 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Обоснование клинического диагноза. Основной диагноз: Ишемическая болезнь сердцаОсновной диагноз: Ишемическая болезнь сердца. Инфаркт миокарда задне-боковой области левого желудочка без зубца Q от 17.02.15 выставлен на основании: жалоб: на приступы жгучих болей в груди и иррадиирующих в левое плечо при незначительной физической нагрузке, некупируемые приемом нитроглицерина. анамнеза заболевания: Больным себя считает с 2010 года, когда началось повышение АД до 150/80 мм. рт. ст. Максимальные цифры – 160/100 мм. рт. ст.. привычное давление 120/80 мм. рт. ст. Боли в области сердца беспокоят около года, при физической нагрузке. Амбулаторно принимал кардиомагнил, фюзикард, метопролол, нитраты, статины. 14-15 февраля состояние ухудшилось: участились ангинозные приступы, увеличилась потребность в нитратах. 16.02.15г. около 9 часов утра начали беспокоить приступы боли в области сердца, чувство жжения за грудиной, перестали помогать нитраты. Бригадой СМП доставлен в дежурную кардиологию, госпитализирован в ОРИТ. Анамнеза жизни: наличие немодифицируемых факторов: пол – мужской; возраст – 59 лет. Модифицируемых факторов: Курение на протяжении 20 лет, 20 сигарет в день; гипертоническая болезнь. данных объективного обследования: во время осмотра больной находился в безболевом периоде, поэтому прямых объективных признаков нет, но есть косвенные признаки такие, как ожирение 1 степени по абдоминальному типу, жесткая сосудистая стенка. данных лабораторно-инструментального обследования: Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 552 | Нарушение авторских прав |