АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Етіологія аномалій пологової діяльності. План та організаційна структура практичного заняття

Прочитайте:
  1. Алергія: етіологія, патогенез, класифікація алергічних реакціїй і їх характеристика.
  2. Аномалії конституції. Лімфатико-гіпопластичний і нервово-артритичний діатез. Етіологія. Клінічні прояви. Лікування. Профілактика. Догляд.
  3. АНОМАЛІЇ ПОЛОГОВОЇ ДІЯЛЬНОСТІ
  4. Бактерійні токсикози:ботулізм, стафілококовий токсикоз , їх етіологія, профілактика.
  5. Вікові особливості зовнішніх проявів діяльності серця.
  6. Гемолітична хвороба новонароджених. Етіологія.
  7. Гіповітамінози. Рахіт.Етіологія. Клініка.
  8. Гіпокальціємічний синдром. Етіологія. Клінічні прояви. Лікування. Профілактика. Догляд.
  9. Гіпотрофія. Етіологія. Клінічна картина. Лікування. Профілактика. Догляд.
  10. Гострі розлади травлення у дітей раннього віку. Етіологія. Клінічні прояви. Лікування. Профілактика. Догляд.

План та організаційна структура практичного заняття

5.1. Тривалість заняття - 2 год.

5.2. Етапи заняття (таблиця):

 

№ п/ п Основні етапи заняття та їх зміст Види контролю та нав­чально-методичне забезпе­чення
1. Підготовчий етап: -організація заняття; визначення навчальної мети та мотивація; -контроль вихідного рівня знань, вмінь та навичок: а) основні поняття про нормальну пологову діяльність; б) методи оцінки пологової діяльності; в) класифікацію основних порушень пологової діяльності; г) фармакодинаміка основних препаратів, що застосовуються в пологах. Фронтальне опитування, таблиці, тестові завдання, результати токографії, кардіотокографії, УЗД.
2. Основний етап: Формування професійних вмінь та навичок: а) курація жінок з аномаліями пологової діяльності, обстеже­ння їх в повному обсязі згідно схеми історії хвороби, склада­ння плану додаткового обстеже­ння; б) обговорення та оцінка ре­зультатів курації і конкретних питань клінічних особливостей діагностики, диференційної діа­гностики, диференційованого лікування, реабілітації, про­філактики; в) вирішення ситуаціних клі­нічних задач. 3-4 вагітні, роділлі, історії пологів з результатами додаткових методів обстеження.
3. Заключний етап: - контроль та корекція рівня професійних вмінь та навичок - підведення загальних під­сумків - домашнє завдання Індивідуальний контроль практичних навичок та результатів курації тематичних хворих. Вирішення клінічних тестових завдань набір тестових завдань та еталони відповідей.

5.2.1. Підготовчий етап:

На початку заняття викладач знайомить студентів з основними завданнями заняття, планом. Для контролю вихідного рівня знань лікарів кожному з них пропонується вирішити типове питання з постановкою діагнозу - можна використати ситуаційні клінічні задачі.

5.2.2. Основний етап:

Аномалії пологової діяльності - стан, коли частота, тривалість, ритм й сила перейм та потуг не забезпечують динамічного, в межах фізіологічних параметрів часу, пристосування пологових шляхів до розмірів плода, переміщення його та вигнання без порушення біомеханізму пологів й підвищеного ризику травми роділлі й плода. Можливі розлади кожного з показників скоротливої діяльності матки - тривалості пологів, інтервалу між переймами й потугами, тонусу й ритму, частоти й координації скорочень. Аномалії пологової діяльності зустрічаються у 10-15% пологів.

Етіологія аномалій пологової діяльності

Регуляція скоротливої функції матки включає три основних компоненти:

1) міогенна регуляція, що базується на особливостях
морфофункціональної структури та кровопостачання матки;

2) нейрогенна регуляція,заснована на чіткій взаємодії периферичної і
центральної нервової систем;

3) ендокринна регуляція, що включає взаємодію функцій ендокринної
системи жінки і фетоплацентарного комплексу.

Порушення у взаємодії однієї з вище вказаних ланок призводить до розвитку аномалій пологової діяльності.

Фактори, які визначають розвиток аномалій пологової діяльності, можна розділити на 5 груп:

1)Фактори, пов'язані з патологією репродуктивної системи: штучні аборти. Операції на матці, міоми матки, запальні процеси жіночих статевих органів, аномалії розвитку статевих органів, вік роділлі, нейроендокринні порушення; 2) Акушерські фактори: передчасне відродження навколоплідних вод, диспропорція між розмірами голівки плода і розмірами родового каналу, дистрофічні і структурні зміни в матці, ригідність тканин шийки матки, "незріла шийка матки", пере розтягнення матки у зв'язку з багатоводдям і багатопліддям, аномалії розташування плаценти, тазове перед лежання плода, пізні гестози;

3)3авгальносоматичні захворювання, інфекції, інтоксикації, органічні захворювання ЦНС, нейроендокринні порушення різного генезу, судинні дистонії, ожиріння, діенцефалопатії, невротичні стани, анемії, серцеві вади; 4)Фактори, обумовлені впливом організму плода: великий плід, гіпотрофія плода, хромосомні аберації, переношування вагітності, імуноконфліктна вагітність, фетоплацентарна недостатність;

5)Ятрогенні фактори: необгрунтоване і несвоєчасне застосування полого
стимулюючих засобів, несвоєчасна амніотомія, неадекватне знеболення
пологів.

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 574 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)