, опрос и сбор анамнеза;

- заполнение карты пациента

Цель работы: научиться проводить профилактический осмотр.

Методика выполнения работы:

Необходимые материалы: карта обследования, шариковая ручка, перчатки, маска.

Порядок выполнения работы: опрос с выяснением качественного состава пищи,

профилактический осмотр, заполнение карты обследования.

Результаты работы и критерии оценки: грамотно заполненная карта обследования.

6. Перечень вопросов для проверки исходного уровня знаний:

1. Роль питания в профилактики кариеса.

2. Рациональное питание как путь снижения кариесогенного действия легкоусвояемых углеводов

3. Системное применение фторидов

4.Местная фторпрофилактика.

5. Сроки прорезывания зубов

7. Перечень вопросов для проверки конечного уровня знаний:

1.Роль общего состояния беременной женщины и ребенка в развитии кариесогенной ситуации.

2.Особенност и проведения профилактических мероприятий среди беременных женщин.

3.Назначение противокариозных препаратов внутрь.

4.Дать рекомендации по гигиеническому уходу за полостью рта женщине в период беременности.

5.Дать рекомендации по соблюдению правил правильного питания во время беременности

6. Дать рекомендации по гигиеническому уходу за полостью рта детей с момента прорезывания временных зубов

7.Проведение реминерализующей терапии с целью повышения резистентности эмали зубов

8. Хронокарта учебного занятия:

9. Самостоятельная работа студентов:

1.Составить схему профилактики стоматологических заболеваний у беременных женщин

2. Заполнить таблицу «Сроки прорезывания временных и постоянных зубов»

3.Ответить на вопросы тестирования

10. Перечень учебной литературы к занятию:

1. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. Москва, 2003г

2. Муравянникова Ж.Г. Стоматологические заболевания и их профилактика.

3. Максимовский М.Ю., Сагина О.В. Основы профилактики стоматологических заболеваний.

4. Арутюнов С.Д. Профилактика кариеса.

5. Скорикова Л.А., Волков В.А., Лапина Н.П., Баженова Н.В., Еричев И.В. Пропедевтика стоматологических заболеваний. Краснодар, 2005 год

6. Максимовский М.Ю. Терапевтическая стоматология. Москва, 2002 год

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СТУДЕНТАМ ДЛЯ СЕМИНАРСКОГО ЗАНЯТИЯ №11

1. Тема занятия:

Особенности проведения профилактических мероприятий для различных возрастных групп.

2. Цель занятия:

Студент должен знать:

1.Санитарное просвещение в профилактике основных стоматологических заболеваний.

2.Организационные принципы внедрения стоматологической профилактики.

3.Понятие первичной, вторичной и третичной профилактики.

4.Эпидемиологическое обследование населения.

5.Этиотропная профилактика стоматологических заболеваний

Студент должен уметь:

1.Дать рекомендации по гигиеническому уходу за полостью рта женщине в период беременности.

2.Дать рекомендации по соблюдения правил рационального питания для разных возрастных групп.

3. Дать рекомендации по гигиеническому уходу за полостью рта детей с момента прорезывания временных зубов

4.Провести профессиональную чистку зубов и дать рекомендации по соблюдению правил ухода за полостью рта.

Студент должен ознакомиться:

1.С особенностями проведения профилактических мероприятий для различных возрастных групп.

2.С организацией диспансеризации больных со стоматологическим статусом.

3.С целями и задачами диспансеризации в стоматологии.

4.Диспансерные группы.

5.Со сроками диспансеризации стоматологических больных.

3. Содержание обучения:

В каждой возрастной группе имеются свои особенности проведения индивидуальной гигиены полости рта и профилактики стоматологических заболеваний, которые зависят:

•от особенностей развития зубочелюстной системы;

•от периодов развития зубов и формирования их тканей;

•от изменения уровня саливации;

•от функциональной полноценности зубных рядов;

•от количества зубов в зубном ряду;

•от постановки зубов;

•от характера прикуса и еще многих причин, как функциональных,

так и возрастных, профессиональных, социальных.

Во все периоды жизни организма требуется определенное потребление минеральных солей, микроэлементов и витаминов, т.е. "строительных" компонентов, формирующих всю костную систему организма

В соответствии с этим следует строить профилактические мероприятия, индивидуально определяя потребности человека (в зависимости от интенсивности его физического развития, роста его скелета и т.д.; содержания фтора и других элементов в источнике питьевой воды; характера питания).

