Стандарты в лечении
Тактика лечения зависит от распространенности и дифференцировки опухоли (см. главу 5 ≪Лечение онкологических заболеваний≫).
I стадия
Стадия la G1 или G2:
• экстирпация матки с придатками;
• вариант при la G3 — внутри полостная лучевая терапия (при локализации опухоли в нижнем сегменте матки, вблизи внутреннего зева или площадь поражения более 50%).
Стадия Ib G1 или G2:
• экстирпация матки с придатками;
• варианты — внутриполостная лучевая терапия.
Стадия Ib G3, стадия 1с любая G:
• расширенная экстирпация матки с придатками или экстирпация
матки с придатками с тазовой лимфодиссекцией;
• варианты:
— сочетанная лучевая терапия;
— внутриполостное облучение культи влагалища.
II стадия заболевания
— расширенная экстирпация матки с придатками;
— тазовая лимфодиссекция.
• Вариант:
— парааортальная лимфодиссекция;
— сочетанная лучевая терапия + гистерэктомия с придатками.
Адъювантное лечение (если не проводилась
предоперационная лучевая терапия)
Стадия ПА
• инвазия миометрия <50% Gin G2 — внутриполостная лучевая те-
рапия;
• инвазия миометрия >50% G3 — сочетанная лучевая терапия.
Стадия ИВ: сочетанная лучевая терапия.
При III стадии заболевания помимо операции, лучевой, гормонотерапии показана химиотерапия.
III стадия рака тела матки
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 565 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
|