АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Класифікація. - атопічна (екзогенна, J45.0), що виникає під впливом неінфекційних інгаляційних алергенів тваринного і рослинного походження

2.1 За формою:

- атопічна (екзогенна, J45.0), що виникає під впливом неінфекційних інгаляційних алергенів тваринного і рослинного походження, а також деяких простих хімічних сполук у дітей з атопічною конституцією;

- інфекційно-алергічна (ендогенна, J45.1), при якій тригером початку і наступних загострень хвороби виступають антигени збудників гострих, рецидивних і хронічних інфекцій респіраторного тракту;

- змішана (J45.8), при якій розвиток і подальший перебіг захворювання відбуваються під дією як інфекційних, так і неінфекційних факторів.

2.2. За перебігом захворювання:

- інтермітуюча (епізодична);

- персистуюча (постійна).

2.3. За ступенем тяжкості перебігу захворювання (оцінюється перед початком лікування):

Ступінь І – інтермітуюча БА:

- короткотривалі симптоми виникають не частіше 1 разу на тиждень;

- короткотривалі загострення (від кількох годин до декількох днів);

- нічні симптоми виникають не частіше 2 разів на місяць;

- нормальні значення показників функції зовнішнього дихання (ФЗД) між загостреннями;

- об’єм форсованого видиху за першу секунду (ОФВ₁) або пікова об’ємна швидкість видиху (ПОШВ) >_80% від належної величини;

- добові коливання ПОШВ або ОФВ₁ < 20%.

Ступінь 2 – легка персистуюча БА:

- симптоми виникають частіше 1 разу на тиждень, але рідше 1 разу на день;

- загострення можуть порушувати активність і сон;

- нічні симптоми виникають частіше 2 разів на місяць;

- ОФВ₁ або ПОШВ >_ 80% від належної величини;

- Добові коливання ПОШВ або ОФВ₁ – 20-30%.

Ступінь 3 – середньо тяжка персистуюча БА:

- симптоми виникають щоденно;

- загострення призводять до порушення активності і сну;

- нічні симптоми виникають частіше 1 разу на тиждень;

- необхідність у щоденному прийомі β₂-агоністів короткої дії;

- ОФВ₁ або ПОШВ у межах 60-80% від належної величини;

- Добові коливання ПОШВ або ОФВ₁ > 30%.

Ступінь 4 – тяжка персистуюча БА:

- постійна наявність денних симптомів;

- часті загострення;

- часті нічні симптоми;

- обмеження фізичної активності, зумовлене астмою;

- ОФВ₁ або ПОШВ < 60% від належної величини;

- Добові коливання ПОШВ або ОФВ₁ > 30%.

2.4. За періодом захворювання:

- період загострення;

період ремісії.

2.5. За ускладненнями захворювання:

- легеневе серце (гостре, підгостре, хронічне);

- хронічна емфізема легень;

- пневмосклероз;

- сегментарний або полі сегментарний ателектаз легень;

- інтерстиціальна, медіастинальна або підшкірна емфізема;

- спонтанний пневмоторакс;

- астматичний стан (J46) та асфіксичний синдром;

- неврологічні ускладнення (беталепсія – епізоди короткочасної втрати свідомості на висоті кашлю або приступу при тяжкій астмі; судомний синдром, гіпоксична кома);

- ендокринні розлади (затримка і відставання фізичного і статевого розвитку; при гормонозалежній астмі на фоні тривалої системної терапії глюкокортикостероїдами (ГКС) – синдром Іценка-Кушинга, трофічні порушення, міопатичний синдром, остеопороз, осалгії, стероїдний діабет тощо).

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 466 | Нарушение авторских прав