Так, в период беременности для нормального развития плода и сохранения целостности зубов беременная должна:

•получать полноценное питание;

•получать столько минеральных солей, чтобы перекрыть все потребности растущего организма и свои собственные;

•получить информацию по правилам и методам индивидуальной

гигиены полости рта как у себя, так и у ребенка;

•провести санацию полости рта в начальные сроки беременности,

осуществлять постоянный контроль за состоянием зубов на протяжении

всей беременности;

•получать профессиональную гигиену полости рта через каждые два

месяца беременности, но не реже чем каждые три месяца;

•осознать значимость гигиены полости рта у новорожденного в профилактике стоматологических заболеваний и аномалий развития с момента

рождения и на протяжении всей последующей жизни;

•осознать, что мать, родители - первые и самые главные люди, от

которых зависит здоровье ребенка;

•понимать преимущества грудного вскармливания для ребенка;

•сознавать вред от избыточного и неправильного потребления легко-

ферментируемых углеводов, особенно сахара;

•быть подготовленной к родам морально и физически.

После рождения ребенка происходит разделение профилактических мероприятий на:

-мероприятия, направленные на восстановление и поддержание

стоматологического здоровья матери;

-мероприятия по предупреждению развития зубочелюстных аномалий и основных стоматологических заболеваний у новорожденного и далее - в период последующего роста ребенка,.

Для целей профилактики стоматологических заболеваний молодая мать должна:

•регулярно посещать стоматолога для контроля за состоянием собственной полости рта. Частота посещений определяется состоянием органов

и тканей полости рта после родов, кормлением ребенка грудью или его отсутствием. При грудном вскармливании весь период кормления грудью

кормящая мать должна посещать стоматолога 6 раз в год, но не менее 4;

•соблюдать регулярную и тщательную личную гигиену полости рта;

•использовать средства интердентальной гигиены;

•применять профилактические зубные щетки с мягкой щетиной; лечебно-профилактические зубные пасты с фтористыми соединениями, кремниевыми абразивами и экстрактами и/или маслами трав и/или растений;

лечебно-профилактические ополаскиватели для рта с соединениями фтора

и экстрактами и/или маслами трав и/или растений;

•являться для проведения профессиональной гигиены полости рта;

•соблюдать сбалансированную по витаминам, микроэлементам и минеральным солям диету;

•избегать употребления легкоферментируемых углеводов.

Для целей профилактики зубочелюстных аномалий и стоматологических заболеваний у новорожденного молодая мать должна:

-контролировать потребление им витаминов, микроэлементов и минеральных солей;

-проводить ему гигиену полости рта после каждого приема пищи;

-избегать давать ребенку легкоферментируемые углеводы, особенно сахара;

-регулярно посещать детского врача-стоматолога, начиная с 6-месячного возраста ребенка;

-соблюдать режим кормления;

-соблюдать правильное использование соски-пустышки.

При этом мать не должна:

•облизывать упавшую соску и давать ее ребенку, а заменить ее на

чистую;

•облизывать ложечку, которой кормит ребенка, во время кормления,

или перед кормлением, пробовать ею пищу ребенка перед его кормлением

и во время ее приготовления;

• целовать ребенка в губы и давать это делать другим;

•давать ребенку сладости в промежутках между основными приемами пищи. Лучше их вообще не давать, а ограничиться детским питанием.

Таким образом, в период младенчества родителям необходимо научить своих детей основам личной гигиены полости рта.

С момента появления первых временных зубов родители должны чистить зубы детям, используя вначале щетку-напалечник с минимумом зубной пасты (величиной с булавочную головку) или без нее, при наличии одного-трех зубов, постепенно увеличивая ее количество.

Родители должны постоянно чистить зубы ребенку сами начиная с момента рождения и до 2 лет. К этому периоду ребенок должен привыкнуть к самой гигиенической процедуре как таковой.

Последующий год ребенок должен чистить зубы под непрестанным контролем родителей, причем вначале чистить зубы они должны вместе, постепенно переходя на самостоятельную чистку зубов под контролем одного из родителей, с периодической повторной родительской чисткой ему зубов, но не чаще 2-3 раз в неделю.

К четырем годам ребенок должен свободно управляться с зубной щеткой, но все еще под постоянным контролем родителей.

После пяти лет следует ограничить контроль периодическим наблюдением. Подобные контрольные наблюдения не должны быть навязчивыми, ребенок должен чувствовать и считать, что родители ему доверяют. Для периодического контроля как родителей, так и детского стоматолога, очень эффективно использование индикаторных таблеток для окрашивания зубных бляшек и мягкого зубного налета.

Начиная с момента появления первого временного зуба можно использовать лечебно-профилактические зубные пасты, рассчитанные на детей до 2 лет.

Фторсодержащие детские зубные пасты, фтористые таблетки, фторированное молоко и соль не используются в регионах, эндемичных по флюорозу.

Зубная щетка ребенка также должна быть специальной и соответствовать его возрасту. Основными признаками хорошей профилактической мануальной зубной щеткой являются большая объемная ручка, небольшая головка с многоуровневым щеточным полем и силовым выступом, с впрессованной в ручку резиной, индикацией степени износа щетины.

