Класифікація. - атопічна (екзогенна, J45.0), що виникає під впливом неінфекційних інгаляційних алергенів тваринного і рослинного походження
2.1 За формою:
- атопічна (екзогенна, J45.0), що виникає під впливом неінфекційних інгаляційних алергенів тваринного і рослинного походження, а також деяких простих хімічних сполук у дітей з атопічною конституцією;
- інфекційно-алергічна (ендогенна, J45.1), при якій тригером початку і наступних загострень хвороби виступають антигени збудників гострих, рецидивних і хронічних інфекцій респіраторного тракту;
- змішана (J45.8), при якій розвиток і подальший перебіг захворювання відбуваються під дією як інфекційних, так і неінфекційних факторів.
2.2. За перебігом захворювання:
- інтермітуюча (епізодична);
- персистуюча (постійна).
2.3. За ступенем тяжкості перебігу захворювання (оцінюється перед початком лікування):
Ступінь І – інтермітуюча БА:
- короткотривалі симптоми виникають не частіше 1 разу на тиждень;
- короткотривалі загострення (від кількох годин до декількох днів);
- нічні симптоми виникають не частіше 2 разів на місяць;
- нормальні значення показників функції зовнішнього дихання (ФЗД) між загостреннями;
- об’єм форсованого видиху за першу секунду (ОФВ1) або пікова об’ємна швидкість видиху (ПОШВ) >_80% від належної величини;
- добові коливання ПОШВ або ОФВ1 < 20%.
Ступінь 2 – легка персистуюча БА:
- симптоми виникають частіше 1 разу на тиждень, але рідше 1 разу на день;
- загострення можуть порушувати активність і сон;
- нічні симптоми виникають частіше 2 разів на місяць;
- ОФВ1 або ПОШВ >_ 80% від належної величини;
- Добові коливання ПОШВ або ОФВ1 – 20-30%.
Ступінь 3 – середньо тяжка персистуюча БА:
- симптоми виникають щоденно;
- загострення призводять до порушення активності і сну;
- нічні симптоми виникають частіше 1 разу на тиждень;
- необхідність у щоденному прийомі β2-агоністів короткої дії;
- ОФВ1 або ПОШВ у межах 60-80% від належної величини;
- Добові коливання ПОШВ або ОФВ1 > 30%.
Ступінь 4 – тяжка персистуюча БА:
- постійна наявність денних симптомів;
- часті загострення;
- часті нічні симптоми;
- обмеження фізичної активності, зумовлене астмою;
- ОФВ1 або ПОШВ < 60% від належної величини;
- Добові коливання ПОШВ або ОФВ1 > 30%.
2.4. За періодом захворювання:
- період загострення;
період ремісії.
2.5. За ускладненнями захворювання:
- легеневе серце (гостре, підгостре, хронічне);
- хронічна емфізема легень;
- пневмосклероз;
- сегментарний або полі сегментарний ателектаз легень;
- інтерстиціальна, медіастинальна або підшкірна емфізема;
- спонтанний пневмоторакс;
- астматичний стан (J46) та асфіксичний синдром;
- неврологічні ускладнення (беталепсія – епізоди короткочасної втрати свідомості на висоті кашлю або приступу при тяжкій астмі; судомний синдром, гіпоксична кома);
- ендокринні розлади (затримка і відставання фізичного і статевого розвитку; при гормонозалежній астмі на фоні тривалої системної терапії глюкокортикостероїдами (ГКС) – синдром Іценка-Кушинга, трофічні порушення, міопатичний синдром, остеопороз, осалгії, стероїдний діабет тощо).
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 457 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|