Тестові завдання. 1. Повторнородяча 26 років у терміні 40 тижнів
1. Повторнородяча 26 років у терміні 40 тижнів. Перейми почалися 8 годин тому. 2 години тому відійшли навколоплідні води. Положення плоду поздовжне, головне передлежання. ОЖ – 100 см, ВДМ – 42 см.. Перейми через 4-5 хвилин, по 25 секунд. Шийка матки згладжена, відкриття 4 см. Плодового міхура немає. Голівка плода притиснута до входу в малий таз. Яке ускладнення виникло в пологах?
A. * Первинна слабкість пологової діяльності
B. Передчасне відходження навколоплідних вод
C. Вторинна слабкість пологової діяльності
D. Дискоординована пологова діяльність
E. Клінічно вузький таз
2. Роділля 25 років знаходиться в пологах на протязі 16 годин. Потуги малоефективні, продовжуються 1,5 години. Голівка плоду в порожнині малого тазу. Серцебиття плоду раптом стало глухим, аритмічним 100/хв. При вагінальному дослідженні: відкриття шийки матки повне, плодовий міхур відсутній. Голівка в порожнині малого тазу. Яка подальша акушерська тактика?
A. *Накладення акушерських щипців
B. Подальше консервативне проведення пологів
C. Кесарський розтин
D. Вакуум-екстракція плоду
E. Родостимуляція окситоцином
3. Першородяча, пологи тривають 10 годин, перейми спочатку сильні стають дедалі слабкішими і на момент огляду по 10-15 с через 10-15 хвилин. Плід у головному передлежанні. Серцебиття плоду чітке, 136 уд/хв. При піхвовому дослідженні відкриття маткового вічка 9 см. Плодовий міхур - цілий. Голівка притиснута до входу в малий таз. Стрілоподібний шов в правому косому розмірі, мале тім'ячко зліва, ближче до лону. Мис не досягається. Що з перерахованого є найбільш доцільно:
A. Амніотомія, введення окситоцину
B. Кесарів розтин
C. Акушерські щипці
D. Сон-відпочинок, спазмолітики
E. Шкірно-головні щипці
4. Роділля 32 років поступила в акушерський стаціонар у зв’язку з початком регулярної пологової діяльності, раннім виливом навколоплідних вод. В кінці першого періоду пологів перейми уповільнились, тривають по 25-30 сек., через кожні 4-5 хв. За останні три години відкриття шийки матки становить 1 см. Яке ускладнення виникло?
A. *Вторинна слабкість пологової діяльності.
B. Первинна слабкість пологової діяльності.
C. Дискоординована пологова діяльність.
D. Бурна пологова діяльність.
E. Дистоція шийки матки.
5. Роділля, 25 років, знаходиться в пологах на протязі 16 годин. 2 період пологів. Потуги малоефективні, продовжуються 1,5 години. Голівка плоду в порожнині малого тазу. Серцебиття плоду глухе, аритмічне 100 ударів в хвилину. При вагінальному дослідженні: відкриття шийки матки повне, плодовий міхур відсутній. Голівка в порожнині малого тазу. Яка
A. *Використати акушерські щипці.
B. Консервативне проведення пологів.
C. Виконати кесарський розтин.
D. Вакуум-екстракція плоду.
E. Родостимуляція окситоцином.
6. Повторні пологи у жінки 30 років тривають 18 годин. 2 години тому почалися потуги. Серцебиття плоду чітке, ритмічне 136 уд/хв.Піхвове дослідження: відкриття шийки матки повне, голівка плоду в площині виходу з малого тазу. Сагіттальний шов в прямому розмірі, мале тим’ячко біля лону. Виставлений діагноз: первинна слабкість пологової діяльності. Визначте подальшу тактику проведення пологів.
A. *Операція накладення вихідних акушерських щипців.
B. Стимуляція пололгової діяльності.
C. Кесарів розтин.
D. Шкірно-головні щипці по Іванову
E. Вакуум-екстракція плоду.
7. Повторнородяча у терміні 40 тижнів доставлена до пологового будинку з переймами, які тривають 9 годин, води відійшли 2 години тому.. Перейми слабкі, нетривалі, рідкі через 12-15 хв по 20-25 сек. Серцебиття плода 140 уд/хв, ритмічне Піхвове дослідження: шийка згладжена, розкриття 4 см, плідний міхур відсутнійі, голівка плоду притиснута до входу в малий таз. Яке подальше ведення пологів?
A. *Стимуляція пологової діяльності
B. Консервативне спостереження
C. Кесарів розтин
D. Вакуум-екстракція плода
E. Внуришньовенне введення метілергометрину
8. У першородячої, 30 років на фоні патологічного прелімінарного періоду, який триває більше двох діб, вилились навколоплідні води 6 годин тому, термін вагітності 39 тижнів. Регулярна пологова діяльність відсутня. Передлежить голівка плода над входом у малий таз. Серцебиття плода чітке, ритмічне 142 уд. в 1 хв. При піхвовому дослідженні: шийка матки “незріла”. Яка подальша тактика тактика?
A. * Провести кесарів розтин
B. Підготувати шийку матки простагландинами
C. Стимулювати пологову діяльність окситоцином
D. Вичікувати появу спонтанної пологової діяльності
E. Пролонгувати вагітність на фоні антибактеріальної терапії
9. У першовагітної, пологи тривають 6 годин. Перейми по 25 сек. через 4-6 хв. супроводжуються болем, який розповсюджується з нижнього відділу матки доверху. Серцебиття плода ритмічне 156 уд. в хв.При піхвовому дослідженні: шийка матки вкорочена до 1 см, зовнішнє вічко розкрите на 3 см, під час перейм звужується краї його напружуються. Голівка над входом в малий таз. Якою патологією ускладнились пологи?
A. * Дискоординованою пологовою діяльністю
B. Слабкістю пологової діяльності
C. Надмірною пологовою діяльністю
D. Загрозою розриву матки
E. Дистоцією шийки матки
10. У першовагітної, 37 р. пологова діяльність триває протягом 10 год. Перейми по 20-25с через 6-7 хв. Положення плоду повздовжнє, передлежить голівка, притиснута до входу в малий таз. При піхвовому дослідженні:: шийка матки довжиною до 1 см, пропускає 2 поперечні пальці. Плідний міхур відсутній. Ваш діагноз?
A. *Первинна слабкість пологової діяльності
B. Вторинна слабкість пологової діяльності
C. Нормальна пологова діяльність
D. Дискоординація пологової діяльності
E. Паталогічний прелімінарний період
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1173 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|