В регионах с пониженным содержанием фтора в воде, начиная с двухлетнего возраста, ежедневно следует давать фторсодержащие препараты (таблетки или капли), в количествах, соответствующих возрасту и массе тела.

С переходом с грудного вскармливания на обычное детское питание, необходимо давать фторированное молоко или соль. Точно также беремен-

ной женщине и матери, кормящей ребенка грудью, самим следует использовать фторированное молоко или соль ежедневно (под контролем врача). Данные мероприятия проводятся только в регионах, где содержание фтора в питьевой воде понижено или отсутствует, но ни в коем случае не в местах с повышенным содержанием фтора в водоисточнике.

Начиная с 4 лет ребенка можно уже начинать учить использовать зубные нити. Это уже тот возраст, когда дети достаточно разумны, чтобы научиться делать флоссинг, не причиняя себе вреда.

После 2 лет следует переходить на фторсодержащие пасты, рассчитанные на детей от 2 до 6 лет. Требования к зубной щетке сохраняются прежними до 9-12 лет.

После прорезывания первого моляра следует произвести герметизацию его фиссур силантами. При появлении резцов и клыков все доступные поверхности коронок этих зубов, а также боковые поверхности коренных зубов следует обрабатывать фторсодержащими лаками, гелями либо проводить аппликации фтористыми растворами.

Следует также помнить, что при самостоятельной чистке зубов дети 2-4 лет заглатывают до 70% пасты. Дети в возрасте от 5 до 7 лет заглатывают 50-60% пасты, дети старше 8 лет - 30% (это также зависит от вкуса пасты), а взрослые - 7% пасты.

В дошкольных учебных заведениях следует проводить групповые занятия по обучению основам индивидуальной оральной гигиены.

В школах (для детей до 11 лет) также должны проводиться такие занятия.

4. Перечень практических работ, наглядных пособий и ТСО:

- учебно-методическая литература,

- наглядные пособия: таблицы, схемы.

5. Практическая работа:

Название практической работы:

- профилактический осмотр, опрос и сбор анамнеза;

- заполнение карты пациента

Цель работы: научиться проводить профилактический осмотр.

Методика выполнения работы:

Необходимые материалы: карта обследования, шариковая ручка, перчатки, маска.

Порядок выполнения работы: опрос с выяснением качественного состава пищи,

профилактический осмотр, заполнение карты обследования.

Результаты работы и критерии оценки: грамотно заполненная карта обследования.

6. Перечень вопросов для проверки исходного уровня знаний:

1.Санитарное просвещение в профилактике основных стоматологических заболеваний.

2.Организационные принципы внедрения стоматологической профилактики.

3.Понятие первичной, вторичной и третичной профилактики.

4.Эпидемиологическое обследование населения.

5.Этиотропная профилактика стоматологических заболеваний

7. Перечень вопросов для проверки конечного уровня знаний:

1.Особенности проведения профилактических мероприятий для различных возрастных групп.

2.Диспансеризация больных со стоматологическим статусом.

3.Цели и задачи диспансеризации в стоматологии.

4.Диспансерные группы.

5.Сроки диспансеризации стоматологических больных.

6.Особенности проведения индивидуальной гигиены полости рта в каждой возрастной группе.

7.Комплексная система профилактики в средних общеобразовательных школах.

8.Особенности рационального питания детей и подростков.

9.Комплексная профилактика в высших учебных заведениях

8. Хронокарта учебного занятия:

9. Самостоятельная работа студентов:

1.Перечислить что в период беременности для нормального развития плода и сохранения зубов в целостности зубов должна делать беременная женщина

2.Перечислить что в целях профилактики стоматологических заболеваний должна делать молодая мать

3.Перечислить как должны вести себе родители момента проявления первых временных зубов у ребенка

10. Перечень учебной литературы к занятию:

1. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. Москва, 2003г

2. Муравянникова Ж.Г. Стоматологические заболевания и их профилактика.

3. Максимовский М.Ю., Сагина О.В. Основы профилактики стоматологических заболеваний.

4. Арутюнов С.Д. Профилактика кариеса.

5. Скорикова Л.А., Волков В.А., Лапина Н.П., Баженова Н.В., Еричев И.В. Пропедевтика стоматологических заболеваний. Краснодар, 2005 год

6. Максимовский М.Ю. Терапевтическая стоматология. Москва, 2002 год

7. Профилактика стоматологических заболеваний. Часть 1

Хоменко Л.А., Савичук А.В., Остапко Е.И., Биденко Н.В. и др. 2007г

8.Профилактика стоматологических заболеваний. Часть 2

Хоменко Л.А., Савичук А.В., Остапко Е.И., Биденко Н.В. и др.2007г

9. Энциклопедия профилактической стоматологии Улитовский С.Б.,2004г

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 881 | Нарушение авторских прав