Хирургическое лечение. • Экстирпация матки с придатками и лимфодиссекция
• Экстирпация матки с придатками и лимфодиссекция.
• Варианты:
— оментэктомия;
— парааортальная лимфодиссекция;
— при невозможности радикального лечения: циторедуктивная операция или гистерэктомия.
Адъювантное лечение
• Стадия IIIA. Варианты:
— дистанционная лучевая терапия;
— дистанционное облучение малого таза и парааортальной области;
— химиотерапия.
• Стадия IIIB: сочетанная лучевая терапия.
• Стадия ШС с поражением тазовых лимфатических узлов:
— Сочетанная лучевая терапия.
— Варианты:
- дистанционное облучение области малого таза и парааортальной области;
- сочетанная лучевая терапия (тазовая и парааортальная).
• Стадия ШС с поражением парааортальных лимфатических узлов:
— сочетанная лучевая терапия (тазовая и парааортальная).
При IV стадии заболевания возможна паллиативная лучевая и гор-
мональная терапия.
IV стадия рака тела матки
• Тазовая экзентерация с лимфодиссекцией.
• Варианты:
— сочетанная лучевая терапия;
— парааортальноя лимфодиссекция;
— попытка гормоно- или химиотерапии.
Выполнение экзентерации таза нередко проблематично из-за высокой травматичности вмешательства. Разнообразные осложнения обусловливают высокую послеоперационную летальность.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 569 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
|