АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Пальпация живота

1. Ориентировочная поверхностная пальпация.

При пальпации живота определяется незначительная болезненность и напряжение мышц в эпигастральной области, на остальных участках живот безболезненный, напряжения мышц живота не определяется.

Раздражение брюшины (симптом Щеткина-Блюмберга) отсутствует.

Расхождение прямых мышц живота, узлы, грыжи, опухоли, флюктуация при пальпации не обнаружены. Пупочное кольцо не расширено.

2. Глубокая методическая скользящая пальпация.

Сигмовидная кишка: пальпируется в левой подвздошной области на границе средней и наружной трети линии, соединяющей пупок с пе­редней верхней остью подвздошной кости, в виде гладкого, плотно­ватого, безболезненного, не урчащего цилиндра, протяженностью около 20 см., толщиной около 3 см., вяло перистальтирующе­го. Смещается в ту или другую сторону на 3-4 см.

Слепая кишка: пальпируется в правой подвздошной области на гра­нице средней и наружной трети линии, соединяющей пупок с передней верхней остью подвздошной кости, в форме гладкого, безболезненно­го, слегка урчащего, умеренно уп­ругого и слабо подвижного цилиндра, с небольшим расширением книзу. Пассивная подвижность 1-2 см. Протяженность 1-2 см., толщина около 4 см.

Нисходящий отдел ободочной кишки пальпируется в виде гладкого, безболезненного, не урчащего цилиндра умеренной плотности, толщиной около 3 см, смещающегося на 1 –1,5 см.

Восходящая ободочная кишка пальпируется в виде гладкого, не урчащего, умеренно плотной консистенции цилиндра, толщиной около 3 см, смещающегося на 1 –1,5 см. Болезненность не выявляется.

Поперечная ободочная кишка пальпируется в виде цилиндра умеренной плотности, безболезненного, не урчащего, легко смещаемого.

Желудок и привратник: всвязи с физиологическими особенностями (абдоминальное ожирение) пропальпировать большую кривизну и привратник не удалось

Поджелудочную железу пропальпировать не удалось.

Диффузного и ограниченного набухания в области правого подреберья при пальпации не обнаружено. При пальпации край печени определяется на уровне края правой реберной дуги по среднеключичной линии: закруглён, умеренно плотный, ровный, безболезненный. Передняя поверхность печени не пальпируется.

Желчный пузырь не пальпируется.

Селезенку пропальпировать не удалось.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 488 | Нарушение авторских прав