Формула измерения артериального давления
1. Систолическое АД:
Детям до 1 года: 76 + 2п (где п - число месяцев). Старше 1 года: 100 + п (где п - число лет).
2. Диастолическое АД:
1/2 + 10 от систолического давления.
Дата и количество
| Доклиническая практика
| Учебная практика
| Технологическая практика
|
|
|
| №19. Измерение температуры тела в подмышечной впадине.
Материальное обеспечение: 1) термометр медицинский (ртутный, электронный или другой
разрешенный к применению) - 1шт.; 2) часы - 1 шт.; 3) лоток - 1 шт.; 4) контейнер для дезинфекции - 1
шт.
Подготовка к процедуре:
1. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).
2. Приготовить термометр (стеклянный ртутный); проверить его целостность, при необходимости -протереть насухо чистой салфеткой.
3. Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры.
4. Встряхнуть термометр сверху вниз, так чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар. Выполнение процедуры:
1. Осмотреть подмышечную впадину - при необходимости - вытереть насухо салфеткой или попросить пациента сделать это.
2. Расположить термометр в подмышечной области так чтобы ртутный резервуар со всех сторон плотно соприкасался с телом пациента (прижать плечо к грудной клетке).
3. Оставить термометр на 5 минут. Окончание процедуры:
1. Извлечь термометрии из подмышечной впадины, произвести считывание показаний термометра, держа его горизонтально на уровне глаз.
2. Сообщить пациенту результаты измерения.
3. Встряхнуть термометр сверху вниз, так чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар, положить в контейнер с дезинфицирующим раствором.
4. Вымыть и осушить руки.
5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.
6. О лихорадящих пациентах сообщить дежурному врачу.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения термометрии:
Измерение температуры тела проводится как правило, 2 раза в сутки: утром с 6 до 9 часов и вечером с 17 до 19 часов; по назначению врача измерение температуры может проводиться чаще, по мере необходимости.
Перед измерением температуры пациент нуждается в отдыхе (10-15 минут); проводить измерение не ранее чем через час после приема пищи; в экстренных ситуациях это не учитывается.
При использовании электронного термометра необходимо следовать инструкции по применению данного прибора.
Одноразовые химические термометры используются для измерения температуры тела во рту или в подмышечной области. При пероральном применении термометр помещается в ротовую полость произвольно матрицей кверху, результат читается через 60 сек.: результаты измерения в области подмышек оцениваются через 3 минуты, полоска с точечной матрицей обязательно должна быть приложена к телу.
Достигаемые результаты и их оценка:
Температура тела иС
| Оценка результатов
| 35,0 и ниже
| гипотермия
| 36,2-36,9
| норма
| 37,0-38,0
| субфебрильная
| 38,0-39,0
| фебрильная
| 39,0-40,0
| пиретическая
| Более 40,0
| гиперпиретическая
| У новорожденных считается нормой 37,0 - 37,2.
Дата и количество
| Доклиническая практика
| Учебная практика
| Технологическая практика
|
|
|
| №20 Утренний прием детей в ДДУ.
1. Детей в возрасте до 7-ми лет медсестра ежедневно должна осматривать: кожу, слизистые измерять температуру тела: собирать анамнез: Как аппетит9 Сон7 Стул9
2. При выявлении заболевания - ребенка изолируют, а при выявлении инфекционного больного -еще отсылают в СЭС экстренное извещение - форма № 058/У
3. Разрешается допуск, в группу после перенесенного заболевания при предоставлении документа (справки) о перенесенном заболевании и допуске в детский коллектив.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 599 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|